Tedaviye Dirençli Depresyon Olanlar İçin Bir Moral Konuşması
Kitabında Depresyonu Anlamak: Ne Biliyoruz ve Bu Konuda Ne Yapabilirsiniz?J. Raymond DePaulo Jr., M.D., tedavisi daha zor olan veya “tedaviye dirençli” hastalarının yüzde 20'si için yüzde 80'lik bir iyileşme, yüzde 80'lik bir zaman hedefi belirlediğini iddia ediyor. Ve genellikle bunu başarır.Şimdi, kronik depresyonla mücadele eden biri değilseniz, bu istatistikler mutlu bir dansı garanti etmez.
Ama eğer benim gibi biriyseniz, sabahları gözleri açık olmadan ruh halini değerlendiren, sakatlayıcı kaygının orada olmadığını umarak, o zaman bu sayılar size Hallelujah söyletecektir.
Depresyonu Rahatlatmak için Sıralı Tedavi Alternatifleri denemesi veya STAR * D adlı büyük, altı yıllık, dört aşamalı bir hükümet çalışmasının yayınladığı istatistiklerden daha iyidirler. STAR * D, belirli bir ilaca yanıt vermeyen ve birden fazla zihinsel ve fiziksel rahatsızlıktan muzdarip olabilecek kronik, şiddetli depresyonlu kişilerde popüler antidepresanların kullanımına baktı.
Araştırmacılar, bir SSRI'ye ikinci bir ilaç eklemek, yeni bir ilaca veya farklı bir ilaç sınıfına geçmek ve sonuçları değerlendirmek için tam 12 hafta beklemek gibi tedavi seçeneklerini denemenin hastaların yarısına kadar semptomlarda remisyona neden olabileceğini buldular. .
Bence bu kutlanacak pek bir şey değil. İyi haber, ama harika değil.
Günlük depresyon ve yaygın, sinir bozucu, yıkıcı, olumsuz, müdahaleci düşüncelerin pisliği içinde yürüyen insanlar ümide ihtiyaç duyar. Çoğusu. Günlük. Saatlik. Ben yaptığımı biliyorum. Ve hala yap.
Mart 2006'da, 23. duygudurum dengeleyici ve antidepresan kombinasyonunu denemeyi yeni bitirmiştim ve hala ölmek istiyordum. Bu, denediğim tüm psikoterapi, dikkatli meditasyon, ışık terapisi, titiz egzersiz, yoga, balık yağı ve diğer tekniklerden bahsetmiyorum bile. Doktorum DePaulo’nun numaralarını attığında onlara inanmadım. Ancak yaklaşık iki ay sonra onun bakımı altında mucizevi bir şekilde ölüm düşüncelerinin olmadığı bir gün yaşayabildim. Nada.
Son 18 ay bir nebze yeniden yaşandı. Farkındalık ve farklı terapi türlerine, 10 ya da daha fazla ilaç kombinasyonuna, yoğun egzersizlere, ışık terapisine, diyet değişikliklerine ve takviyelere yönelik tüm kalbimle girişimlerime rağmen, Ağustos 2011'deki bir kazadan asla tam olarak kurtulamadım. Bazı günler diğerlerinden daha iyiydi ama bir ölüm düşüncesi ile savaşmadan 15 saniyeden fazla uzun sürmedim. İçimdeki bu devam eden sessiz savaş, hayatımda eğlenmek için alan açmak şöyle dursun, gerekli sorumluluklarım dışında herhangi bir şeyi başarmamı çok zorlaştırdı.
Son birkaç aydır, tıpkı 2006'da olduğu gibi, tehlikeli derecede umutsuzluğa kapılıyordum.
Aslında, depresyon belirtilerini iyileştirmek için beyindeki sinir hücrelerini uyarmak için manyetik alanları kullanan bir prosedür olan transkraniyal manyetik uyarımı araştırmaya başladım. Bu ve elektrokonvülsif terapi, çift haneli ilaç kombinasyonlarını ve oradaki her türlü alternatif tedaviyi kontrol eden bizler için son çare. Hatta iki buçuk ay sabahımı Johns Hopkins Hastanesi'nde nasıl geçireceğime ve bunu iş yerindeki yöneticime nasıl açıklayacağıma dair programımı bile planlıyordum.
"Oraya gitmeden önce, bir kombinasyon daha deneyelim," dedi doktorum.
Elbette. Evet. Her neyse. Sanki bu bir fark yaratacak.
Ben hatalıydım. Yorgun beynime ölüm diyalogundan ve beni tekrar gerçek dünyaya itmek için ihtiyacım olan dayanıklılığa bir soluk vermek için 11. veya 14. ya da sayı kombinasyonu ne olursa olsun aldı. Yapabilmek Moralsiz hissetmeme ya da sabahları gözyaşlarına kapılmak zorunda kalmadan yüzmeye ya da depresyonu olanlara uzanmak gibi bir tutku peşinde koşmaya neden olmayacak bir şekilde dikkatli meditasyon yapın - bunların hepsi iyileşmem için önemli yönlerdir.
80’de 80’i, bir antidepresan reklamında vaat edildiğini duyacağınız istatistikler değildir, ancak bu rakamlar kesinlikle bu depresif durum için umutla doludur. Umarım onlar da sizin içindir ve bu kadar çaba sarf etmeden devam edene kadar devam etmenizi öneririm.
Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!