Bulimik Gençler Ebeveynler Dahil Olduğunda Daha Hızlı İyileşiyor
Yeni bir çalışma, bulimia nervozalı ergenlerin tedavisinde ebeveynlerin dahil edilmesinin, genci bireysel olarak tedavi etmekten daha etkili olduğunu bulmuştur.
Araştırmacılar, bulimili ergenlerin bakımı için doktorların tarihsel olarak nasıl eğitildiklerine aykırı olduğunu ve bu durumun ebeveynleri tedavi ve danışma dışında bıraktığını belirtti.
San Francisco Benioff Children's California Üniversitesi'nde psikiyatri ve pediatri bölümlerinde çocuk sağlığı profesörü olan Ph.D. Daniel Le Grange, "Ebeveynlerin yeme bozukluğu olan çocukların ve gençlerin tedavisine aktif olarak dahil olması gerekiyor" dedi. Hastane.
“Bu çalışma, bulimia nervozalı ergenlerin başarılı bir sonucu için ebeveyn katılımının zorunlu olduğunu kesin olarak gösteriyor. Doktorların psikiyatri alanında aldıkları eğitime aykırıdır, bu da ebeveynlerin bulimiden sorumlu olduğunu ve bu nedenle tedaviden çıkarılması gerektiğini öğretir.
Bulimia, aşırı yeme epizodları adı verilen tekrarlayan kontrolsüz aşırı yeme epizodları ile karakterizedir. Bu aşırı dönemleri, kendiliğinden kusma, müshil veya idrar söktürücü suistimal, oruç tutma veya yoğun egzersiz gibi kilo alımını önlemeyi amaçlayan telafi edici davranışlar izler.
Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl gençlerin yüzde bir ila üçü bu durumdan muzdariptir ve çoğu ergenlik döneminde bu hastalığı geliştirir. Bulimia'nın doğası çok gizli olduğundan ve bulimik ergenlerin çoğu sağlıklı bir kiloda kaldığından, birçok genç, ebeveynleri belirtileri fark etmeden önce yıllarca bu bozuklukla yaşıyor.
Çalışma, bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve aile temelli terapi (FBT) olmak üzere iki tedaviyi karşılaştırdı.
CBT, bireysel hastaya odaklanır, hastaların kendilerini ve aşırı eğlenceye ve tasfiye etmelerine neden olan mantıksız düşünceleri tam olarak anlamalarına yardımcı olan beceri eğitimini vurgular. Bu mantıksız düşünceleri tanıyarak ve bunlarla yüzleşerek, davranışlarını değiştirebilirler ve iyileşme gerçekleşebilir.
FBT, bozukluğun ciddiyetini anlamak ve çocuklarını güvende tutmak ve sağlıklı alışkanlıkları desteklemek için günlük olarak en iyi şekilde nasıl destekleneceğini öğrenmek için ebeveynlerle birlikte çalışır.
Chicago Üniversitesi'nde, Le Grange ve Stanford Üniversitesi'nde fakültede iken yapılan çalışmada, araştırmacılar, bulimia nervoza olan 12-18 yaş arası 130 ergeni CBT veya FBT almaları için rastgele atadılar. Tedaviler, altı ay boyunca 18 ayakta tedavi seansını, altı ve 12 ayda takipleri içeriyordu.
Çalışmanın bulgularına göre, aile temelli terapiye katılanlar, bireysel bilişsel temelli terapide hastalara göre kanama ve temizlemeden daha yüksek yoksunluk oranları elde ettiler.
Araştırmacılar, ilk tedavinin sonunda, FBT hastalarının yüzde 20'sine karşılık FBT hastalarının yüzde 39'unun kanama ve temizlemekten kaçındığını bildirdi. Altı aylık takipte, FBT hastalarının yüzde 44'ü, BDT hastalarının yüzde 25'ine karşı kanama ve temizlemedi. 12 ayda, FBT klinik olarak CBT'den daha üstündü ve yoksunluk oranları FBT için yüzde 49 iken CBT için yüzde 32 idi.
Le Grange, "Bu bulgular oldukça açık" dedi. “FBT, bulimia nervozalı ergenler için tercih edilen tedavi yöntemidir, çünkü daha hızlı ve daha hızlı çalışır ve etkisini zaman içinde korur. FBT olmasaydı CBT yararlı bir alternatif olabilirdi, ancak oldukça hızlı çalışmadığı ve yetişmesi zaman aldığının farkına varılması gerekiyor. "
Bulimia nervozalı ergenleri tedavi ederken, erken ölüme neden olabileceğinden, kanama ve temizleme davranışlarını hızlı bir şekilde azaltmak zorunludur.
Le Grange, "Bir hasta her kustuğunda, yemek borusunun yırtılması, elektrolit dengesizliğine ve ölüme neden olabilecek kardiyak aritmiye neden olma riski vardır" dedi. "Ne kadar çabuk müdahale edebilirsek, hastayı güvende tutma şansımız o kadar artar."
Çalışma, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi.
Kaynak: California Üniversitesi, San Francisco
