Nikotin Metabolizması Bırakmanın En İyi Yolunu Gösterebilir
Toronto Üniversitesi'nden yeni bir araştırmaya göre, sigarayı bırakmaya çalışıyorsanız, vücudunuzun nikotini metabolize etme oranını bilmek başarının anahtarı olabilir. Çalışma bulguları, sonunda başarı oranlarını önemli ölçüde artırabilecek kişiselleştirilmiş bırakma tedavilerine yol açabilir.
Anahtar, nikotinin sigara içen kişinin vücudunda sigaralar arasında ve sigarayı bıraktıktan sonra ne kadar süre kalacağını belirlemektir. İki genel tip vardır: normal metabolize ediciler ve yavaş metabolize ediciler.
Normal metabolizörlerde nikotin seviyeleri daha hızlı düşer ve bu da onları daha güçlü istek ve tekrarlama riskine sokar. Normal metabolizörlere, "iyi hissetme" hormonu dopamin düzeylerini artırabilen ve dolayısıyla istekleri azaltan vareniklin (marka adı Champix) gibi ilaçların yardımcı olma olasılığı daha yüksektir.
Normal metabolizörler, hem tedavinin sonunda hem de altı ay sonra, nikotin bandına kıyasla vareniklin tedavisinden sonra çok daha büyük başarıya sahiptir.
Araştırmacılar, nikotini yavaş metabolize edenlerin nikotin bandından daha fazla faydalandığını söylüyor. Vareniklin yavaş metabolize ediciler için yama kadar etkili olsa da, daha olumsuz yan etkilere neden olur.
Profesör Dr. Rachel Tyndale, "Bu yeni denemede, yan etkileri en aza indirirken, sigara içenler için bırakma oranlarını optimize etmenin mümkün olduğunu gösterdik" dedi. üniversitede farmakoloji ve toksikoloji ve psikiyatri ve Bağımlılık ve Akıl Sağlığı Merkezi'nin Campbell Ailesi Ruh Sağlığı Araştırma Enstitüsü'nde kıdemli bir bilim insanı.
Çalışma için, bırakmaya çalışan 1.246 sigara içicisi, yavaş metabolize edenler (662 katılımcı) veya normal metabolizörler (584) olarak kategorize edildi. Aşağıdakilerden birini 11 hafta boyunca alacak şekilde randomize edildiler: nikotin bandı artı bir plasebo hapı; vareniklin artı plasebo yaması; veya hem plasebo hapı hem de yama.
Tüm katılımcılar davranışsal danışmanlık aldı. Deneme dört akademik tıp merkezinde gerçekleştirildi.
Sigara içenlerin normal veya yavaş metabolize edici olma durumu, nikotin metabolit oranı (NMR) adı verilen bir ölçüme dayanıyordu. NMR, bir karaciğer enzimi olan CYP2A6'nın farklı genetik versiyonlarına göre farklı oranlarda parçalanan iki kimyasal nikotin ürününün oranıdır.
Katılımcıların sigara içme davranışı tedavinin sonunda ve altı ve 12 ay sonra analiz edildi.
Normal metabolizörler arasında, nikotin bandındaki yüzde 22'ye kıyasla, vareniklin kullanan yaklaşık yüzde 40'ı tedavi sonunda hala sigara içmiyordu. Uzun süreli bırakma başarısının zorluğuna bağlı olarak beklendiği gibi bırakma oranları, altı ve 12 ayda azaldı, ancak yama ve vareniklindeki hem normal hem de yavaş metabolize ediciler için genel yanıt modeli kaldı.
Pennsylvania Üniversitesi, Psikiyatri Profesörü ve Disiplinlerarası Araştırma Merkezi Direktörü Caryn Lerman, "Bu, klinik uygulamaya çevrilebilecek çok ihtiyaç duyulan, genetik olarak bilgilendirilmiş bir biyobelirteç" dedi.
"Bir tedavi seçeneğinin sigara içenlerin nikotini metabolize etme hızına göre eşleştirilmesi, sigara içenler için seçimlere rehberlik etmeye ve nihayetinde bırakma oranlarını iyileştirmeye yardımcı olacak uygun bir strateji olabilir."
Şu anda, bu biyobelirteç için ticari testler bulunmamaktadır, bu nedenle şu anda sigara içenler ve doktorları, hangi bırakma tedavisinin en iyi sonucu vereceğini bilmenin bir yolu yoktur.
Tyndale, bulguların böyle bir testin geliştirilmesine yol açacağından umutlu, çünkü bu, tüm sigara içenler için gereksiz yere işe yaramayan veya önlenebilir yan etkileri olan bir ilaca maruz kalmadan tedavi başarısını artırmaya yardımcı olacaktır.
Yayınlanan çalışma Lancet Solunum Tıbbı.
Kaynak: Toronto Üniversitesi
