Kronik Migren: Duygusal Tarihin Önemi

Son zamanlarda bir grup baş ağrısı doktorundan oldukça sert eleştiriler aldım çünkü kronik migrenlerde psikolojik ve duygusal geçmişin yeri olabileceğini öne sürdüm. Hatta bazıları cinsel baskının bazı durumlarda bir bileşen olabileceğini öne sürdüğüm için bana cinsiyetçi diyecek kadar ileri gitti, bunun her iki cinsiyet için de bir sorun olduğunu söylememe rağmen.

Pek çok tıp uzmanı, psiko-duygusal geçmişin bazı kronik ağrı türleri üzerindeki etkisini kabul eder ve değer verir. Suçlamalar hala endişe vericiydi. Hala bazı fiziksel ağrı türlerinin altında yatan makul bir neden olarak psiko-duygusal geçmişi reddeden tıp uzmanları var mı? (Migren hastalarının makaleyi takdir ettiklerini ve ona vuranların tıp doktorlarının olduğunu belirtmek gerekir.)

Şu anda migren tedavisi yoktur. "İşe yarayan şey" tarafından tedavi edilirler. Ve bu migren için tüm yaklaşımlar için geçerli. Bu sadece tıbbi değil ve sadece psiko-duygusal da değil. Ancak ikisini birden tedavi etmek, yalnızca birine veya diğerine odaklanmaktan daha fazlasını yapıyor gibi görünüyor.

Önemli bir stres, gerginlik veya endişe anını düşünün. Kalp atış hızınızın arttığını, midenizin ağrımaya başladığını, ishalin başladığını veya mide bulantısını hissediyor musunuz? Stres kaynaklı bir baş ağrısına ne dersiniz? Basitçe ifade edersek, duygular vücudumuzun çalışma düzeninde değişikliklere neden olur. Uzun süreli stres durumlarında yaşadığımızda ya da kendimizin bazı bölümlerini başa çıkmak için kapattığımızda, bunun fizyolojik olarak kendini gösterebileceğini söylemek yeterli.

Hatalı suçlamalarla mücadele etmek için bazı açıklama noktaları şunlardır:

• Hem erkekler hem de kadınlar migren hastasıdır. Migren hastalarının çoğu kadın olsa bile, migren sorunları hakkında yazdığım zaman, tüm migren hastalarına sesleniyorum.
• Hem erkekler hem de kadınlar her türlü baskıya maruz kalıyor.
• Migrenler sadece baskıdan kaynaklanmaz.
• Pek çok olası baskı türü vardır. İnsanlar tüm farklı duygu ve benlik hallerini bastırabilir. Her türden önemli bir baskı, fizyolojik tezahürlerde rol oynayabilir.
• Bir kişinin baskı alanlarına sahip olması otomatik olarak migren yaşadığı anlamına gelmez. Sırf birinin migren geçirmesi, bunun otomatik olarak baskıdan kaynaklandığı anlamına gelmez.
• Optimal sonuçlar için, migren tedavisi için genellikle bir sağlık uzmanları ekibi alır. Altta yatan psiko-duygusal geçmiş genellikle konuyla ilgilidir, ancak tıbbi bakım da gereklidir. Bu bir ya / ya da sorun değil. İlk önce tıbbi bir değerlendirme yapılıncaya kadar muayenehanemde migren hastalarını görmeyeceğim.
• Migren terapisi, migreni iyileştirme amaçlı değildir. Bu noktada mutlak bir tedavi yoktur. Migren terapisi, insanların migren tablolarını bir bütün olarak - tetikleyiciler, günlük yaşam ortamı (yemek, uyku ve stres etkenleri dahil) - anlamalarına yardımcı olurken aynı zamanda her bir kişinin bireysel vakasıyla ilgili olabilecek psiko-duygusal geçmiş alanlarına odaklanır. Ayrıca migrenle başa çıkmanın duyguları ile baş etmeye yardımcı olur. Genel amaç, sıklığı ve şiddeti azaltmaktır. Bir tedavi önerme yanılsaması yoktur.
• Migrenlerin altında yatan neden bir kişiden diğerine farklıdır. Tıbbi yaklaşım işe yaramıyorsa, sıradaki psiko-duygusal geçmiş olmalıdır. Her bir kişinin migren tablosu hakkında ne kadar anlaşılırsa o kadar iyidir.

Kendi kısır, kronik migrenimi çözmek için 20 yıldan fazla çalıştım. Hiçbir şey mükemmel olmamasına rağmen, çeşitli yaklaşımların birleşimiyle, haftada üç veya dört bölümden (en kötüsü) altı ayda bir veya iki bölüme geçebildim. Hem içten hem dıştan, geçmişte ve şimdiki halimde kendim hakkında ne kadar çok şey öğrenebildiysem, hem iç hem de dış tetikleyicilere o kadar çok yanıt verebildim. Bazı tetikleyiciler daha somuttu ve bazıları daha psiko-duygusaldı. Ne kadar çok öğrenirsem, o kadar çok yanıt verebilirdim ve bölümlerin sıklığı ve şiddeti o kadar azaldı.

Bu yüzden migren terapisi ile sadece psikoterapist olarak eğitim ve tecrübemi değil, kendi tecrübemi de getiriyorum. Keşke o sırada bana bu kombinasyon tedavisini önerebilecek bir terapistim olsaydı. Ama şimdi bunu mücadele eden diğerlerine sunabildiğim için mutluyum.

Amaç migren hastalarının kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olmaksa, sağlık uzmanları birlikte çalışmalıdır. Rekabet yalnızca mücadeleyi sürdürür.