Fare Çalışması Araştırmaları GI Sorunları Neden Sıklıkla Depresyona Eşlik Ediyor?

Depresyonu olan birçok insan gastrointestinal problemlerden muzdariptir ve şimdi yeni araştırmalar, bazıları için iki durumun aynı sorundan kaynaklanabileceğini öne sürüyor: düşük serotonin.

Farelerde yapılan çalışma dergide yayınlandı Gastroenteroloji.

Depresyonu olan her üç kişiden biri kronik kabızlığa sahiptir ve birkaç çalışma, depresyonlu bireylerin eşlik eden bağırsak sorunlarını yaşam kalitelerini düşüren en büyük faktörlerden biri olarak değerlendirdiğini bildirmektedir.

Şiddetli kabızlık, GI yolunu tıkayabilir ve ciddi ağrıya neden olabilir.Durum, her yıl 2,5 milyon doktor ziyareti ve 100.000 hastaneye yatışa yol açıyor. Bazı antidepresanların kabızlığa neden olduğu bilinirken, ilaçların yan etkileri tüm vakaları açıklamaz.

Columbia Üniversitesi Vagelos Doktorlar ve Cerrah Koleji'nde pediatri doçenti olan M.D. çalışma lideri Kara Gross Margolis, "Sonuçta, depresyonlu birçok hasta sınırlı tedavi seçenekleriyle karşı karşıya ve belirgin GI disfonksiyonu ile karşı karşıya." Dedi.

Bağırsak ve beyin arasındaki benzerlikler, iki koşulun temel bir nedeni paylaşabileceğini göstermektedir.

Margolis, "Bağırsağa genellikle vücudun 'ikinci beyni' denir," dedi. “Omurilikten daha fazla nöron içeriyor ve beyinle aynı nörotransmiterlerin çoğunu kullanıyor. Bu nedenle, iki koşulun da aynı süreçten kaynaklanmış olması şaşırtıcı olmamalı. "

Beyindeki serotonin eksikliği depresyonla bağlantılı olduğundan ve serotonin bağırsaktaki nöronlar tarafından da kullanıldığından, araştırmacılar serotonin eksikliğinin kabızlıkta da rol oynayıp oynamadığını belirlemek için fareler üzerinde çalıştılar.

Çalışmadaki fareler, beyindeki ve bağırsaktaki nöronların serotonin yapma yeteneğini bozan (insanlarda şiddetli depresyonla bağlantılı) bir genetik mutasyon taşıdı.

Bulgular, bağırsaktaki bir serotonin eksikliğinin bağırsaktaki nöron sayısını azalttığını, bağırsak zarının bozulmasına yol açtığını ve içeriğin GI yolu boyunca hareketini yavaşlattığını gösteriyor.

Margolis, "Temelde, fareler kabızdı ve kabızlığı olan insanlarda gördüğümüzle aynı GI değişikliklerini gösterdiler" diyor. (Önceki çalışmalarda, bu aynı fareler de depresif semptomlar gösterdi).

Cesaret verici bir şekilde, çalışmanın ortak yazarlarından ikisi, Doktora Marc Caron ve Duke Üniversitesi'nden Jacob Jacobsen tarafından icat edilen deneysel bir ilaç tedavisi, bağırsaktaki nöronlarda serotonin seviyelerini yükseltti ve farelerde kabızlığı hafifletti.

5-HTP'nin (serotoninin bir öncüsü) yavaş salınan ilaç dağıtımını içeren tedavi, kısmen yetişkin farelerde GI nöronlarının sayısını artırarak çalıştı.

Beyin ve GI problemleri arasındaki bu bağlantının keşfi, yeni 5-HTP yavaş salınımlı tedavilerin ilgili beyin-bağırsak koşullarını aynı anda tedavi edebileceğini göstermektedir.

Çalışma ayrıca bağırsaktaki nörogenezin mümkün olduğunu ve bağırsaktaki anormallikleri düzeltebileceğini gösteren ilk çalışmalardan biridir. Margolis, "Nörojenezin beynin belirli bölümlerinde meydana geldiği yıllardır bilinmesine rağmen, bunun bağırsak sinir sisteminde meydana geldiği fikri nispeten yenidir" dedi.

Nörogenez, diğer kabızlık türlerinin tedavisine yardımcı olabilir. Margolis, "GI kanalındaki nöronların yaşla birlikte azaldığını görüyoruz ve bu kaybın yaşlılarda kabızlığın bir nedeni olduğu düşünülüyor" dedi. "Bağırsaktaki yeni nöronların gelişmesini gerektiren durumları tedavi etmek için yavaş salimli 5-HTP kullanabileceğimiz fikri, yepyeni bir tedavi yolu açabilir."

Margolis, yaygın olarak bulunan hemen yayımlanan 5-HTP ekinin bu sorun için çok kısa etkili olduğunu söylüyor. 5-HTP yutulduktan sonra serotonine dönüştürülür, ancak serotonin etkili bir şekilde çalışmadan önce hızla inaktive edilir. Çalışmada kullanılan 5-HTP'nin yavaş salınan versiyonu, anında salınan 5-HTP'nin sınırlamalarını düzelttiği gösterilen tutarlı 5-HTP uygulaması üretir.

Tedaviye dirençli depresyonu olan kişilerde yavaş salınan bir 5-HTP ilacının yanı sıra kabızlık için bir 5-HTP ilacının test edilmesi için klinik çalışmalar planlanmıştır.

Kaynak: Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi