Depresyon İlaçlarının Yan Etkileri Belgelenmemiş
Rhode Island'daki bir hastaneden yapılan yeni bir araştırmaya göre, hastalar depresyon tedavisi için ilaçların yan etkilerini psikiyatristlerin çizelgelerde kaydettiğinden 20 kat daha fazla rapor ediyor.
Araştırmacılar, tedavideki hastalar için yan etkilerin tanınmasını iyileştirmek için klinik uygulamada kendi kendine uygulanan bir hasta anketinin kullanılmasını önermektedir.
Depresyonu tedavi etmek için ilaçların kesilmesinin en sık nedenlerinden biri, hastaların yaşayabileceği yan etkilerdir.
İlacın erken kesilmesi de daha kötü tedavi sonuçlarıyla ilişkilidir.
Rhode Island Hastanesi ayakta tedavi psikiyatri direktörü baş araştırmacı Mark Zimmerman son çalışmasında, yan etkilerin tespit edilmesinin klinik önemine rağmen, çok az çalışmanın klinisyenler arasında şu anda kullanılmakta olan tespit ve dokümantasyon yöntemlerinin yeterliliğini incelediğini belirtiyor.
Zimmerman ve meslektaşları, devam eden depresyon tedavisi gören 300 hastadan Toronto Yan Etkiler Ölçeğinin (TSES) kendi kendine uygulanan bir versiyonunu tamamlamalarını istedi. Hastalar 31 yan etkinin sıklığını ve yaşadıkları sorunun derecesini derecelendirdiler.
Bu hastaların çizelgeleri daha sonra tedavi eden psikiyatrist tarafından kaydedilen yan etki bilgilerini çıkarmak için incelendi.
Bulgular, hastaların TSES konusunda bildirdikleri ortalama yan etki sayısının psikiyatristin kaydettiği sayının 20 katı olduğunu göstermektedir. Kendi kendine bildirilen yan etkiler “sık meydana gelen” veya “çok rahatsız edici” ile sınırlı olduğunda, oranın yine de çizelgelerinde kaydedilenden iki ila üç kat daha yüksek olduğu bulundu.
Brown Üniversitesi'nden Warren Alpert Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve insan davranışı alanında doçent olan Zimmerman şöyle diyor:
“İlaçların erken kesilmesinde yan etkilerin önemine rağmen, klinisyenlerin bunların varlığı ile ilgili bilgileri elde etme konusunda tam bir iş yapamayacaklarına dair bazı kanıtlar vardır. Bu çalışma, klinisyenlerin, bir yan etki anketinde bildirilen yan etkilerin çoğunu ilerleme notlarında kaydetmediğini bulmuştur. "
Bunun birkaç açıklaması olabilir, ancak Zimmerman, “Araştırmamız, klinisyenler tarafından düzenli olarak sorgulanan tek spesifik yan etkinin, muhtemelen bazı hastaların bunu olmadan kendiliğinden rapor edemeyecek kadar utanç duyabileceği endişelerinden dolayı cinsel işlev bozukluğu olduğunu buldu. soran. "
Araştırmacılar ayrıca, hastaların alıştıkları yan etkileri psikiyatristlere bildirmeyi bıraktıklarını öne sürüyorlar, ancak hastalar bu yan etkileri öz bildirim ölçeğinde bildirdiler çünkü kendileri hakkında özel sorular vardı.
Araştırmacılar ayrıca, endüstri tarafından desteklenen çalışmalarda bildirilen yan etki sıklıklarının, ilaçlardan kaynaklanan yan etkilerin yaygınlığını hafife alıp almadığını sorguluyor.
Sonuç olarak, klinisyenler hastaları bu tür yan etkilerin potansiyel olasılığından tam olarak haberdar etmeyebilir ve yeterli hazırlık yapılmaması, hastaların ilaçlarını erken bırakmalarına neden olabilir.
Zimmerman, “Bu çalışmanın bir sonucu olarak, tedavi sırasında yan etkilerle ilgili devam eden diyaloğun erken ilaç kesilmesini azaltmaya yardımcı olacağına ve depresyonun nüks oranlarını azaltmaya yardımcı olacağına inanıyoruz.
"TSES gibi bir öz bildirim anketini dahil etmek, depresyon tedavisi için klinik uygulamaya uyarlanmaya yardımcı olabilir."
Çalışma, Klinik Psikiyatri Dergisi.
Kaynak: Ömrü
