Yeni Antidepresanlar Yaşlılar İçin Daha Riskli Olabilir
Birleşik Krallık'ta yapılan yeni bir araştırma, 65 yaş ve üstü bireyler arasında yeni nesil antidepresanlar (SSRI'lar) almanın eski trisiklik antidepresanlardan (TCA'lar) daha riskli olduğunu ve inme, düşme ve hatta ölüm olasılığını artırdığını buldu.
Nottingham Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, SSRI'larla ilişkili artan risk, felç, düşme, kırık ve epilepsi gibi bir dizi ciddi sağlık sorunundan ölmeyi veya acı çekmeyi içeriyor.
Araştırma, British Medical Journal web sitesinde yayınlandı bmj.com.
Yazarlar, bu ilaçları yaşlı hastalara reçete ederken farklı antidepresanların riskleri ve faydalarının dikkatlice değerlendirilmesi gerektiğini söyledi. Bulguları daha fazla araştırmak için ek araştırma yapılması istenmiştir.
Araştırmacı Carol Coupland, Ph.D., “Çalışmamızdan, eski trisiklik antidepresanların, depresyon teşhisi konmuş yaşlı insanlarda daha yeni antidepresanlara kıyasla daha düşük olumsuz sonuç riski ile ilişkili olabileceğine dair bazı kanıtlar bulduk.
"Bu beklenmedik bir bulguydu ve bu nedenle bu bulguları doğrulamak ve bu gruptaki farklı antidepresanların yararları hakkında daha fazla kanıt sağlamak için diğer veri kaynaklarını kullanarak daha fazla araştırma yapılması gerekiyor."
Bu ilaçların yaygın kullanımına rağmen araştırmacılar, yaşlı insanlar için güvenlikleri hakkında çok az şey bilindiğini söylüyor.
Çalışmada, Nottingham ve East Anglia Üniversitelerinden araştırmacılar, antidepresan tedavi ile yaşlı insanlarda potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir dizi sonuç riski arasındaki potansiyel bağlantıyı araştırmak için yola çıktı.
1996 ile 2007 yılları arasında yeni teşhis edilmiş bir depresyon atağı olan 65 yaş ve üstü 60.746 Birleşik Krallık hastası belirlediler.
Hastalar daha sonra 2008 yılının sonuna kadar takip edildi. Bu süre zarfında, yüzde 89'u (54.038) bir antidepresan için en az bir reçete ve toplam 1.398.359 antidepresan reçete aldı.
Bunların yüzde 57'si SSRI'lar için, yüzde 31'i TCA'lar, yüzde 0.2'si monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve yüzde 13.5'i diğer antidepresanlar içindi.
Ekip, yaş, cinsiyet, depresyonun şiddeti, diğer hastalıklar ve diğer ilaçların kullanımı gibi sonuçları etkileyebilecek faktörleri ayarladıktan sonra, SSRI'ların ve diğer antidepresan grubundaki ilaçların çeşitli olumsuz sonuçların artmış riski ile ilişkili olduğunu buldu. TCA'larla karşılaştırıldığında.
SSRI kullananların TCA'lara kıyasla ölme, felç geçirme, düşme veya kırılma, epilepsi veya nöbet geçirme ve düşük kan sodyumuna sahip olma olasılığı daha yüksekti. Diğer antidepresan grubu, artmış ölüm riski, intihara teşebbüs veya kendine zarar verme, inme, kırık ve epilepsi veya nöbetler ile ilişkilendirilmiştir.
Bireysel ilaçlar arasında trazodon (marka adı Desyrel), mirtazapin (Remeron) ve venlafaksin (Effexor), bazı olumsuz sonuçlar için en yüksek riski taşıyordu.
Olumsuz sonuçların çoğu antidepresana başladıktan 28 gün sonra ve ayrıca bıraktıktan sonraki 28 gün içinde ortaya çıkar.
Yazarlar ayrıca, TCA'ların SSRI'lardan ve diğer antidepresan ilaçlardan daha düşük dozlarda reçete edildiğini ve bunların "bulgularımızı kısmen açıklayabileceğini" belirttiler.
Ayrıca, farklı antidepresan ilaçlar reçete edilen hastalar arasındaki farklılıkların, bulguları doğrulamak için daha fazla araştırma yapılması gerektiğinin altını çizerek çalışmada görülen bazı ilişkileri açıklayabileceği konusunda uyarıyorlar.
Kaynak: Nottingham Üniversitesi
