Nörogörüntüleme Çalışması, DEHB Teşhisine Bağlantı İpuçlarını Araştırıyor

Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden yapılan yeni bir araştırmaya göre dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocuklarda dikkatle ilişkili üç beyin ağı arasındaki etkileşimler daha zayıf. Aslında bağlantılar ne kadar zayıfsa dikkatsizlik belirtileri o kadar şiddetli olur.

Araştırma için araştırmacılar, dikkatin nereye yönlendirilmesi gerektiğine karar vermeye yardımcı olmak için birlikte çalışan bir dizi beyin bölgesi olan belirginlik ağına odaklandı. Çoğu çocukta bu ağ, iç ve dış olayların önemini değerlendirebilir ve ardından dikkati doğru yere odaklamak için diğer düşünceleri düzenleyebilir.

Psikiyatri ve davranış bilimleri profesörü ve çalışmanın kıdemli yazarı olan Ph.D. Vinod Menon, "Çevrede pek çok şey oluyor olabilir, ancak yalnızca bazıları dikkatimizi çekiyor," dedi.

“Belirginlik ağı, elimizdeki göreve odaklanabilmemiz için dün olan bir şeyi hayal etmeyi veya düşünmeyi bırakmamıza yardımcı oluyor. Bu ağın diğer beyin sistemleriyle etkileşimleri düzenleme yeteneğinin DEHB olan çocuklarda daha zayıf olduğunu gördük. "

Şu anda, DEHB'yi teşhis etmek oldukça özneldir ve farklı alanlarda tanı koymak için kullanılan farklı davranış ölçümleri vardır.

Örneğin, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, 2011'de Kaliforniya'daki çocukların yüzde 7,3'üne DEHB teşhisi kondu ve bu da eyaleti, çocuklar arasında yüzde sekizin altında teşhis oranları ile ülke çapında beşten biri haline getirdi. Yelpazenin diğer ucunda, altı eyalet yüzde 15'in üzerinde oranlara sahipti.

Psikiyatri ve davranış bilimleri alanında bir eğitmen ve çalışmanın baş yazarı Weidong Cai, "Sadece klinik ve ebeveyn davranış değerlendirmelerini değil, daha objektif ve güvenilir ölçütler kullanan tanısal bir ölçüye sahip olmak çok faydalı olacaktır" dedi. .

"Bu çalışma aynı zamanda, DEHB'li çocukları diğer çocuklardan güvenilir bir şekilde ayırmak için fonksiyonel nörogörüntülemeye dayalı çok sağlam bir biyobelirteç geliştirebileceğimizi de gösteriyor."

Araştırmacılar, yarısı DEHB olan ve yarısı olmayan 180 çocuğun fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) beyin taramalarını analiz ettiler. Taramalar çocuklar uyanıkken sessizce dinlenirken alındı. Çocuklar ayrıca geleneksel tanı yöntemleri kullanılarak DEHB belirtileri açısından değerlendirildi.

Ekip, her beyin taramasını, göze çarpan ağ ile diğer iki ilgili beyin ağı arasındaki senkronizasyona göre derecelendirdi: varsayılan mod ağı, hayal kurma gibi kendine gönderme aktivitelerini yöneten bir dizi beyin bölgesi; ve çalışma belleğindeki bilgileri manipüle eden merkezi yürütme ağı.

Kişinin dikkatini odaklamak için, göze çarpan ağ, merkezi yürütme ağının etkinliğini artırırken varsayılan mod ağının etkinliğini azaltmalıdır.

Araştırma ekibi daha önce bu üç beyin ağı arasındaki zayıf koordinasyonun, depresyon, şizofreni, beyin hasarı, otizm ve uyuşturucu bağımlılığı dahil olmak üzere çeşitli psikiyatrik ve nörolojik problemlerin altında yatabileceğini öne sürmüştü.

Bulgular, DEHB'li çocukların bu ağlar arasında, koşulsuz çocuklara göre daha zayıf etkileşimlere sahip olduğunu ortaya koyuyor. Aradaki fark, beyin taramalarının DEHB olan çocukları olmayanlardan ayırabileceği kadar büyüktü.

DEHB olan çocuklar arasında, klinik dikkatsizlik testlerinde daha kötü puanlar, üç beyin ağı arasındaki daha zayıf etkileşimlerle bağlantılıydı.

Rachael L. ve Walter F. Nichols, Profesörlükte görev yapan Menon, “Bu üç beyin ağı, deneklerden yapmalarını istediğimiz hemen hemen her bilişsel görevde tekrar tekrar ortaya çıkıyor” dedi. "Bilgi işleme ve çevredeki uyarıcılarla ilgilenme açısından kritik öneme sahipler."

Araştırmacılar, fMRI'nin DEHB'li çocukların beyinleri ile diğer psikiyatrik veya nörogelişimsel rahatsızlıkları olanların beyinleri arasında ayrım yapıp yapamayacağını bulmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. Bu konuyu daha iyi anlamak, beyin taramalarının DEHB tanısının pratik bir bileşeni olup olmayacağını belirlemenin önemli bir yönü olacaktır.

Çalışma dergide çevrimiçi olarak yayınlandı Biyolojik Psikiyatri.

Kaynak: Stanford Üniversitesi Tıp Merkezi