Uyku Apnesi Tedaviye Dirençli Bazı Depresyonda Rol Oynayabilir
Yayınlanan yeni bir çalışma Psikiyatrik Araştırmalar Dergisi, obstrüktif uyku apnesinin bazı tedaviye dirençli depresyon vakalarında rol oynayabileceğini bulmuştur.
Bulgular, bir birey, gündüz uykululuğu ile horlayan ve boğuşan obez bir erkek olmayı içeren normal uyku apnesi profiline uymadığında bile geçerliliğini koruyor.
Psikiyatri Bölümü başkanı Dr. W. Vaughn McCall, "Hiç kimse, majör depresif bozukluğu olan hastaların yaklaşık yüzde 50'sinde görülen, tedaviye dirençli depresyonun potansiyel bir nedeni olarak obstrüktif uyku apnesini değerlendirmekten bahsetmiyor" dedi ve Augusta Üniversitesi Georgia Tıp Fakültesi'nde Sağlık Davranışı.
Şimdi yapacaklarını umuyor.
Araştırmacılar, obstrüktif uyku apnesinin, majör depresif bozukluk, uykusuzluk ve intihar düşünceleri olan 125 yetişkin hastanın yüzde 14'ünde meydana geldiğini buldular, ancak uyku-yıkıcı apne tipi orijinal çalışma için bir dışlama kriteri olsa da.
McCall, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, yeni bulguların zaten obstrüktif uyku apnesi testinin tedaviye dirençli depresyonu yönetmek için kılavuzların bir parçası olması gerektiğini gösterdiğini söyledi.
McCall, "İnsanların obstrüktif uyku apnesinin neye benzemesi gerektiği resmine uymamasına tamamen şaşırdık" dedi.
Obstrüktif uyku apnesi olan kişilerin diğer popülasyonlara göre daha yüksek depresyon oranlarına sahip olduğu bilinirken, majör depresif bozukluğu olan hastalarda obstrüktif uyku apnesi oranları hakkında çok az şey bilinmektedir. Ekip, halihazırda inceledikleri bir hasta popülasyonuna bakmaya karar verdi.
Orijinal çalışmanın birincil amacı, hastaların uykusuzluğunun yanı sıra depresyonlarının da tedavi edilmesinin intihar düşüncelerini azaltıp azaltmadığını incelemekti.
Obstrüktif uyku apnesi riski taşıdığı düşünülen hastalar, uyku hapları kasları gevşetme eğiliminde olduğundan ve zaten çok gevşemiş boğaz kasları obstrüktif uyku apnesinde birincil problem olduğundan çalışmanın dışında bırakıldı.
Ayrıca, tedavi gören hastalarda bile uyku apnesi ile sık görülen huzursuz bacak sendromlu bireyler ve obstrüktif uyku apnesi için majör bir risk olarak kabul edilen morbid obezitesi olanlar hariç tutuldu.
Ancak kayıtlı 125 kişi evde veya bir uyku merkezinde bir uyku çalışmasıyla gerçekten test edildiğinde, araştırmacılar hala 17 kişide mevcut durumu buldular.
Ekip, ne gündüz uykululuk derecesinin ne de uykusuzluğun bu hastalarda tespit ettikleri obstrüktif uyku apnesinin ciddiyetini doğru bir şekilde tahmin etmediğini ve teşhis edilen 17 kişiden altısının obez olmadığını ve klasik gündüz uykululuğu yerine uykusuzluk bildirdiğini belirtti.
Araştırmacılara göre, obstrüktif uyku apnesinin tedavisi depresyon semptomlarını iyileştirebilir ve tedaviye dirençli depresyon için uyku problemine yönelik kapsamlı tarama dahil edilmelidir. Bunlar arasında California Üniversitesi, Irvine'den araştırmacılar; Madison'daki Wisconsin Üniversitesi; North Carolina, Winston-Salem'deki Wake Forest School of Medicine; ve California Üniversitesi, San Francisco.
McCall, "Uyku apnesi olan hastaların depresyon semptomlarından bahsettiğini biliyoruz" diyor. “Tıkayıcı uyku apneniz varsa, bir antidepresana iyi yanıt vermeyeceğinizi biliyoruz. Uyku apneniz varsa ve CPAP alırsanız daha iyi olacağını biliyoruz ve artık depresif ve intihara meyilli kişilerde gizli uyku apnesi vakaları olduğunu biliyoruz. "
Kaynak: Georgia Augusta Üniversitesi Tıp Fakültesi
