Sınıftaki En Küçük Çocuklar Daha Fazla DEHB Teşhisi ve İlaç Alır

Kanada'da yapılan yeni bir araştırma, bir sınıftaki en küçük çocukların aynı sınıftaki akranlarına göre dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) teşhisi konma olasılığının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu.

Küçük çocukların da reçeteli ilaç alma olasılığı daha yüksekti.

Uzmanlar, DEHB'nin çocuklarda en sık teşhis edilen davranış bozukluğu olduğunu bildiriyor. Durum genellikle ilaçla ve bazen de psikoterapi ile tedavi edilir.

Son zamanlarda yapılan iki çalışma, çocukların göreceli yaşı ile DEHB tanısı ve ilaç reçetesi arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. Göreceli yaş, neredeyse bir yaş büyük olan çocuklarla aynı sınıftaki daha küçük çocukları tanımlamak için kullanılır. Bu küçük çocuklar, daha büyük yaşıtlarına kıyasla olgunlaşmamış görünebilir.

Olgunluktaki bu belirgin gecikme “göreceli yaş etkisi” olarak adlandırılmıştır ve hem akademik hem de atletik performansı etkiler.

Çalışmada, British Columbia Üniversitesi'nden araştırmacılar, bu göreceli yaş etkisinin Kanada'da olup olmadığını ve DEHB ilaçlarının bu kohorta aşırı reçete edilip edilmediğini görmekle ilgilendiler.

Bulguları Kanada Tıp Derneği Dergisi (CMAJ).

Müfettişler, anaokuluna veya birinci sınıfa giriş sınırının 31 Aralık olduğu bir eyalet olan British Columbia'da 937.943 çocuğu inceledi. Araştırma, Aralık ayından itibaren 11 yıllık araştırmanın herhangi bir noktasında 6 ile 12 yaş arasındaki çocukları içeriyordu. . 1, 1997-30 Kasım 2008.

Araştırmacılar, Ocak ayına göre Aralık ayında doğan çocukların DEHB için ilaçla teşhis edilme olasılığının yüzde 39 ve DEHB için ilaçla tedavi edilme olasılığının yüzde 48 daha yüksek olduğunu buldu.

Yaş sınıfı kesintisi nedeniyle, Aralık ayında doğan çocuklar, Ocak ayında doğan sınıf arkadaşlarından tipik olarak neredeyse bir yıl daha küçük olacaktır.

British Columbia Üniversitesi'nden baş yazar Richard Morrow, “Çocukların göreceli yaşı, DEHB tanısı alıp almadıklarını etkiliyor” dedi. “Çalışmamız, daha genç, daha az olgun çocukların uygunsuz bir şekilde etiketlendiğini ve tedavi edildiğini gösteriyor. Çocukları gereksiz teşhis ve ilaç kullanımından kaynaklanan olası zararlara maruz bırakmamak önemlidir. "

Uzmanlar, önemli sağlık ve sosyal sonuçların, uygun olmayan DEHB tanısından kaynaklandığına inanıyor. DEHB'yi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, çocuklarda uyku bozukluğu, artan kardiyovasküler olay riski ve daha yavaş büyüme oranları gibi olumsuz sağlık etkilerine sahip olabilir.

Dahası, DEHB olarak adlandırılan daha küçük çocuklar, öğretmenler ve ebeveynler tarafından farklı şekilde tedavi edilebilir, bu da olumsuz öz algılara ve sosyal sorunlara yol açabilir.

British Columbia Üniversitesi ve BC Çocuk Hastanesi'nden yardımcı yazar ve psikiyatrist Dr. Jane Garland, "Bu çalışma klinisyenler, öğretmenler ve ebeveynler için ilginç sorular ortaya çıkarmaktadır" dedi.

“Neyin değişmesi gerektiğini kendimize sormalıyız. Örneğin, değerlendirme sürecinde çocukların göreceli yaşına dikkat etmek ve okul ortamı dışındaki davranışlara daha fazla vurgu yapmak gerekebilir. "

Dikkat eksikliği bozukluğunun yaygınlığı erkeklerde kızlara göre yaklaşık üç kat daha yüksek olmasına rağmen, araştırmacılar hem erkek hem de kızlara uygulanan göreceli yaşın etkisini belirledi. Aslında, Aralık ayında doğan ve tipik olarak sınıflarında daha genç olan kızların, Ocak ayında doğan kızlara göre DEHB tanısı alma olasılığı yüzde 70 daha yüksekti.

Yazarlar, "Aşırı tanı ve aşırı reçete yazmanın potansiyel zararları ve DEHB için objektif bir testin olmaması, çocukları bu bozukluk için değerlendirirken ve tedavi sağlarken kesinlikle dikkatli olunması gerektiğini gösteriyor" diye sonuçlandırıyor yazarlar.

Çalışmaya dahil edilen DEHB ilaçları metilfenidat, dekstroamfetamin, karışık amfetamin tuzları ve atomoksetindir.

Kaynak: Canadian Medical Journal