Depresyonunuz İyileşmediğinde Dikkat Edilmesi Gereken 8 Şey
Önce şu üç kelimeyi dinleyin: Umut var. Hiç olmasaydı, blogumu yazarken hayatta olmazdım. Ben de senin gibi oradaki en kötü vakalardan biriyim. Hayatımın daha çok yılını hayatta olmayı istemekten çok ölüm fantezileri yaparak geçirdim. Anladım. Ama şimdi, her zamankinden daha iyi hissettiğim gerçekten güzel günlerin tadını çıkarıyorum. Ve bu güzel günler beni daha zor günlerden geçmek için motive ediyor.
Umutsuzluğun iblisiyle savaşan 43 yıllık deneyimimden ve çevrimiçi depresyon topluluğum Project Beyond Blue'daki insanlarla yaptığım tüm konuşmalardan deneyebileceğiniz bazı öneriler burada.
1. Bir Fiziksel Alın
20 farklı ilaç kombinasyonunu denemenize rağmen iyileşememenizin nedeni, sinirlilik, yorgunluk ve ilgisizlik belirtilerinizin beyninizdeki serotonin veya norepinefrin eksikliğinden değil, diyaframınızdaki bir yırtılmadan kaynaklanıyor olabilir. veya aort kapağınızla ilgili bir sorun. Genellikle depresyon olarak yanlış teşhis edilen birkaç durum şunlardır: hipotiroidizm, D vitamini eksikliği, B-12 vitamini eksikliği, insülin direnci veya kan şekeri dengesizlikleri ve anemi. (Yazıma bakın, Depresyon Gibi Hisseden Ama Değil 6 Koşul).
Gerçekten fiziksel bir muayene yapmalı ve bütünleyici veya işlevsel bir doktor tarafından biraz kan tahlili yaptırmalısınız; ancak, özellikle her testi sizin üzerinizde yapmak isteyen işlevsel bir doktor alırsanız, bu maliyetli olabilir.
Annapolis Integrative Medicine'den bütünleştirici doktorum Alan Weiss'ten, eğer karşılayamıyorlarsa, kronik depresyonu olan bir kişinin birinci basamak hekimlerinden yapmasını istemesi gereken en önemli üç veya dört kan testinin bir listesini vermesini istedim. danışma için sigorta ağlarının dışına çıkın. O önerdi:
- Tam kan sayımı (CBC)
- Kapsamlı metabolik profil (CMP)
- TSH, serbest T4, serbest T3 ve tiroid antikorları dahil olmak üzere tiroid testi
- 25-OH D vitamini, B-12 seviyeleri
2. Tiroidinizi Kontrol Edin
Bu çok zor ve çok kritik olduğu için bir an için tiroide dönmek istiyorum. Kronik depresyondan muzdarip tanıdığım her insanın bir tiroid sorunu var. Bu yalan ya da abartı değil. Her insan. Tiroid hastalığı konusunda uzmanlaşmış bir endokrinologla altı yıldır görüşüyordum ve beni hiç tiroid için yetersiz test etmedi. O sadece benim TSH seviyelerimi test ediyordu, tam paneli değil, çoğu birinci basamak hekimi, endokrinolog ve psikiyatristin yaptığı şey buydu.
Halsiz iseniz, kilo alıyorsanız, beyin sisi varsa, sürekli yatmanız gerekiyorsa ve depresyondaysanız, lütfen tiroidinizin TAM panelini yaptırınız. Ruh halinize ve enerji seviyenize zarar verebilecek küçük sorunları tespit etmek için T3 ve T4 seviyelerinize ihtiyaç vardır. Artık bunun için doğal ilaç aldığıma göre çok daha fazla enerjim var.
Dana Trentini'nin Hypothyroid Mom adlı blogunda "Doktorların Hipotiroidizmi Teşhis Edememesinin İlk Beş Nedeni" başlıklı harika bir yazısı var.
3. D Vitamini ve B-12 Vitamini Yükleyin
Dr. Weiss'in D vitamini ve B-12 vitamini düzeylerini kontrol etmek için kan testleri dahil etmesinden memnun oldum, çünkü bu vitaminlerin her ikisindeki eksiklikler ciddi depresyona neden olabilir. Depresyona Neden Olabilecek 10 Beslenme Yetersizliği listemde yer alıyorlar.
Archives of Internal Medicine'de yayınlanan 2009 tarihli bir araştırmaya göre, ABD'li gençlerin ve yetişkinlerin dörtte üçü D vitamini eksikliği yaşıyor.Geçen yıl Kanadalı araştırmacılar, vitaminler arasında yakın bir ilişki olduğunu ortaya çıkaran 14 çalışmanın sistematik bir incelemesini ve analizini yaptılar. D seviyeleri ve depresyon. Araştırmacılar, düşük D vitamini seviyelerinin depresyona ve depresyon olasılığının artmasına karşılık geldiğini buldu. 2009'da yapılan başka bir çalışmada, ciddi şekilde depresif yaşlı kadınların dörtte birinden fazlasında B-12 eksikliği vardı. Bu vitaminlerin her birini hızlı ve verimli bir şekilde emmeleri için sıvı halde alıyorum.
4. Diyetinizi Ayarlayın
Bu öneriden rahatsızsanız, anladığımı söyleyeyim. Hayatımın ilk 40 yılında, birisi diyetimle çarpık düşüncem arasında sıkı bir bağlantı olduğunu ima ettiğinde sinirlenmiştim. İyi yediğimi sanıyordum. Çoğu Amerikan standardına göre, ben bir sağlık delisiydim. Bununla birlikte, bir gün tüm şekerli soğuk hindinin yanı sıra işlenmiş un, süt ürünleri ve kafein yemeyi bırakana kadar kan dolaşımıma ne kadar insülin attığımı fark etmedim. (Alkol de kötü bir haber ama ben bundan 25 yıl önce vazgeçtim.)
Size iyi gelmesi gereken tüm o fındık ve meyve KIND çubukları, çayımdaki bal, sabahları mısır gevreği ve balkabağı ekmeği ... hepsi beni sadece beni ezecek bir kan şekeri kabusu yaratıyordu ... ve zor. Hiçbir sokak uyuşturucusu dahil edilmedi. Sadece Doktor Oz tarafından onaylandığını düşündüğüm topal bir granola bar. Birkaç ay diyetinizden şeker ve beyaz unu çıkarmayı düşünün. Her ne kadar etkinin hemen ortaya çıktığını söylemek istesem de, ölüm düşüncelerinden kurtulmadan önce gerçekten daha iyi hissetmeye başlamam dokuz ay kadar sürdü.
5. Bir Eğitim Hastanesi ile Konsültasyon Alın
Kocam Johns Hopkins Ruh Hali Bozuklukları Merkezi'nde bir konsültasyon için bana yalvarmadan önce, altı psikiyatriste gitmiştim. Aslında bloglarımdan birinin adı Annapolis'e Psikiyatrik Rehber. Bir ilaç şirketinden cömert komisyonlar alan "Pharma King" adını verdiğim gibi, tıpla uğraşmaması gereken pek çok kişi olduğunu söylememe izin verin.
Johns Hopkins gibi hastanelere öğretmeye güvenmemin nedeni, araştırmayı asla bırakmamaları ve lityum gibi geçmiş performansı kanıtlanmış ancak kazançlı olmayan eski ilaçları kullanmaktan korkmamalarıdır. Johns Hopkins'de psikiyatri profesörü olan Kay Redfield Jamison, Robin Williams'ın ölümünden hemen sonra New York Times'da Depresyon Tedavi Edilebilir, Ama Yetkinlik Alır başlıklı mükemmel bir makale yazdı.
Şunları yazıyor: “Aile hekimleri, dahiliyeciler ve jinekologların yanı sıra psikiyatristler, psikologlar, hemşireler ve sosyal hizmet uzmanları da dahil olmak üzere birçok farklı profesyonel depresyonu tedavi ediyor. Bu, çılgınca farklı yeterlilik seviyelerine neden olur. Depresyonu tedavi edenlerin çoğu, depresyon türleri arasındaki ayrım konusunda iyi eğitilmemiştir. Teşhis konusunda eğitim için ortak bir standart yoktur. " Bir eğitim hastanesine gidin. Pişman olmayacaksın.
6. Transkraniyal Manyetik Stimülasyonu Düşünün
Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS), beyindeki sinir hücrelerini kısa manyetik darbelerle uyaran, invazif olmayan bir prosedürdür. Kafa derisine, kafatasından geçen ve ruh halini düzenleyen bir bölge olan beynin serebral korteksini uyaran odaklanmış titreşimler üreten büyük bir elektromanyetik bobin yerleştirilir. Prosedür 2008 yılında FDA tarafından onaylandı.
Eylül ayında, Project Beyond Blue'da 30 seans TMS geçiren ve yeni bir insana dönüşen bir kadın olan Stephanie hakkında bir hikaye yayınladım. Şu anda Project Beyond Blue'da Exploring TMS adlı bir grubu yönetiyor. Tanıdığım diğer birkaç kişi de başarılı oldu.
7. EMDR'yi deneyin
Arkadaşım Priscilla Warner beni önce göz hareketini duyarsızlaştırma ve yeniden işleme (EMDR) terapisine yönlendirdi. En çok satan anılarında Nefes Almayı Öğrenmek adlı kitabında bununla ilgili bir bölüm ayırıyor ve bunun kaygısını azaltmada nasıl etkili olduğu. Çoğunlukla bir tür travma sonrası stres bozukluğu olan kişiler için kullanılır, ancak aynı zamanda işlevsiz bir çocukluktan, kötü bir evlilikten veya cehennemden gelen bir patrondan kaynaklanan genel endişeyi gidermek için de kullanılmıştır.
EMDR Enstitüsüne göre, “EMDR psikoterapisi bir bilgi işleme terapisidir ve çok çeşitli patolojilerin deneyimsel katkılarını ele almak için sekiz aşamalı bir yaklaşım kullanır. Patolojiye zemin hazırlayan geçmiş deneyimlere, işlevsiz duyguları, inançları ve hisleri tetikleyen mevcut durumlara ve gelecekteki uyarlanabilir davranışları ve akıl sağlığını geliştirmek için gereken olumlu deneyime katılıyor. "
8. Stresinizi Azaltmanın Bir Yolu Bulun
Listenize yapılacak birkaç şey daha eklemek istemiyorum. Radikal yaşam tarzı değişikliklerinden bahsediyorum - daha az toksik ve stresli bir ortamda çalışmak için iş değiştirmek, ay ışığında kalmak zorunda kalmamak için daha küçük bir eve taşınmak, bir kurtarma köpeği evlat edinmemeye karar vermek veya üçüncü bir çocuk sahibi olmak gibi. . Kronik stres altındaysanız ruh halinizi esnek tutmak pratikte imkansız olabilir çünkü beyninizin hipokampus kısmı ile amigdala (endişe merkezi) arasındaki bağlantıyı arttırır, hafıza tutmanızı bozar, kortizol üretiminizi etkiler (bunu zorlaştırır) daha fazla stresle başa çıkmanız) ve bağışıklık sisteminizi zayıflatır.
Farkındalık meditasyonu yapmak gibi işinizi bırakmanın yanı sıra stresi azaltmaya çalışmanın başka yolları da var. Sekiz haftalık Farkındalığa Dayalı Stres Azaltma (MBSR) programını yerel hastanemde aldım çünkü farkındalık meditasyonunun sinir yollarını nasıl sıfırlayıp ruminasyon modellerini nasıl değiştirebileceğine dair çok sayıda çalışma okudum. Sınıfın bir sonucu olarak, artık düşüncelerimin daha fazla farkındayım ve şimdiki zamana geri dönmeye devam etmek için elimden gelenin en iyisini yapıyorum. Bununla birlikte, hiçbir şey depresyondaki anesteziyi ve yoğun bir aerobik egzersizden sonra yaşadığım sakinliği yenemez. Akıl sağlığım için yüzer ve koşarım.
Özetle, iyileşmeme giden yol cehennem gibi sert oldu. Beynin vücudum gibi başka bir güneş sisteminde yaşadığına dair eski sistemi - tek ihtiyacım olan ilaç, terapi ve egzersiz olduğuna olan inancım - çöpe atmak zorunda kaldım. Şimdi depresyon hastalığına sistematik olarak yaklaşmanız gerektiğine inanıyorum: Gün içinde ruh halinizi etkilemeyen, yediğiniz, söylediğiniz veya yaptığınız hiçbir şey yok. Bu düşünce ezici olabilirken, aynı zamanda umudun yolunu da gösterir.
Sen kayıp bir neden değilsin.
Tedaviye dirençli depresyonu olan kişiler için yeni bir topluluk olan "Project Beyond Blue" ile ilgili "Hipotiroidizm ve Depresyon" ve "Beslenme" gibi sohbetlere katılın.
İlk olarak Günlük Sağlıkta Sanity Break'te yayınlandı.
Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!
