Spondilolistezin Nedenleri
Spondilolistezin birkaç ana nedeni vardır. Doktorlar, spondilolistezin farklı nedenleri hakkında konuşmaya yardımcı olacak bir sınıflandırma sistemi geliştirmiştir.
Tip I ayrıca displastik veya konjenital spondilolistezis olarak adlandırılır. Konjenital, onunla doğduğunuz anlamına gelir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.
Tip I: Buna displastik veya konjenital spondilolistezis de denir. Konjenital, onunla doğduğunuz anlamına gelir. Tip I spondilolistez, o zaman omurun eklemsel işlemlerinde bir kusurdur (omur hareketini kontrol etmesi gereken kısım; faset eklemleriniz eklemsel işlemlerden yapılır). Genellikle bel omurgası ile sakrumun bir araya geldiği bölgede olur: L5-S1 alanı. Kusur, L5 omurunun (bel omurganızdaki son omurunuz) sakrum üzerinde öne kaymasını sağlar.Tip II: Ayrıca, isthmic olarak da adlandırılır, bu en yaygın spondilolistez türüdür. Tip II spondilolistez ile, vertebra'nızın belirli bir bölgesi olan pars interarticularis ile ilgili bir sorun var. İstiktik spondilolistez, ayrıca bölünmüştür:
- Tip II A: Jimnastikçiler, ağırlık çalışanlar ve futbolcular özellikle bu tür spondilolisteziye eğilimlidir. Pars interarticularis üzerindeki çoklu mikro çatlaklardan kaynaklanır - aşırı gerilme (aşırı gerilme) ve aşırı kullanım nedeniyle oluşan mikro çatlaklar. Pars tamamen tip II A'da kırıldı.
- Tip II B: Bu tip ayrıca mikro çatlaklardan da kaynaklanır. Aradaki fark, parların tamamen kırılmadığıdır. Bunun yerine, pars iyileştikçe yeni kemikler uzar ve gerilmesine neden olur. Daha uzun bir pars omurun ileri kaymasına neden olabilir.
- Tip II C: Tip II A gibi, bu tip de tam bir kırılmaya sahiptir. Ancak, travma nedeniyle oluşur. Örneğin, bir araba kazasında meydana gelen etki parlarınızın kırılmasına neden olabilir.
Bir pars kırığı hareketli bir kemik parçasına yol açabilir; ayrık alt eklem işlemi aslında hareket edebilir. Aynı zamanda bir Gill fragmanı olarak da adlandırılan bu kemik fragmanı, çıkan sinir kökünü tutabilir, böylece kemiğin çıkarılması gerekebilir.
Pars interarticularis ile ilgili problemlere spondiloliz de denilebilir. Kelime spondilolistez gibi gözüküyor ve biraz da birbirleriyle ilişkili. Pars interarticularis'teki mikro çatlaklar - jimnastikçilerin, futbolcuların ve haltercilerin yatkın olduğu tür - spondilolizin bir şeklidir. Kırıklar spondiloliz olarak adlandırılır; Eğer omur düzgün bir şekilde tutulmadığı için öne kayarsa, buna spondilolistezis denir.
Tip III: Yaşlanma ayrıca spondilolisteze neden olabilir. Yaşlandıkça, omurganızın parçaları dejenere olabilir; yıpranabilirler. Genellikle intervertebral diskleriniz önce değişir. Yaşlandıkça, disklerin sahip olduğu daha az su ve proteoglikan içeriği - ve daha az sıvı, hareketleri ve şokları daha az kullanabilmelerini sağlar. Daha az sıvı da diskin incelmesine neden olabilir ve daha ince bir disk faset eklemlerini birbirine yaklaştırır. Disk, tampon olarak işlev görmeden, omurga hareketini de kontrol edemez ve hipermobil hale gelir. Sonunda, bir omurga ileriye doğru kayabilir çünkü omurga hareket ederken fasetler etkili bir şekilde yerinde durmaz. Tip III spondilolistez, genellikle L4-L5 bölgesinde (bel belinizde dördüncü ve beşinci omur) olur ve 50 yaşından büyük kadınlarda daha yaygındır.
Tip IV: Tip II C'ye benzer şekilde, Tip IV kırığı içerir. Bununla birlikte, omurun pars interarticularis dışındaki herhangi bir bölümünün kırılmasıdır. Faset eklemleriniz, örneğin omurun ön kısmını arka kısımdan ayırarak kırılabilir.
Tip V: Omurgadaki tümörler aynı zamanda spondilolisteze neden olabilir, çünkü kemikleri zayıflatırlar ve omurunuzu bölen kırıklara neden olabilir, bu da kararsızlığa ve potansiyel bir kaymaya neden olur.
Tip VI: Eğer ameliyat vertebraların öne kaymasına neden olmuşsa, bu tip bir spondilolistezise sahip olursunuz. Aynı zamanda iyatrojenik spondilolistez olarak da bilinir ve genellikle laminektomi (tipik bir sırt ameliyatı, ancak tip VI spondilolistezis tipik bir ameliyat sonucu değildir) sonucu parslerin zayıflamasına neden olur.
Hızlı bir özeti olarak, spondilolistez neden olabilir:
- doğum kusuru
- kırıklar
- spondiloliz (pars interarticularis'te bir kusur veya kırık)
- yaş veya aşırı kullanım nedeniyle dejenerasyon
- tümörler
- cerrahlık