Psikiyatrik İlaç Tedavisini Sorumlu Şekilde Düşünmek
Hafta boyunca televizyon seyrederken, farmakolojik reklamlara boğulabilirsiniz. Yakın zamanda tanımlanan bir durum olan Tardif Diskinezi, dikkatinizi çekebilir. TD nedir? Antipsikotik ilaçların onlarca yıldır kullanılmasının sonucu olan titreme ve titreme. 1960'lardan beri reçete edilen bu tür ilaçlar, ek bir ilaç alarak potansiyel olarak tedavi edilebilen bir durum olan TD'ye neden olabilir.
Varsa, bu ilaçların yan etkilerine ilişkin uzunlamasına çalışmalar azdır. Titremelerden belirli kanser türlerine artan duyarlılığa kadar birçok psikiyatrik ilacın sürekli kullanımının öngörülemeyen etkilerini kaydetmeye daha yeni başladık. Bu önemli bir soruyu gündeme getiriyor: Özellikle duygudurum bozuklukları, OKB ve DEHB gibi psikotik olmayan durumların tedavisinde on yıllarca süren ilaç kullanımı potansiyeline yeterince önem veriyor muyuz?
Günümüzde, kısmen yönetilen bakımın kısıtlamaları nedeniyle, birinci basamak hekimleri ve psikiyatristler çok çeşitli durumlar ve duygudurum bozuklukları için sıklıkla psikiyatrik ilaçlar reçete etmektedir. Bununla birlikte, genellikle depresyon ve anksiyete, gerçek dünyadaki baskıların ve bir bireyin yaşamlarındaki sosyal ve bireysel sorunlarla başa çıkma becerisinin bir sonucudur.
Psikotik davranışların biyokimyasal temeli, tüm psikolojik koşulların farmakolojik müdahaleden fayda sağlayacağını garanti etmez. Farmakoloji, beynin biyokimyasını değiştirir, ancak biyokimyanın birçok farklı psikolojik ve psikiyatrik durumda hangi rolü oynadığını bilmiyoruz. İlaç tedavisi, nörotransmiter düzeylerini değiştirerek semptomları hafifletebilir, ancak bunların fizyolojik etkilerini ölçme yeteneğimizin yanı sıra nörotransmiterler ile birçok akıl hastalığının belirli etiyolojisi veya semptomları arasındaki ilişki hakkındaki bilgimiz sınırlıdır.
İlaçlar biyokimyasal dengesizliklere yardımcı olabilir ve olumsuz duyguları ve travmatik deneyimleri hafifletebilir, ancak bireyin yaşam boyu devam eden gerçek yaşam mücadeleleri, tetikleyiciler ve baskılarla başa çıkma stratejileri geliştirmesine yardımcı olmak için çok az şey yapar.Temel sorunlarına değinmeden, şimdi daha iyi hissetmeleri için insanların devam eden ilaçlarını kabul ediyor ve kabul ediyor muyuz?
Birine yaşamları boyunca ilaç vermeye devam etmenin, özellikle de yaşadıkları akut durumun ötesinde, en iyi yaklaşım olup olmadığını sorgulamalıyız. Psikolojik acıya neden olan sorunları ele alan terapi ve diğer psikolojik müdahaleler, çoğu zaman yaşamın zorluklarıyla başarılı bir şekilde başa çıkmanın yolu olabilir. Ne yazık ki, yönetilen bakım ve göreceli olarak pahalı olmama ve psikiyatrik ilaçlara erişim, genellikle onları ilk savunma hattı haline getirir. Ama ne pahasına olursa olsun?
FDA Psikiyatrik Ürünler Bölümü Güvenlik Direktör Yardımcısı Dr.Marc Stone, insanların% 80'inin üç yıldan fazla süredir psikiyatrik ilaçlar aldığını ve özellikle bu tür ilaçların uzun vadeli yan etkilerinin tam olarak anlaşılmadığını belirtti. çünkü tipik kontrollü klinik deneyler on iki haftadan az sürmektedir. FDA'nın bu ilaçların ne kadar güvenli olduğunu belirlemediğini, yalnızca bir ilacın belirli bir rahatsızlığı olan bazı insanlar için bir miktar fayda sağlayabileceğini belirlediğini açıkladı. Reçeteyi yazan doktorun eğitim verme sorumluluğunu, hastanın bir ilacın kullanımı hakkında bilgilendirilme sorumluluğunu ve her ikisinin de maliyet ve faydalarının değerlendirilmesinde yer alması gerektiğini vurgular.
Bireyler psikiyatrik ilaç almayı kabul ettiklerinde, hem pratisyen hem de danışan bir dizi konuyu ciddi olarak ele almalıdır:
- Kişinin ne kadar süreyle ilaç tedavisi görmesi amaçlanıyor? İlacın kullanımı ne sıklıkta yeniden değerlendirilecek ve ilaç yararlı olduğu kadar yararlı değilse ileriye dönük plan ne olacak?
- Belirtildiği zaman hastayı ilacı kesmenin planı nedir?
- Duruma neden olan stres faktörlerini yönetmeye ve hafifletmeye yardımcı olmak için ne yapılacak? Kişinin ilaç kullanacağı dönemin ötesinde veya ilaca ek olarak baş edebilmesi için hangi beceriler ve stratejiler geliştirilmesine yardım ediliyor ve bu uzun vadeli istihdam edilebilir?
- Kişi, aynı etkiyi elde etmek ve sürdürmek için dozu artırma veya zamanla ek ilaçlar ekleme gibi potansiyel ihtiyaç da dahil olmak üzere ilacın yan etkileri ve uzun süreli kullanımı konusunda eğitildi mi?
- Danışan, bu ilaçlardan kaçının aslında beyinde işe yaradığına ve uzun süreli, sürekli kullanımın ardından beyin ve vücut üzerindeki tam etkinin bilimsel olarak anlaşılmasının nispeten sınırlı olduğunun farkında mı?
Bu tür konuşmalar ve değerlendirmeler, bilgilendirilmiş onamın bir parçası olmalı ve her bir kişinin uzun vadeli zihinsel ve fiziksel sağlığını sağlamak için düzenli olarak yeniden ziyaret edilmeli ve yeniden değerlendirilmelidir.