MD'lere Sunumlarda Endüstri Eğilimli İlaç Yararları
Aynı forumda, ortaya çıkan kanıtlar “konuşma terapisinin” depresyon gibi hastalıklar için ilaç kadar etkili olabileceğini öne sürse de bilişsel-davranışçı terapi daha az ilgi görüyor.
Çalışmada, Michigan Üniversitesi ve Yale Üniversitesi'nden psikiyatristler, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin son iki toplantısında yapılan sunumları analiz ettiler.
Analizden elde edilen bulgular, Klinik Psikofarmakoloji Dergisi.
2009 ve 2010 yıllarında düzenlenen APA yıllık toplantılarında yapılan bir çalışmada araştırmacılar, en az iki ilacı birbiriyle karşılaştıran 278 çalışmadan 195'inin endüstri tarafından desteklendiğini ve 83'ün başka yollarla finanse edildiğini keşfettiler.
Yazarlar daha sonra her birinin ne tür bir desteğe sahip olduğunu bilmeden çalışmaları değerlendirdiler.
Endüstri destekli çalışmalardan yüzde 97,4'ü, çalışmanın test etmek için tasarlandığı ilaca karşı pozitif sonuçlar bildirdi ve yüzde 2,6'sı karışık sonuçlar bildirdi. Dikkat çekici bir şekilde, olumsuz sonuçlara sahip hiçbir endüstri destekli çalışma sunulmadı.
Buna karşılık, finansman kaynağı endüstri olmadığında, sunumların yüzde 68,7'si olumlu, yüzde 24,1'i karışık sonuçlar içerirken, yüzde 7,2'si olumsuz sonuçlar içeriyordu.
Doktora Doç Dr. Srijan Sen, ilaçlarla ilgili çoğunlukla iyi haberlerin toplantılarda bildirildiği bu “sunum önyargısının”, büyük dergilerde yayınlanan araştırmalarda belgelenen “yayın yanlılığını” yankıladığını söyledi. çalışmayı yöneten UM Tıp Fakültesi'nde psikiyatri.
Sen ve meslektaşı, tipik olarak 16.000 katılımcının katıldığı Amerikan Psikiyatri Derneği'nin yıllık toplantısının, halen "patentli" olan ve konferansa katılan her iki psikiyatriste aktif olarak pazarlanan ilaçları içeren araştırmalara vurgu yapan büyük bir sektör varlığı ile karakterize edildiğini keşfetti. .
Sen, resmi incelemeyi yapmak için Yale psikiyatristi Maya Prabhu, M.D., M.Sc. ile birlikte çalıştı.
"Bu analiz, APA toplantısının uyuşturucuların olduğundan daha etkili görünmesini sağlamak için bir fırsat olarak kullanılabileceğini gösteriyor" dedi. Aynı zamanda, "konuşma terapisi" tedavilerinin etkinliğini tartışan araştırmanın çok daha az ilgi gördüğü bulundu - muhtemelen bu müdahalenin endüstri desteği almaması nedeniyle.
Araştırmacılar, yeni araştırmanın bu eğimli sunumunun klinik uygulama modellerini etkileyebileceğine inanıyor çünkü APA toplantısı, psikiyatristler için sürekli tıp eğitimi kredisi için önemli bir kaynak ve bu alana yeni başlayan psikiyatri asistanları için bir merkez.
Sen, araştırma dergilerinin ve fon sağlayan kuruluşların, ilaç şirketlerinin yürütmekte oldukları klinik araştırmaları kaydettirmelerini ve çalışmayı yayınlarken kayıt numarasını eklemelerini isteyerek dergi makalelerindeki araştırma önyargısıyla yüzleşmeye çalıştıklarını kaydetti.
Bu, tıbbi literatürde hangi çalışmaların rapor edildiğini ve çalışma sonuçlarının orijinal çalışma tasarımına göre yorumlanıp yorumlanmadığını açar. Örneğin, bir ilaç denemesi belirli bir tedavinin uzun vadeli sonuçlarını test etmek için tasarlandıysa, ancak çok daha kısa bir dönemde olumlu sonuçlar gösteren bir makale yayınlandıysa, bu bir önyargı göstergesi olabilir.
Sen, araştırma toplantılarının da benzer bir uygulama gerektirebileceğini söyledi. APA, poster sunum gönderimlerini kabul etmede daha seçici olabilir.
Sen, APA’nın toplantısına katılanların - ve belki de diğer büyük psikiyatrist toplantılarının - toplantıda duyacakları araştırmanın olumlu yanlılığının farkında olmaları gerektiğini söyledi. Ayrıca araştırma için endüstri dışı fon - özellikle endüstri tarafından pazarlanmayan eski "patent dışı" ilaçları karşılaştırmak için yapılan araştırmalar da önemlidir, diyor.
Federal hükümet, depresyon, şizofreni ve bipolar bozuklukla ilgili büyük karşılaştırma çalışmalarını finanse etti - ve bunlar çoğunlukla patent korumasını kaybeden jenerik ilaçların yeni, patent korumalı ilaçlar kadar etkili olduğunu gösterdi.
Öyle olsa bile, psikiyatristler jenerik olanları marka adı patent korumalı olanlardan çok daha az reçete ediyor.
Kaynak: Michigan Üniversitesi
