Reçeteli Ağrı Kesiciler Depresyon Riskini Arttırabilir

Şimdi yeni bir çalışma, opioid ağrı kesicilerin uzun süreli veya kronik kullanımının majör depresyon gelişme riskini artırabileceğini öne sürüyor.

Saint Louis Üniversitesi'nden araştırmacılar, opioid kullanımı veya depresyon öyküsü olmayan yaklaşık 50.000 gazinin tıbbi kayıt verilerini analiz ettiler ve ardından opioid ağrı kesiciler reçete ettiler.

Rapor edildiği gibi Genel Dahiliye Dergisi180 gün veya daha uzun süre opioid kullanmaya başlayan ve kullanmaya devam eden hastaların yeni bir depresyon atağı geliştirme riski yüzde 53 arttı.

Çalışmanın baş araştırmacısı Doktor Jeffrey Scherrer, "Bu bulgular, opioid analjeziklere ne kadar uzun süre maruz kalırsa, depresyon geliştirme risklerinin o kadar yüksek olduğunu gösteriyor" dedi. "Opioidlerin ağrı ve ıstırabı hafiflettiği uzun zamandır biliniyor, ancak yan etkilere ilişkin raporlar çok fazla ve ortaya çıkmaya devam ediyor."

Scherrer, opioidlerin bir hastada depresyon gelişimine katkıda bulunabileceği mekanizmalar hakkında net bir kanıt olmasa da, buna yol açan birkaç faktör olabileceğini söyledi.

Bunlardan bazıları, opioid kaynaklı beynin "ödül yolunun" daha yüksek bir seviyeye sıfırlanmasını içerir; bu, ağrı kesicilerin kronik kullanımının, bir kişinin yiyecek veya cinsel aktivite gibi doğal ödüllerden zevk alma becerisi için eşiği yükseltebileceği anlamına gelir.

Diğer faktörler, opioidlerin kullanımının durmasından aylar ve yıllar sonra vücut ağrılarını veya adrenal, testosteron ve D vitamini eksiklikleri ve glikoz düzensizliği gibi diğer yan etkileri içerebilir.

Çalışma ayrıca, opioid analjeziklerin dozu ne kadar yüksekse, depresyon riskinin de o kadar yüksek olduğunu öne sürüyor.

"Ön kanıtlar, günlük dozunuzu düşük tutabilirseniz, depresyon için daha düşük risk altında olabileceğinizi gösteriyor" dedi.

Scherrer, hastaların küçük bir kısmının bu ilaçları kronik olarak almasına rağmen, yaşam kalitelerini ve kronik ağrıyla baş etme yeteneklerini etkileyebilecek depresyon geliştirme riski altında olduklarını belirtiyor.

Son araştırmaların, reçeteli opioid analjezik kullanımının son zamanlarda beş katına çıktığını ve 2009 yılında ABD'de hastalara 200 milyondan fazla reçete verildiğini gösterdiğini belirtti.

“Risk çok büyük olmasa da, halk sağlığı sorunumuz olabilecek kadar maruz kalma var” dedi.

Kaynak: Saint Louis Üniversitesi