Beyin Cerrahı veya Ortopedi Cerrahı? Önemli mi?

Spinal bir problem için değerlendirilmem gerekiyorsa veya spinal ameliyata ihtiyacım olursa, bir beyin cerrahı veya ortopedi cerrahı görmeli miyim?

Hastaların hem beyin cerrahlarının hem de ortopedik cerrahların omurga cerrahisi yaptığını fark etmesi önemlidir. Bugün, her iki uzmanlığı da içeren yeni bir “omurga cerrahisi” alanı var.

Günümüzde omurga cerrahisinde uzmanlaşmış hem ortopedi cerrahları hem de beyin cerrahları vardır. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Gelecekte, kendi yönetim kurulu sertifikasıyla tanımlanmış iyi bir tıbbi uzmanlık alanı olan “omurga uzmanları” olabilir. Bu şu anda durum böyle değil. Halen, beyin cerrahları Amerikan Nöroloji Cerrahisi Kurulu'ndan kurul sertifikası almakta ve ortopedi cerrahları Amerikan Ortopedi Cerrahisi Kurulu'ndan sertifika almaktadır. Şu anda, “baba” kurulu, Amerikan Tıbbi Uzmanlık Kurulu tarafından tanınan bir sertifikalandırma süreci yoktur. Hastaların doktorlarının uygun kurul tarafından onaylandığından emin olmaları çok önemlidir. Bu, doktorun meslektaşları tarafından belirlenen en yüksek standartları karşılamasını ve sözlü ve yazılı sınavları geçmesini sağlar.

Beyin Cerrahı Eğitimi

Amerika Birleşik Devletleri'nde (ve yurtdışında birçok yerde) eğitilmiş tüm beyin cerrahları, altı veya yedi yıllık bir oturma eğitim programı sırasında (tıp fakültesinden sonra) spinal hastalıkların tanı ve cerrahi dışı tedavisi konusunda deneyim kazanmaktadır. Doktorlar, onaylanmış bir beyin cerrahisi eğitim programından mezun olduklarında, genellikle yüzlerce omurga prosedürüne yardımcı oldular. Daha da gelişmiş bir eğitim almak isterlerse, omurga cerrahisinde mezuniyet sonrası burs kazanmayı seçebilirler. Bu yoğun, odaklanmış eğitim tipik olarak oturma eğitiminden bir veya iki yıl sonradır. Çoğu hasta beyin cerrahlarını "beyin cerrahları" olarak görse de, ülke genelinde beyin cerrahları tarafından gerçekleştirilen operasyonların çoğunun omurga ameliyatları olduğunu bilmek ilginç olabilir. Büyük grup uygulamalarında ve kesinlikle akademik (üniversite merkezli) beyin cerrahisi bölümlerinde, beyin cerrahisinde uzmanlaşmış ve çok az omurga cerrahisi yapan bazı beyin cerrahları vardır. Bu ortamlarda, omurga cerrahisinde uzmanlaşmış bir meslektaşı olacak.

Ortopedi Cerrahı Eğitimi

Tüm ortopedik cerrahlar ayrıca dört ya da beş yıllık eğitim programları boyunca omurga cerrahisine maruz kalırlar. Bazı ortopedik konutlar, omurga cerrahisinde uzmanlaşmış bir veya daha fazla ortopedi cerrahının bulunduğu kurumlardadır. Bu kurumlarda, eğitim içi ortopedik sakinleri, birçok beyin cerrahisi programına benzeyen bir dizi omurga ameliyatına maruz kalabilir. Bazı ortopedik eğitim programlarında, vurgu travma veya eklem cerrahisi veya spor hekimliğidir. Nöroşirürjide olduğu gibi, omurga cerrahisinde uzmanlaşmak ve daha fazla eğitim almak isteyen bazı ortopedik cerrahlar, omurga cerrahisinde mezuniyet sonrası (ikamet ettikten sonra) bir burs bulabilirler.

Her ikisi de Omurga Cerrahisinde Uzmanlaşabilir

Her ne kadar yıllar önce işler farklı olsa da, bugün omurga cerrahisinde uzmanlaşmış hem ortopedi cerrahları hem de beyin cerrahları var. Gittikçe daha fazla, birbirimizle “omurga cerrahları” olarak adlandırıyoruz, çünkü aramızdaki farklar yok oluyor. Hem beyin cerrahları hem de omurga cerrahisinde uzmanlaşmış ortopedik cerrahlar, disk herniasyonları, disk dejenerasyonları, spinal stenoz, omur kırılmaları, omurganın kayması (spondilolistez), skolyoz, omurganın tümörleri, vb. Pediatrik hastaya ayrılan bir omurga uzmanı grubu vardır (genellikle 15 yaş altı hastalar tarafından tanımlanır).

farklılıklar

Hala bir farkın olduğu birkaç alan var. Sadece nöroşirürjiler, dura olarak adlandırılan omurga kanalının iç yüzeyindeki prosedürleri uygulamak için altı ya da yedi yıllık ikametlerinde eğitilirler. Bu nedenle, omurilik tümörleri, araknoid kistler, siringomiyeliler, Chiari malformasyonu, omurilik arteriyovenöz malformasyonu, diplomali ya da diastematomyeliler, bağlı omurilik, spina bifida veya miyelomeningosel, lipomyelomeningosel, eklemin tümörleri arasındaki kavşaktaki tümörler kök tümörleri ve diğer birkaç tanı halen beyin cerrahının alanı altında kalmaktadır. Benzer şekilde, hem pediatrik hem de yetişkin skolyozu ve diğer omurga deformiteleri, hala birincil olarak ortopedik omurga uzmanları tarafından cerrahi olarak tedavi edilmektedir.

Aynı Çıkarları Paylaşmak

Belki de rapor edilmesi gereken en heyecan verici haber, ortopedi cerrahları ve kariyerlerini omurga bakımının ilerlemesine adamak isteyen beyin cerrahları arasında gelişen müthiş, üretken bir kolektiflik olduğudur. Artık birbirimize rakip olarak bakmıyoruz; aksine, birbirimize aynı çıkarlara sahip meslektaş olarak bakıyoruz. Pek çok uluslararası bilim kuruluşu şimdi Kuzey Amerika Omurga Topluluğu, Skolyoz Araştırma Topluluğu, Servikal Omurga Araştırma Topluluğu ve diğerleri gibi uzmanlık alanlarındaki hekimlere kapılarını açıyor. Ortopedi cerrahlarının ve beyin cerrahlarının bu dostluğu ve meslek birliği, hastalar için büyük yarar sağlayacaktır.

Hastaların Seçimi Var

Şu anda, bir hastanın "çoğunlukla beyin ameliyatı ve biraz da omurga ameliyatı" yapan bir beyin cerrahına ya da çoğunlukla "eklem ameliyatı ve biraz da omurga ameliyatı" yapan ortopedi cerrahına razı olması gerekmez. Günümüzde bir hasta bir beyin cerrahı veya uygun şekilde eğitilmiş bir ortopedi cerrahı veya muhtemelen omurga cerrahisinde omurga cerrahisine yönelik antrenörlük bursuyla istişarede bulunabilir. Diğer bir deyişle, günden güne, haftadan haftaya, aydan aya ve yıldan güne omurga sorunlarıyla ilgilenirler. Bu iki özelliği ayıran eski duvarlar, omurga bakımı alanını ilerletme hedefiyle yıkıldı. Cerrahınıza eğitimini, odak noktasını, önerilen ameliyatla ilgili deneyimlerini ve size sunulan tüm seçenekleri sunup sunmadığını sormaktan korkmayın (cerrahınızın hepsini yapıp yapmadığına bakılmaksızın) ya da değil). Konuşmaktan korkma. Bu senin vücudun, senin omurgan. Doktorlar hastaları yeteri kadar ellerinden geldiğince eğitmeye büyük değer verir, böylece tatmin edici kararlar alınabilir ve kabul edilebilir tedaviler başlatılabilir.