Doğum Sonrası Bozukluklar Kadınları Daha Fazla Çocuk Sahibi Olmaktan Uzaklaştırabilir
Yeni bir araştırma, ilk çocuklarının canlı doğumundan sonra depresyon, anksiyete, mani ve şizofreni gibi psikiyatrik bozukluklardan muzdarip kadınların daha fazla çocuk sahibi olma olasılıklarının daha düşük olduğunu buldu.
Çalışma, ilk bebeklerinin doğumundan sonraki ilk altı ay içinde doğum sonrası psikiyatrik bozukluk yaşayan kadınların yüzde 69'unun, psikiyatrik sorunları yaşamayan annelerin yüzde 82'sine kıyasla daha fazla çocuk sahibi olduğunu buldu.
Önceki araştırmalar, genel olarak kadınların yaklaşık yüzde 3'ünün doğumdan sonraki ilk üç ayda psikiyatrik bozukluklar geliştirdiğini göstermiştir. Araştırmacılar, bu bozuklukların çok çeşitli zihinsel sağlık sorunlarını kapsadığını ve genellikle anormal düşüncelerin, davranışların ve diğer insanlarla ilişkilerin bir kombinasyonunu içerdiğini açıkladı. Bugüne kadar, bunun kadınların sonradan üremesini etkileyip etkilemediğine dair çok az araştırma yapıldı, diye ekliyorlar.
Postpartum psikiyatrik bozukluğu olan kadınların ikinci bir çocuk sahibi olma olasılığının azalmış olup olmadığını araştırmak istedik. Ayrıca, canlı doğum oranındaki bir azalmanın kişisel seçimlerden mi yoksa doğurganlığın azalmasından mı kaynaklandığını düşündük, çünkü bunlar dikkate alınması gereken önemli konulardır, ”dedi Aarhus Ulusal Kayıt Tabanlı Araştırma Merkezi'nde doktora sonrası araştırmacı olan Dr. Xiaoqin Liu Çalışmayı yöneten Danimarka Üniversitesi.
Yeni çalışma için, araştırmacılar ilk canlı doğumlarını 1997 ile 2015 yılları arasında Danimarka'da yapan 414.571 kadına ait Danimarka kayıtlarından alınan verileri analiz etti. Kadınları bir sonraki canlı doğum, göç, ölüm, 45. yaş günlerine veya Haziran 2016'ya kadar (hangisi önce gerçekleşirse) en fazla 19,5 yıl boyunca takip ettiler.
Doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan kadınları, ilk çocuklarının canlı doğumundan sonraki ilk altı ay boyunca psikotrop ilaç reçetesi verilip verilmediğini veya psikiyatrik bozukluklar için hastaneyle temas kurup kurmadığını kontrol ederek tespit ettiler.
Araştırmanın bulgularına göre, kadınların 4.327'si (veya% 1'i) ilk çocuklarının doğumundan sonra psikiyatrik bozukluklar yaşadı.
Çalışma, bu kadınların ikinci bir canlı doğum yapma olasılığının, psikiyatrik bozukluk yaşamamış kadınlara kıyasla üçte bir oranında daha düşük olduğunu ortaya çıkardı.
İlk çocuk ölürse, sonraki canlı doğum oranlarındaki fark ortadan kalktı. Araştırmacılar, psikiyatrik sorun hastaneye yatmayı gerektiriyorsa, bir kadının ikinci bir çocuğa sahip olma olasılığı neredeyse yarı yarıya azaldı ve bu, ilk çocuğun hayatta kalıp kalmayacağı gibi kaldı.
Liu, "Doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan daha az sayıda kadının daha sonra çocuğu olmasına rağmen, bu kadınların yaklaşık yüzde 69'unun hala ikinci bir çocuk sahibi olmayı seçmesi dikkat çekicidir" dedi. “Kadınların geri kalan% 31'i için başka çocukları olmama nedenlerini ayırt etmemiz gerekiyor. Nüksetme korkusuyla başka bir hamilelikten kaçınmışlarsa, onlara önemli bir klinik mesaj, nüksün önlenmesinin mümkün olduğudur. "
“Başka bir çocuk sahibi olmak istiyorlarsa aile doktorlarından veya psikiyatristlerden yardım almalarını öneriyoruz, böylece bireysel ihtiyaçlarına özel tedavi planları yapılabilsin ve nüks riskini azaltabilsin ve böylece sağlıkları iyi olsun. Varoluş ve semptomlar yakından izlenip tedavi edilebilir ”diye devam etti.
Araştırmacılar, ilk çocuğu ölen kadınların, ilk çocuğu hayatta kalan kadınlara göre daha sonra canlı doğum yapma olasılığının yaklaşık dört kat daha fazla olduğunu belirtti.
Liu, "Bu bulgular, ilk çocuklarının doğumundan sonra psikiyatrik bozukluk yaşayan kadınlar arasında sonraki canlı doğum oranlarının genel olarak azalmasının en azından kısmen gönüllü olduğunu gösteriyor" dedi.
Araştırmacılar, sonraki canlı doğum oranındaki azalmanın diğer olası açıklamalarının, doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan kadınların daha az hamile kalmaları veya partnerleriyle daha sorunlu ilişkiler kurmaları olabileceğini ekliyor.
Liu, "Doğum sonrası psikiyatrik bozukluğu olan kadınların daha az çocuk sahibi olmayı seçmelerinin nedeni daha fazla araştırılmalıdır" dedi.
Araştırmanın bir sınırlaması, araştırmacıların Danimarka kayıtları aracılığıyla kadınları neredeyse tam olarak takip etmelerine rağmen, ölü doğumlar veya düşükler hakkında doğru bilgilere sahip olmamalarıdır. Çalışmaya sadece canlı doğuma yol açan gebelikler dahil edildi. Diğer bir sınırlama, psikiyatrik bozukluğu olan tüm kadınların ilaç veya hastanede tedavi görmemiş olabileceğidir. Ayrıca araştırmacılar, çalışmanın bulgularını diğer ülkelerdeki popülasyonlara genellemenin mümkün olmayabileceğini belirtti.
Liu, "Danimarka tüm bireylere ücretsiz ve kolay ulaşılabilir sağlık hizmeti sunuyor, bu nedenle sonuçlarımızın diğer benzer popülasyonları bilgilendirebileceğine inanıyoruz, ancak yerel farklılıkları göz ardı edemiyoruz" dedi Liu.
Çalışma yayınlandı İnsan Üreme.
Kaynak: Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği
