İnosin Parkinson Hastalarına Fayda Sağlayabilir
Araştırmacılara göre, önceki birkaç çalışma, idrar yükselmesinin Parkinson hastalığı riskini azaltabileceğini veya ilerlemesini yavaşlatabileceğini öne sürdü.
Baş araştırmacı ve nörolog Michael Schwarzschild, "Bu çalışma, erken Parkinson hastalığı olan kişilerde inosin tedavisinin kandaki ve beyin omurilik sıvısındaki ürat düzeylerini güvenli bir şekilde aylarca veya yıllarca yükseltebileceğine dair net kanıtlar sağladı" diyor. .
"Uratın hayvan modellerinde nöroprotektif özelliklere sahip olduğunu biliyoruz ve insan çalışmalarının alışılmadık bir şekilde birleşmesi, Parkinson hastalığında bir hastalık modifiye edici strateji olarak olası kullanımını önerdi; bu yüzden bu denemenin olumlu sonuçları çok cesaret verici. "
Titreme, sertlik, yürüme zorluğu ve diğer semptomlarla karakterize edilen Parkinson hastalığı, nörotransmiter dopamini üreten beyin hücrelerinin yok edilmesinden kaynaklanır. Araştırmacılar, mevcut tedaviler semptomları kısmen hafifletebilirken, beyin hücrelerinin altta yatan kaybını veya bozukluğun ilerlemesini hafifleten hiçbir tedavinin gösterilmediğini belirtti.
Schwarzschild ekibi ve diğerleri tarafından yapılan araştırmalar, yüksek normal aralıkta doğal olarak oluşan kan ürat seviyelerine sahip sağlıklı insanların Parkinson hastalığına yakalanma riskinin azaldığını ve hastalığın daha yüksek ürat seviyeleri olanlarda daha yavaş ilerleyebileceğini bulmuştur.
Öncelikle The Michael J. Fox Foundation for Parkinson Research'ten 5,6 milyon dolarlık bir hibe ile desteklenen ve ABD'deki 17 tesiste yürütülen SURE-PD (Safety of URate Elevation in Parkinson Disease), yakın zamanda teşhis edilmiş 75 Parkinson hastalığı hastasını kaydetti. düşük kan ürat seviyeleri (6 mg / dL'den az).
Hastalar rastgele üç çalışma grubundan birine atandı. Biri, hafif kan ürat yükselmesi (6 ila 7 mg / dL) elde etmek üzere tasarlanmış bir inosin dozu aldı; biri orta düzeyde yükselmeye (7 ila 8 mg / dL) ulaşmak için tasarlanmış bir doz almıştır; ve bir plasebo grubu. 75 katılımcıdan sadece biri denemeyi tamamlamadı. Denekler günde iki veya üç kez ağızdan alınan 500 mg'lık inosin tabletleri aldı.
Araştırmacılar, inosinin vücut tarafından normal metabolizmanın bir parçası olarak doğal olarak ürata dönüştürüldüğünü söyledi.
Araştırmacılar, çalışma süresi boyunca inosin alanlar arasında ciddi yan etkilerin görülme sıklığının plasebo grubuna göre daha yüksek olmadığını bildirdi.
İnosin alan üç katılımcı, yüksek ürat seviyelerinin bilinen bir sonucu olarak böbrek taşı geliştirdi. Araştırmacılar, bunlardan ikisinin açıkça idrarla ilgili taşlar olmadığını ve hepsinin başarıyla tedavi edildiğini bildirdi. Ayrıca, gut insidansında veya diğer potansiyel olarak üratla ilgili problemlerde artış görülmedi.
Araştırmada altı ay geçirdikten sonra, katılımcıların yüzde 95'i ilacı almakta sorun yaşamadıklarını bildirmiş ve çalışma süresi boyunca çeşitli süreler boyunca tedaviyi bırakmış olsa da, araştırmacılar yüzde 90'ının tedaviye devam etselerdi tedaviyi tolere edeceğini tahmin ediyorlar. tam iki yıl.
Araştırmacıların bildirdiğine göre, test edilen dozajlar, kan ve beyin omurilik sıvısı ürat seviyelerini hedef aralıklara başarıyla yükseltti ve orta yükseklik grubunda daha büyük artışlar oldu. Çalışma bittikten bir ay sonra, tüm katılımcılar için urate seviyeleri orijinal seviyelerine geri döndü.
Araştırmacılar tarafından toplanan ek veriler, Schwarzschild'in "cesaret verici" olarak tanımladığı ilk sonuçları sağladı.
"Bu sonuçlar, inosinin hastalığı değiştiren tedavi için kritik karşılanmamış ihtiyacı karşılayıp karşılamayacağını ele alabilen daha büyük bir araştırmaya ilerlemeyi destekliyor" dedi. "Bu denemenin sağladığı bilgiler, bir 3. aşama denemesi tasarlamamıza yardımcı oluyor ve FDA'nın rehberliğinde, Ulusal Sağlık Enstitülerinden ek finansman için bir başvuru hazırlıyoruz."
Schwarzschild, Parkinson hastalarını şu anda inosin tedavisi girişimine karşı uyarıyor.
"Bu tedavinin potansiyelini destekleyen önemli kanıtlar olsa da, inosin hala Parkinson hastalığı için kanıtlanmamış bir tedavi" dedi.
"Aşırı yüksek idrarın böbrek taşlarına, gut ve muhtemelen diğer istenmeyen etkilere yol açabileceğini biliyoruz, bu nedenle ürat düzeyini yükseltmeye yönelik girişimler en iyi risklerin azaltılabileceği ve olası faydalara karşı dengelenebileceği dikkatle tasarlanmış klinik çalışmalarda takip edilir."
Çalışma yayınlandı JAMA Nörolojisi.
Kaynak: Massachusetts General Hospital
