DEHB İlacı Gençlerde Psikoz Riskini Artırabilir
Yeni bir "Büyük Veri" çalışması, amfetamin ilaçlarıyla tedaviye başlayan dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan gençlerin ve gençlerin psikoz için daha büyük risk altında olduğunu bulmuştur.
Araştırma, en yaygın iki DEHB tedavisine baktı ve psikoz riski düşük olmasına rağmen, amfetamin alan hastalarda (Adderall ve Vyvanse olarak pazarlanır) metilfenidat alanlara (Ritalin veya Concerta olarak pazarlanır) göre daha yüksek olduğunu buldu.
McLean Hastanesi ve Harvard Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, 1 Ocak 2004 ile 30 Eylül 2015 tarihleri arasında amfetamin veya metilfenidat almaya başlayan DEHB tanısı almış 221.846 hastanın (13-25 yaş) verilerini gözden geçirdiler.
Bir amfetamin kullanmaya başlayan her 486 hastadan birinde, metilfenidat almaya başlayan 1.046 hastadan 1'ine kıyasla antipsikotik ilaçla tedavi gerektiren psikoz geliştiğini buldular.
“Bulgular endişe verici çünkü ergenlerde ve genç yetişkinlerde amfetamin kullanımı son yıllarda üç kattan fazla arttı. Araştırmacı M.D. ve makalenin baş yazarı Lauren V. Moran, bu ilaçlarla giderek daha fazla hasta tedavi ediliyor ”dedi.
Moran, "Bu ilaçların artan kullanımına rağmen, amfetamin ve metilfenidatın güvenlik profillerini karşılaştıran çok fazla araştırma yok" dedi, ancak klinisyenler uzun süredir "uyarıcı kullanımı ortamında psikoz ile gelen psikiyatrik geçmişi olmayan hastalar" gözlemlemişlerdir.
Artan riske rağmen Moran, çalışmanın yakın zamanda DEHB tanısı alan ve bu nedenle tedaviye yeni başlayan gençlerle sınırlı olduğunu vurguluyor. Moran, "Adderall gibi bir ilacı uzun süredir kullanan ve ilacı reçeteye göre alan ve iyi tolere eden kişilerin bu sorunu yaşaması olası değildir" dedi.
Analiz, klinik çalışma verileri yerine rutin hasta bakımından alınan DEHB ilaç verilerini kullanan ilk kişidir. Bu tür verilerin kullanılması, kontrollü araştırma denemelerinde denekler tarafından alınan tam olarak tek tip bakımın aksine, çalışma sonuçlarının geniş ve çeşitli popülasyonlardaki tedavi modellerini yansıtmasını sağlar. Sonuç olarak, bulguların geniş bir hasta grubu ile ilgili olma olasılığı daha yüksektir.
Dr Sebastian Schneeweiss, "DEHB'yi tedavi etmek için amfetamin almaya başlayan hastaların riskini, düzenleyici kurumlar tarafından önerilen gerçek dünyadaki kanıt oluşturma süreçleriyle uyumlu bir şekilde anlamak için iki büyük sigorta talep veritabanını analiz ettik" dedi. Harvard Tıp Fakültesi'nde profesör.
"Çalışma, yaygın olarak reçete edilen ilaçların güvenliğini daha iyi anlamak ve doktorların faydaları ve riskleri tartmalarına olanak sağlamak için gerçek dünyadan, farklı hastalardan gelen verileri kullanmanın önemini gösteriyor."
Araştırma makalesi, New England Tıp Dergisi.
Kaynak: McLean Hastanesi
