Celebrex, Basit İbuprofen Artrit Hastalarında Hafif Depresyonu Hafifletebilir
Yeni bir çalışma, yaygın anti-enflamatuar ağrı kesicilerin, fiziksel ağrının yanı sıra depresyondan da biraz rahatlama sağlayabileceğini buldu.
Kıkırdağın el çevresinde, belde, dizlerde veya diğer eklemlerde aşındığı bir durum olan osteoartritli hastalar, depresyon riskinin iki katından fazlasına sahiptir. Ağrıyı yönetmeye yardımcı olmak için, artrit hastaları genellikle nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar veya ibuprofen veya naproksen gibi NSAID'ler alır.
New York'taki Mount Sinai Tıp Fakültesi'nden kıdemli yazar Dr. Michael E. Farkouh, “Bu çalışma, anti-inflamatuar ajanların depresyon yükünü azaltmada rol oynayabileceğini öne sürüyor” dedi.
Araştırma, reçetesiz satılan NSAID'lerin ve reçeteli ilaç Celebrex'in önceki beş denemesinden elde edilen verileri içeriyor. Bu çalışmaların her birinde, osteoartritli katılımcılar rastgele olarak bu ilaçlardan birini veya ilaçsız bir plasebo hapı altı hafta boyunca almak üzere atandı.
Birkaç depresyon anketini içeren çalışmalara antidepresan kullanmayan yaklaşık 1.500 kişi katıldı.
Plasebo kullananlar da dahil olmak üzere her tedavi grubu, denemelerin sonunda başlangıcına göre daha az depresyon belirtisi bildirme eğilimindeydi. Amerikan Tıp Dergisi.
Bununla birlikte, depresyon puanları, tezgah üstü NSAID gruplarında 0,3 puan daha düştü ve Celebrex gruplarında, plasebodakilere kıyasla 0,6 puan daha düştü.
Çalışmaların başında artrit hastalarının ortalama depresyon puanı 3'tür - depresyon teşhisi için kullanılan 10 eşiğin çok altındadır.
Nottingham'daki Arthritis Research UK Ağrı Merkezi direktörü Dr. David A. Walsh, "Depresif belirtiler ile kronik ağrı arasındaki ilişki karmaşık ve önemlidir" dedi.
Depresyonu teşhis etmek için kullanılan anket yanıtlarının bazen fiziksel ağrı ile açıklanabileceğini ve yorumlanması zor sonuçlara yol açtığını belirtti. Örneğin, uykuda kalmakta veya konsantre olmakta güçlük çekmek, depresyon veya fiziksel ağrının belirtileri olabilir.
Walsh, araştırmacılar bu diğer faktörleri açıklamaya çalışsa da, ağrının ruh hali üzerindeki etkilerini tamamen çözmenin zor olduğunu söyledi. Bu yüzden, NSAID'lerin depresyon üzerindeki görünürdeki etkisi, sadece osteoartrit ağrısının azalmasından kaynaklanıyor olabilir, dedi.
Walsh, çalışmanın en az bir ağrı kesici ilaç türünün osteoartritli insanlar arasında depresyonu azaltmaya yardımcı olabileceğine dair kanıt sunduğunu söyledi. Ayrıca, "NSAID'lerin analjezik aktivitelerinden bağımsız olarak ruh hali üzerinde doğrudan etkileri olup olamayacağı konusunda ilginç bir mekanik soruyu gündeme getiriyor."
Ancak bu sonuçlara göre, osteoartriti olan depresif kişilere henüz depresyonu hafifletmek amacıyla seçici olarak NSAID verilmemelidir, dedi.
Farkouh, gelecekteki araştırmaların NSAID'ler ile depresyon arasındaki bağlantıyı araştırması gerektiğini, çünkü araştırmacıların hastalıkta inflamasyonun bir rol oynayıp oynamadığını anlamalarına yardımcı olabileceğini söyledi.
Kaynak: Amerikan Tıp Dergisi
