Zaman kaybetmek

Yakın zamanda bir arkadaşım duygusal olarak bozuldu ve erken başlangıçlı bunama semptomlarından muzdarip olabileceğine inandığını söyledi. Ona neden böyle hissettiğini sorduğumda, bunun işle ilgili görevleri hatırlamakta zorlandığını ve bu dönemlerde neler olabileceğini hatırlamadan büyük zaman parçalarını kaybettiğini söyledi. Henüz 56 yaşında ve bildiğim kadarıyla şu anda sadece depresyon için ilaç alıyor ve uyku apnesi tedavisi görüyor, ancak her zaman sıfır hatırlama yeteneğine sahip olduğunu iddia ettiğine dikkat etmek önemlidir, ki her zaman öyle olduğunu hissettim sadece beyin hatalarının sorumluluğunu üstlenmek zorunda kalmaması için kullanması için bir bahane. Unutulmaması gereken bir diğer önemli nokta da SSRI'sını olması gerektiği gibi her gün almadığı ve bunun için ona bindiğimde cevabı elbette unutması oldu. Nonni'mde bunama semptomlarının başlamasıyla ilgili tecrübem var ve kesinlikle aynı bilişsel bozulmayı arkadaşımda görmüyorum. Bununla birlikte, son zamanlarda hem kişisel yaşamında hem de profesyonel yaşamında panik atakların başlangıcını tetikleyen son derece stresli olaylar yaşıyor. Şu anda hayatındaki en büyük stres, üvey oğlunun nüksetmesiyle başa çıkmak ve son 6 aydır, bağımlılığı nedeniyle çok büyük duygusal ve mali kayıplar yaşadı.Bana göre semptomları demanstan ziyade TSSB'ye ve / veya olası DKB'ye işaret ediyor gibi görünüyor, bu yüzden bunun ne olabileceği ve daha da önemlisi tedavi için en iyi yaklaşım konusunda uzman tavsiyesi arıyorum. Sorgumu değerlendirdiğiniz için şimdiden teşekkür ederim.

2019-11-11'de Daniel J.Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP tarafından yanıtlanmıştır.

A.

Birincisi, arkadaşınızın hayatında olduğu için şanslı olduğunu düşünüyorum. Sevecenlik seviyeniz ilham verici. Hafıza kaybına neden olabilecek birkaç şey vardır ve Travma Sonrası Stres Bozukluğu (PTSD), Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (DID), Depresyon ve demans tanımladınız. Her birine bir göz atalım.

TSSB, uykuyu en sık rahatsız eden derin bir psikolojik şokun bir sonucu olarak meydana gelen kronik bir zihinsel ve duygusal stresten kaynaklanır, sürekli bir hatırlama ile, genellikle meydana gelen şok veya yaralanmanın canlı ayrıntıları ile. (TSSB hakkında daha fazla bilgi edinmek için lütfen burayı okuyun.) Ancak, biri Karmaşık TSSB (C-TSSB) olarak bilinen travma sonrası stres bozukluğuna neyin neden olduğu konusunda birçok varyasyon vardır.

Bu bağlantıda, C-PTSD'nin TSSB tanısından farklı kriterlere sahip olduğunu öğreneceksiniz, ancak bu ayrım inceliklidir ve terapistler tarafından bile genellikle tam olarak tanınmaz. Ayrıca, C-PTSD, bir semptom koleksiyonunu tanımlamak için klinisyenler tarafından kullanılan Tanısal İstatistik El Kitabında (DSM) yer alan resmi bir tanı değildir. Klasik olarak, çeşitli kaynaklardan ortaya çıkan bir şey olarak görülür:

• Danışan, aylarca hatta yıllarca süren uzun süreli ve çoklu travmalar yaşadı.
• Travmalar, mağdurun kişiler arası derin bir ilişkisi olan ve temel bakım ağının bir parçası olan birinden gelir; en yaygın örnek ebeveyndir.
• Bu travmaları yaşamın kalıcı özellikleri olarak deneyimlediler, görünürde sonu görmediler.
• Onu travmatize eden kişi üzerinde hiçbir güçleri yoktu.

Arkadaşınızın buna sahip olduğunu önermiyorum, ancak teşhisini daha kolay tanımlamanıza yardımcı olabilecek testleri gerçekleştirme yetkisine sahip bir klinik psikologdan randevu almasına değebileceğini öneriyorum. C-PTSD, DSM'de resmi bir kategori olmadığından, kriterlerini karşılayabilecek kişilere PTSD etiketi verilmiş olabilir çünkü resmi olarak tanınan tek kategori budur.

Dissosiyatif Kimlik Bozukluğu (DID), bir akıl sağlığı uzmanı, tipik olarak bir klinik psikolog veya psikiyatrist tarafından da teşhis edilmesi gereken bir şeydir. Doğru bir değerlendirme için, bir profesyonel ile yüz yüze doğrudan bir değerlendirme en iyisidir. Burada DID hakkında daha ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.

Geçmişte DID, Çoklu Kişilik Bozukluğu olarak biliniyordu (ve hala bazen olarak anılmaktadır). Bozukluk, ruhun travmatik veya tacizle baş etmeye çalıştığı bir yoldur ve kişilikler, yaşamın farklı yönleriyle başa çıkmaya yardımcı olmak için ortaya çıkmıştır. Çoğu zaman bu kişilikler, bireyin hayatında yapamayacağı bir şeyi telafi eder. Örnek olarak, iddiasız bir kişi, telafi etmek için agresif veya oldukça iddialı bir kişilik oluşturabilir.

Sık görülen bir semptom, DID'li bir bireyin zamanı kaybetmesidir ve varlıklardan birinin kontrolü ele geçirmesi nedeniyle kaybedilen önemli aralıklar olabilir. Tipik olarak toplumda yaygın olarak teşhis edilmez ve en iyi tedavi yöntemleri genellikle kimlikleri çekirdek kişiliğe entegre etmeyi amaçlayan psikoterapiyi içerir.

Çoğunlukla, DEB'nin altında yatan birkaç belirti vardır ve en önemlisi, diğer "kişilikler" veya kişilik durumları ortaya çıktıkça kişinin kimliğini bozmasıdır. Bunlar genellikle farklı sesleri içerir ve bazı kültürlerde bu durumlarda sahip olunan olarak bile tanımlanabilir.

Bu durumlar bireyin kimliğini bozar çünkü kişinin benlik duygusu ile kişinin hedeflerine yönelik motivasyonu arasında duygusal ifade, davranış, anı, duygu ve algı değişiklikleri ile bir boşluk vardır. Genellikle bu boşluklar, kişinin kendi kişiliğinin ve kimliğinin belirli özellikleri dahil olmak üzere günlük olaylarda hafıza kaybına neden olur. Bireyin kimliğini oluşturabilecek eşin, kız kardeşin, öğrencinin, kız arkadaşın vb. Rolleri diğer, müdahale eden ve çoğu zaman rekabet eden kişilikler tarafından gasp edilir. Bu kesintiler hafızada normal unutmanın ötesinde boşluklara neden olur. Bu göstergeler, ilişkilerin kalitesini doğrudan etkilediği ve nöbetler gibi diğer tıbbi sorunların sonucu olmadığı için tipik olarak kişinin yaşamında önemli strese neden olur.

Depresyon semptomları hafiften şiddetliye değişebilir ve şunları içerebilir:

• Üzgün ​​hissetmek veya depresif bir ruh hali yaşamak
• Bir zamanlar zevk aldığı faaliyetlere ilgi veya zevk kaybı ile bağlılıktan uzak
• İştahta değişiklikler - kilo kaybı veya diyetle ilgisiz kazanç
• Uykusuzluk veya çok fazla uyumak.
• Enerji kaybı veya artan yorgunluk
• Anksiyeteyle ilgili fiziksel aktivite (örneğin, el sıkışma veya hızlanma) veya yavaşlayan hareketler ve konuşma (başkaları tarafından gözlemlenebilen eylemler)
• Anlam veya amaç kaybı, kendini değersiz veya suçlu hissetme
• Düşünme, konsantre olma veya karar verme zorluğu
• Ölüm veya intihar düşünceleri
• Bir klinik psikolog, kesin bir tanı koymaya yardımcı olabilecek bir değerlendirme sunabilir ve bir psikiyatrist, ilaç ihtiyacının daha kesin bir analizini yapabilir.

Bu arada, arkadaşınız bu değerlendirme aracını 'dan alabilir ve buradan depresyon hakkında daha fazla bilgi edinebilir.

Demans birçok durumdan kaynaklanır. Bu makalede öğreneceğiniz gibi çok çeşitli semptomlar vardır ve hafıza kaybı neredeyse her zaman birincil olarak dahil edilir. Demansa neden olan bazı durumlar tersine çevrilebilir ve diğerleri olamaz. Yaşlı insanlarda en yaygın iki demans türü, Alzheimer hastalığı ve çoklu enfarktlı demanstır (bazen vasküler demans olarak adlandırılır). Bu tür demanslar geri döndürülemez, bu da tedavi edilemeyecekleri anlamına gelir, ancak semptomlar sıklıkla tedavi edilebilir.

Bir teşhiste olasılıkların ne olduğunu tahmin etmek yerine, bir nöropsikolog, klinik psikolog, psikiyatrist veya nörolog tarafından yapılacak çok kapsamlı bir değerlendirme, arkadaşınızı ilk alacağınız yer olacaktır. Yaşadığından bahsettiğiniz stres kaynakları, sorunun kaynağı veya durumun kötüleşmesi olabilir. Ayırıcı tanı koyma tecrübesine sahip bu profesyonellerden biri tarafından yapılacak iyi bir klinik değerlendirme, arkadaşınızın sorununun kökeninde neyin yattığını ve iyi bir tedavi yaklaşımının ne olması gerektiğini belirlemenize yardımcı olabilir.

Sabır ve huzur dilerim,
Dr. Dan
Proof Positive Blog @