Oregon'daki Yardımlı İntiharlar Depresyonu Gözden Geçiriyor Olabilir
İngiliz Tıp Dergisi Bugün, Oregon'daki doktorların ve diğer sağlık çalışanlarının, Oregon'un destekli intihar yasası kapsamında yardım isteyen kişilerde ruh sağlığı sorunlarını tanımada ve resmi olarak değerlendirmede korkunç bir iş çıkardığını öne süren yeni bir çalışma yayınladı. Yasa, hekimlerin ve sağlık çalışanlarının ruh sağlığı endişelerini değerlendirmelerini ve gerektiğinde sevk etmelerini gerektirmektedir.
2007'de Oregon'da 46 kişi yardımlı intihar nedeniyle öldü. Akıl sağlığı değerlendirmesine sevk edilen bu kişilerin sayısı? Sıfır.
Araştırmada araştırmacılar, ölümcül hastalığı olan ve bir doktordan ölmek için yardım talep eden veya ölmekte olan savunuculuk kuruluşuna yardım eden 58 kişinin vakalarını inceledi. 58 kişiden 18'i ölümcül bir ilaç reçetesi aldı ve bu 18 kişiden 9'u bunu kullanarak yaşamlarını sona erdirdi. Reçete alan 18 kişiden 3'ü depresyon kriterlerini karşıladı ve üçü de reçete ile hayatlarına son verdi.
Bu karmaşık bir konudur, çünkü ölüm ve ölüm ve ölümcül bir hastalık teşhisi konulması, herhangi bir sıradan kişinin klinik depresyon teşhisi konmasında önemli bir faktör olma olasılığı yüksektir. Böyle bir teşhise sahip olmayı hayal edemiyorum ve değil depresyonda olmak. Dolayısıyla, niyet gerçekten depresyonda olabilecek birini taramak ve onlara bunun için tedavi etmekse, yasa genellikle kötü yazılmış gibi görünüyor.
Araştırmacıların varsayımı, eğer depresyon doğru bir şekilde değerlendirilip tedavi ediliyorsa, belki de daha az insanın yardımlı intiharla karşılaşacağı yönünde. Ancak bu, verileri tarafından pek doğrulanmıyor. Ölen ve depresyonu olduğu belirlenen üç kişiden biri, görünüşe göre depresyonu için başarılı bir şekilde tedavi edildi. Yine de öldürücü dozu aldı.
Ancak veri seti o kadar küçüktür ki, bulgularının genelleştirilebilir olup olmadığını belirlemek zordur. Nitekim, diğer çalışmalar ölmekte olan hastalarda benzer depresyon seviyeleri bulurken, bu çalışmanın yaptığı gibi başka hiçbir çalışma, depresyonlu insanlar için ölümcül ilaçların reçetesini bulamamıştır:
Oregon'daki diğer çalışmalar ve anketler, depresif hastalar arasında ölmeye yardımın çok nadir olduğunu göstermiştir. Haysiyetle Ölüm Yasası'nın yürürlüğe girmesinden sonra 143 hastadan ölmek için yardım talepleri alan Oregon'daki doktorlar,% 20'sinin depresyonda olduğunu bildirdi - bu çalışmada bulduğumuza benzer bir oran. Hakkında bilgi verdikleri depresif hastaların hiçbiri ölümcül bir ilaç reçetesi almadı.
Bu, bu sonuçları doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
Doğal olarak, hekimlerin ve meslektaşlarının ruh sağlığı değerlendirmelerinde daha iyi bir iş çıkarması gerektiğine inanıyoruz. Ve araştırmacılarla, bunların birbirinden ayrılması zor konular olduğu konusunda hemfikiriz:
Çalışmaya katılanların kendileri, ölmek için yardıma olan ilgilerini düşük ruh haliyle ilişkilendirip ilişkilendirmemeye ayrıldılar. Depresyonu teşhis etmek nispeten kolay olsa da, karar vermeyi etkilemedeki rolünü belirlemek, uzman değerlendirmesi ile bile daha zordur.
Depresyon, daha erken ölmekle ilgilenmeye mi neden oluyor? Ya da ölümcül hastalığı nedeniyle basitçe depresyonda olan ve kendi kararıyla ölümü seçme konusunda mantıklı (hatta tartışılabilir, mantıklı) bir karar veren bir kişi mi?
Çünkü nihayetinde Oregon yasası, uzun, düşük kaliteli ve sancılı bir yaşam yerine, insanların onurlu bir şekilde ölebilmesi için hazırlanmıştı. Depresyon olsun ya da olmasın, hala daha fazla eyalette kopyalanması gereken iyi bir yasa olduğunu düşünüyoruz.
