Şizofreni
Şizofreni Belirtileri ve Tedavisine Genel Bakış
Şizofreni, halüsinasyonlar (işitsel, görsel, koku alma veya dokunma) ve sanrılar ile karakterize edilen bir zihinsel bozukluktur. Genellikle antipsikotik ilaçlar ve psikoterapi kombinasyonu ile tedavi edilir.
Şizofreni nedir?
Sebepleri, seyri ve tedavisinin anlaşılmasındaki ilerlemelere rağmen şizofreni, araştırmacılar, klinisyenler ve ondan muzdarip olanlar için zorlu bir durum olmaya devam ediyor. Ortalama bir insan için kanser fikriyle başa çıkmak, bu durumdaki kişinin tuhaf davranışlarını, halüsinasyonlarını veya garip fikirlerini anlamaktan daha kolaydır. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne (2019) göre şizofreni hastaları, herhangi bir akıl hastalığıyla ilişkili en büyük önyargı, damgalama ve ayrımcılıktan muzdariptir.
Çoğu ruhsal bozuklukta olduğu gibi, şizofreninin nedenleri hala oldukça yetersiz anlaşılmıştır. Tanıyı öğrendiklerinde arkadaşlar ve aile genellikle şok olur, korkar veya kızar. İnsanlar genellikle psikozlu bir kişiyi başka türden ciddi bir akıl hastalığı olan bir kişiye göre daha şiddetli veya kontrol dışı olarak hayal ederler. Ancak bu tür önyargılar ve yanlış anlamalar genellikle kolaylıkla düzeltilebilir.
Bu bozukluk, çoğunlukla ömür boyu sürecek tedavi gerektiren bir akıl hastalığı olarak daha iyi anlaşılır. Nörobilim ve nöropsikolojinin son görüşleri ile birlikte, hastalığın saflaştırılması, daha önce ciddi bir prognoz taşıyan bir hastalık için daha etkili tedaviler bulma konusunda yeni bir umut veriyor.
Şizofreni, bu durumdan muzdarip insanların yaşamlarında ve çevrelerindeki insanların yaşamlarında derin bozulmaya neden olan çok çeşitli olağandışı davranışlarla karakterizedir. Bu durum, cinsiyet, ırk, sosyal sınıf veya kültürden bağımsız olarak herkesi etkileyebilir ve genellikle ilk olarak bir kişinin 20'li yaşlarında teşhis edilir.
Simeone ve ark. (2015) şizofreninin 12 aylık yaygınlık oranı yüzde 0,33'tür (yüzde 0,26 - 0,51 aralığında). Yaşam boyu yaygınlığın medyan tahmini yüzde 0,48'dir (yüzde 0,34 - 0,85 aralığında). Amerikan Psikiyatri Derneği (2013) şizofreninin yaşam boyu yaygınlık oranını “yaklaşık% 0,3 -% 0,7” olarak belirlemiştir.
Şizofreni Belirtileri
Bu rahatsızlığın semptomlarının tanınması oldukça kolaydır çünkü bir kişinin olağan davranışından çok farklı bir şekilde öne çıkarlar. Teşhis konulabilmesi için kişinin en az bir ay boyunca aşağıdakilerden iki tanesinden muzdarip olması gerekir:
- Sanrılar
- Halüsinasyonlar
- Konuları çok az süreklilikle hızla değiştiren tutarsız konuşma veya konuşma
- Katatonik davranışa karşı açıklanamayan ajitasyon veya aptallık gibi davranışlarındaki problemler
- Herhangi bir duygusal ifade eksikliği ve / veya amaca yönelik faaliyet eksikliği ile karakterize edilen olumsuz belirtiler (örneğin, işe, okula gitmek veya herhangi bir faaliyette bulunmakla ilgilenmeden oturmak)
Sanrılar, kişiye inançlarının gerçekliğe dayanmadığına dair kanıt verildiğinde bile değişmeyen sabit inançlardır. İnsanlar zulümden ("insanlar bana zarar verecek") ve göndermelerden ("insanlar bana gizli sinyaller gönderiyorlar") görkemliğe ("Zenginim, ünlüyüm ve dünya çapında tanınıyorum") kadar çeşitli sanrılara sahip olabilir, erotomanik (“o kişinin bana aşık olduğunu biliyorum”), nihilist (“dünyanın sonu geliyor!”) ve somatik (“karaciğerim herhangi bir zehri zararsız bir maddeye dönüştürebilir”). Sanrılar, kişinin içinde büyüdüğü kültürle aynı türden gerçeklikle hiçbir bağlantısı yoksa tuhaf da kabul edilebilir.
Amerikan Psikiyatri Birliği'ne (2013) göre halüsinasyonlar, kişinin algısında bir şeyler yaşıyor, ancak gerekli dış uyaranlar mevcut değil - gerçekten orada olmayan bir şeyi görmek gibi. Bu gerçek dışı algılar, bir kişinin herhangi bir duyusunda ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman işitsel halüsinasyonlar olarak ortaya çıkar.
Nedenler ve Teşhis
Şizofreni, araştırmacıları on yıllardır gizemlerini çözmeye çalışırken şaşırtan bir durumdur. Hem nedenlerini denemek ve daha iyi anlamak hem de daha etkili tedaviler oluşturmak için en çok çalışılan akıl hastalığı türlerinden biridir.
Şizofreni, potansiyel genetik, biyolojik ve gelişimsel risk faktörlerine işaret ederek aile içinde ortaya çıkma eğilimindedir. Çoğu akıl hastalığı türü gibi, bu durumun nedenleri muhtemelen karmaşık ve çok yönlüdür ve en azından bugün tam olarak anlaşılmamıştır. Araştırmadan en çok etkilenen nörotransmiterler, dopamin, serotonin, glutamat ve GABA asetilkolindir (Janicak ve diğerleri, 2014).
Genetik kopya sayısı varyantları da bu durumun nedenlerini anlamamızda önemli görünmektedir. Silme veya tekrarları içeren belirli kromozomal anormallik türleri, bu durumu geliştiren bir kişi için daha büyük bir risk oluşturuyor gibi görünmektedir. Ancak bu teşhisin olası nedenleri hakkında birçok ipucumuz olsa da, araştırmacılar hala kesin nedeni konusunda kararsızlar.
Şizofreni, genellikle bir psikiyatrist, psikolojik veya klinik sosyal hizmet uzmanı gibi bir akıl sağlığı uzmanı tarafından resmi olarak teşhis edilir. Teşhis genellikle kişinin erken yetişkinlik döneminde, kişi çoğunlukla tuhaf sanrılar veya halüsinasyonlar içeren ilk psikotik dönemini yaşadığında konur.
Şizofreni Tedavisi
Şizofreni için, bir dizi antipsikotik ilaca odaklanan ve doğru dengeye sahip doğru olanı bulan birçok başarılı tedavi vardır. Her kişi farklı psikiyatrik ilaçlara farklı şekilde tepki verdiği için, bu rahatsızlığı olan birinin şizofreni tedavisi konusunda tecrübeli bir psikiyatrist ile yakın çalışması genellikle önemlidir.
İlaçlara ek olarak, şizofreni hastalarının çoğu bir tür psikoterapi veya sosyal destek tedavisinden de yararlanır. Şizofreni için yardımcı olabilecek çeşitli başka tedaviler vardır. Günlük rutinleri bulmak ve takip etmek, bu bozuklukla boğuşan bir birey için yararlı olabilir ve arkadaşlardan ve aileden destek almak, iyileşmede önemli bir bileşen olabilir.
Şizofreni tedavi edilebilirken, nüksler olabilir ve olur. Şizofreni hastası, genellikle yetişkin yaşamının çoğu boyunca tedavi görmeye devam eder.
Şizofreniyle Yaşamak ve Yönetmek
Yönetilmesi zor bir durum olabileceğinden, şizofreni ile yaşamaya giden çok şey vardır. Profesyoneller genellikle bireyleri hastaneden uzak tutmaya ve gelecekteki bir psikotik atağı veya nüksü önlemeye yardım etmeye çalışır. Bazı insanlar bu bozukluğun semptomlarını bastırmaya yardımcı olmak için madde bağımlılığına yönelirler.
Durumun ne olduğunu kabul etmek, uygun tedaviyi bulmak ve ardından bu tedavi planına bağlı kalmak yardımcı olabilir. Ancak bu teşhisi konan bir kişi, etkilendiğini anlamakta güçlük çekebilir ve etkili bir tedavi programına girmek için aile üyelerinin yardımına ve desteğine ihtiyaç duyabilir. Ayrıca tedavide kalmak ve iyileşmelerinin başarılı olmasına yardımcı olmak için ek sosyal ve mesleki kaynaklar bulmak için uzun vadeli bu tür desteğe ihtiyaçları olabilir. Günlük rutinleri sürdürmek, birçok insanın bu durumla uzun vadede başarısının önemli bir anahtarıdır.
Şizofreni Hastasına Yardım Etmek
Şizofreni hastası bir kişinin hayatı boyunca kendine özgü zorlukları vardır. Hastalığın semptomlarının bireyin kendine özgü kişiliğini ve güçlü yönlerini azaltmadığını anlayan arkadaşların ve ailenin desteğinden ve teşvikinden sıklıkla yararlanabilirler. Şizofreni hastalarının, diyabet veya kanserle uğraşan biri kadar bu desteğe ihtiyacı vardır. Ancak çok sık olarak, aile üyeleri ve arkadaşlar bu rahatsızlığı olan insanlardan korkarlar çünkü semptomları anlamak ve anlamlandırmak zor olabilir. Ve şizofreni hastası bir kişi tedavi görmediğinde (veya tedavi yeterli olmadığında), semptomlar kötüleşebilir.
Bilgi ve eğitim, insanların şizofreninin benzersiz olmasına rağmen diğer ruhsal bozukluklarla çok ortak yönleri paylaştığını anlamalarına yardımcı olmak için uzun bir yol kat edebilir. En önemlisi, bundan muzdarip olan kişi, sadece başlangıçta değil, yaşamları boyunca tedavi görürken bizim desteğimize ve empatimize ihtiyaç duyar.
- Aile Üyeleri İçin Şizofreni Hakkında Yararlı İpuçları
- 13 Şizofreni Efsanesini Aydınlatmak
Yardım almak
Etkili tedaviler mevcuttur, ancak yardım aramanın ilk adımı genellikle en zor olanıdır. Çoğu zaman şizofreni hastası herhangi bir şeyin yanlış olduğunu düşünmez - kendi davranışlarının veya düşüncelerinin tuhaf veya görünüşte sıra dışı olduğunu kabul etmezler. Çoğunlukla bir aile üyesi, acı çeken kişiye tedavi bulmak için çalışacaktır. Bununla birlikte, kişinin tedaviye rıza göstermesi gerektiğinden bu zor ve zorluklarla dolu bir süreç olabilir (kendileri veya başkaları için yakın bir zarar tehdidi olmadıkça).
Pek çok insan, sürece başlamak için bir akıl sağlığı uzmanıyla başlamayı yararlı bulmaktadır. Bu tür profesyoneller, şizofreninin semptomlarını tanımak ve semptomlara neden olabilecek diğer olası tanıları veya sorunları ekarte ederek doğru tanı koymak için eğitilir. Çevrimiçi destek grubumuza göz atabilir veya bu bozukluk için mevcut olan diğer çevrimiçi kaynakları inceleyebilirsiniz.
Harekete geçin: Yerel bir tedavi sağlayıcısı bulun
Daha Fazla Kaynak ve Hikaye: OC87 İyileşme Günlüklerinde Şizofreni
Referanslar
Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). Washington, DC: Yazar.
Beck, A.T., Rektör, N.A., Stolar, N. & Grant, P. (2011). Şizofreni: Bilişsel Teori, Araştırma ve Terapi. New York: Guilford Press.
Janicak, P.G., Marder, S.R., Tandon, R., Goldman, M. (2014). Şizofreni Tanı ve Tedavide Son Gelişmeler. New York: Springer.
Mueser, K.T. & Gingerich, S. (2006). Şizofreni İçin Eksiksiz Aile Rehberi: Sevdiğiniz Kişinin Hayattan En İyi Şekilde Yararlanmasına Yardımcı Olma. New York: Guilford Press.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. (2019). Şizofreni. Https://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/index.shtml adresinden erişildi.
Olukayode, A. vd. (2014). 4. Uluslararası Şizofreni Araştırma Derneği Konferansı, 14-18 Nisan 2014, Floransa, İtalya: Konuların ve eğilimlerin bir özeti. Schizophrenia Research, 159, e1-22. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.032
Simeone, J.C., Ward, A.J., Rotella, P., Collins, J. Windisch, R. (2015). 1990-2013 yılları arasında yayınlanmış şizofreni yaygınlığı tahminlerindeki varyasyonun bir değerlendirmesi: Sistematik bir literatür taraması. BMC Psikiyatrisi, 15.
