Travmatik Beyin Hasarı: Gizli Salgın Kimse Hakkında Konuşmak İstemiyor

Sayfalar: 1 2

Bu, Beyin Farkındalık Ayı sırasında travmatik beyin hasarına (TBI) özel derinlemesine bir bakış.

Keith, ölüme yakın deneyimini "Darbeden hemen sonra ambulansın arkasındaydım, kendimi gerçekten iyi hissediyordum, tüm sorunlarımı bırakıyordum ... dünya çok uzak görünüyordu," diye açıklıyor Keith.

“EMT'nin çığlık attığını duyabiliyordum - beni kaybettiğini düşündüğünü söyledi - ama kulağa bir balonun içindeymişim gibi geldi. Bu duygu, hayatımda istediğim şeyleri zaten yapmış olsaydım, gitmeme izin verecek inanılmaz bir noktaya ulaştı. "

Geçen yaz motosiklet kazasından bu yana taktığı göz bandı da dahil olmak üzere yüzündeki yaralara dikkat çekiyor. Giden ve başarılı 30 yaşındaki bir yazılım mühendisi olan, kazasından kaynaklanan travmatik beyin hasarı (TBI), beyin şişmesine neden olarak kraniyal sinir hasarı ve diğer yaşamı değiştiren semptomlara neden oldu. Ambulans deneyimi, beyniniz ve vücudunuz başarısız olurken ortaya çıkan halüsinasyonların bir parçası olabilir, ancak Keith o anda çok daha fazla geriye bakıyor.

"Kazadan bir gün önce düşüncelerim daha fazla paraya ihtiyaç duymak, daha büyük bir yer edinmek, daha fazla kız almak - önemli olmayan şeylerdi. Tipik genç, bekar erkek modundaydım ”diyor açıkça.

"Bu pozisyonda olmak berbat ama kazam yüzünden daha iyi bir insanım. Hayatımın her an bitebileceğini ve artık kendime daha çok saygı duyduğumu görmemi sağladı. " O zamandan beri, şaşırtıcı bir hastane deneyiminin ardından TBH'si hakkında daha fazla şey öğrenmeye çalıştı. Beni hastanede iyileştiremeyecekleri için hayal kırıklığına uğradım. Gerçekten iyi bir doktorum olmasına rağmen, şu anda beynimde neler olduğunu tam olarak bilmiyorlar. "

Bu dramatik hikaye kurgudan bir şey gibi görünebilir, ancak aslında çoğunun düşündüğünden daha yaygın, özellikle de Amerika'da her on iki saniyede bir kişi beyin hasarı yaşıyor. Yanlış okumadınız - on ikiye kadar sayın ve ABD'de bir yerde biri travmatik beyin hasarı yaşadı.

Matematik oldukça basit. Bir yılda 31,5 milyon saniye var. Bunu her yıl yeni bir TBH teşhisi konan 2,5 milyon sivil ve askeri üyeye böldüğünüzde, sonucunuz insan beynindeki kranyal sinirlerin sayısıyla aynı - on iki. [1], [2]

Travmatik beyin hasarı, harici bir kuvvet beyni etkilediğinde ve belirli işlevleri bozduğunda meydana gelir. Bir araba çarpışmasından kısa bir süre sonra, sürücü ve yolcunun kafaları, araç şasisi bükülürken bile aracın hareket ettiği hızda ön cama çarpabilir. Bildirilen TBH'lerin çoğunun motorlu araç kazalarının sonucu olması ve hastaneye kaldırılanların neredeyse yarısının uzun süreli sakatlık geçirmesi şaşırtıcı değildir. [3], [4] Kaza sonucu düşme, sert oyun ve temas sporları da TBH'ye yol açabilir ve araştırmalar, ABD ve Kanada'da çocukları öldüren tüm yaralanmaların yüzde 50'sinin beyin hasarı içerdiğini göstermiştir. [5]

Hafıza Kaybı: Beynimizi Unutmuş Muyuz?

Vücudunuzun en önemli kontrol merkezini - beyninizi - ciddi şekilde etkileyen bir durum neden bu önemli ama neredeyse hiç tartışılmıyor? Birçok kaynak, yakından etkilenenler tarafından bile bunun oldukça tabu bir konu olarak görüldüğünü söylüyor. Beyin hasarı son derece korkutucudur ve çoğu kişinin yanlış anlaşıldığını düşünür. Ne yazık ki, bu bireylerin çoğu, semptomlarından bunalmış ve utanmış bir halde sessizce gölgelerin içinde kaybolur.

Beyin hasarının bu gizli yeraltı dünyası çok büyük. Son sayılar var olduğunu gösteriyor Tüm kombine kanser teşhislerinden yılda bir milyon daha fazla travmatik beyin hasarı ve aşırı dozda ilaç, meme kanseri, prostat kanseri veya HIV'den daha fazla yıllık ölümler. [6], [7] Bir resim bin kelimeye bedel olduğuna göre, işte bir görsel:

Yanlış temsil edilen veriler nedeniyle TBI rakamlarının büyük ölçüde olduğundan düşük olduğuna inanılıyor. Sadece “sarsılan” ve hiç rapor edilmeyen çok sayıda yaralanma var. Beyin hasarını görmezden gelme fikri oyun sırasında ve rekabetçi sporlarda oldukça sık meydana gelir. Acil bakıma ihtiyaç duyulsa da, başa gelen bir darbenin ciddi bir tıbbi durum olarak değerlendirilmemesi yaygındır. Bazı bireyler, özellikle aile içi şiddete maruz kalanlar, tedaviden vazgeçmeleri için baskı altındadır.

Hafif beyin hasarının çeşitli semptomlarının çoğu ilk başta belirsiz olabilir ve fark edilmeyebilir, ancak günlük yaşamı engelleyene kadar yavaş yavaş ivme kazanır. Bir gün hafızanızın normalden biraz daha hatalı olduğunu fark edersiniz. Sonra dikkatinizin oldukça sık dağıldığını anlarsınız. Kelimeler artık dilinizden yuvarlanmıyor ve bazen bir şeyler söylemek istersiniz ve bunlar hayal ettiğiniz gibi çıkmaz. Başkalarından üzgün veya ilgisiz hissediyorsunuz ve kabul etmek istediğinizden daha fazla endişeli hissediyorsunuz.

Beyin Hasarının Dalgalanma Etkisi

Bunlar sadece doğal kusurlar, bireysel bedenlerimizin ve kişiliklerimizin küçük hataları olabilir. Öte yandan, TBH'den ikincil ilerlemenin işaretleri olabilirler. Ulusal Sağlık Enstitüleri'nde Beyin Hasarı Birimi Araştırmacısı olan Dr. Anlys Olivera, TBH semptomlarını kötüleşene kadar tanımlamanın zorluğunun kısmen erken belirtilerin neden fark edilmediğini açıklıyor.

"Zaman içinde TBI tedavisine özgü bir protokol olmadığından doktorlar bazen temel nedene ulaşamıyor. Semptomlar yaralanmadan altı ay, iki yıl veya 10 yıl sonra gelebilir ve hastalar daha fazla sorunun gelebileceğinin farkında değildir. Sigorta yalnızca acil 'standart' bakımı kapsayacaktır, ancak kronik sarsıntı sonrası semptomlar için alternatif bakım stratejilerini kapsamayabilir. Bu da çok büyük bir sorun ”diye belirtiyor.

Dr. Olivera bunu, bazı askerlerin eğitim veya savaş operasyonları sırasında yaşanan TBI'larla ilgili olabilecek davranışsal değişikliklerden bağımsız olarak onursuz bir şekilde terhis edildiği askeri protokoldeki ciddi denetime bağlıyor.

"Bu bir utanç. TBI'nın bu askerler üzerindeki kronik etkisi ve bunların yargı ve muhakeme becerileri ve hatta kişilikleri üzerindeki etkileri dikkate alınmıyor ”diyor Dr. Olivera.

"Hastalar, beyin hasarları nedeniyle bu değişikliklerin çoğu zaman farkında bile değiller."

Üç askerden biri TSSB gibi diğer akıl sağlığı sorunlarına ek olarak travmatik beyin hasarı nedeniyle eve dönüyor. [8]

Gerçek şu ki, çocuklarınıza ve arkadaşlarınıza düzenli olarak engelleyici ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden beyin yaralanmaları oluyor. Popüler bir YouTube videosunda kötü bir kaykay düşmesi veya çatıdan atlayan her çocuk, kamera durduktan sonra aslında hastaneye gitmiyor. Hastalar için, bildirilen TBH'lerin yaklaşık yüzde 90'ı klinisyenlerin acil servis değerlendirmeleri sırasında "hafif" olarak kabul edilir ve aynı gün evlerine gönderilirler. [9]

Bu sınıflandırmanın sizi yanıltmasına izin vermeyin - "hafif" yaralanmalar bile hayatınızı oldukça değiştirebilir. Hafıza, problem çözme sorunları, konuşma bozuklukları ve duygusal dengesizlik gibi yaygın türlerle birlikte sıklıkla birden fazla semptom bulunur. [10] Çoğu durumda, beyinde ani kanama veya şişlik olmadıkça hastane personelinin yapacağı pek bir şey yoktur.

Yalanlar, İhmal ve Kusurlu Sağlık

Takım arkadaşları isimsiz olarak antrenörlerin aşırı ihmalinin ayrıntılarını oyuncunun ebeveynlerine gönderen genç bir üniversite sporcusunun sarsıntıyla ilişkili ölümünü içeren cesur manşetlerden bağımsız olarak TBI bir şekilde radarın altında kalıyor. NFL, 2013 yılında 20.000 eski oyuncuyla 1 milyar dolarlık bir dava açtı; ancak, vaka hiçbir zaman depresyon, duygudurum bozuklukları ve son film "Beyin Sarsıntısı" nda gösterilen beyin hastalığı olan CTE'yi (kronik travmatik ensefalopati) kapsamadı. [11]

Birkaç gün öncesine kadar NFL, CTE'yi desteklemek için yeterli bilimsel kanıt olmadığını iddia etti. NFL'nin sağlık ve güvenlik başkan yardımcısı, futboldan kaynaklanan kafa travması ile CTE de dahil olmak üzere dejeneratif beyin hastalıkları arasında bir bağlantı olduğunu kamuya açıklayan ilk temsilci olduğunda bu durum büyük ölçüde değişti. Onun yorumları, devam eden davalarda önemli bir dönüm noktasına işaret ediyor.

Bu yılın başlarında, ligin hassas bilgileri sakladığına dair ortaya çıkarılan kanıtlar nedeniyle kask üreticisi Riddell'e karşı bir saldırı oldu. [12] NFL'den gelen kusurlu veriler, 24 Mart 2016'da olduğu gibi, bir trend haline geliyor, New York Times, on yıldan fazla bir süredir gizli NFL araştırmasından 100'den fazla teşhis edilmiş sarsıntının çıkarıldığını açıkladı. Bu bulgu, bu verileri kullanan bilimsel çalışmaların, yani TBH'nin uzun vadeli sağlık sorunlarına neden olmadığını iddia eden araştırmaların geçerliliğine itiraz etmektedir.

Oyuncular, semptomlarının yıllarca reddedilmesinden sonra savaşmaya devam ediyorlar ve 2015'in sonlarında 2013 anlaşmasıyla ilgili başka bir dava açıldı. Depresyon ve anksiyete, beyin hasarı ile yüksek komorbidite oranlarına sahip oldukları için birçok TBH değerlendirmesinde bahsediliyor, ancak NFL mahkeme işlemleri sırasında görmezden gelinmiş gibi görünüyordu. İlginç bir şekilde, TBH nüfusu için akıl sağlığı hizmetlerine yönelik bu kör bakış, hastanelerde ve tedavi merkezlerinde de dönüyor.

ABD'deki 10 beyin hasarı rehabilitasyon tesisinden toplanan üç yıllık veriler, fiziksel, konuşma ve mesleki terapiye odaklanıldığını, ancak psikolojik refahın büyük ölçüde göz ardı edildiğini gösteriyor. [13] Bu tedavilerin her biri neredeyse her hastaya haftada dört ila beş saat verilirken, hastaların yalnızca yüzde 50'si psikoterapi veya davranış müdahalesi aldı ve ortalama bir 20 dakika haftada. Daha da sıkıntılı olanı, çalışılan 2.000 kişinin yüzde 70'ine düzenli profesyonel psikoterapi almasalar da antidepresan ilaçlar verilmiş olmasıdır.

Sayfalar: 1 2