Beyin Kanamasında Risk Faktörü Olarak Görülen Sigara Kullanımı

Finlandiya'da yapılan yeni bir araştırmaya göre, beyin anevrizmasının boyutu, yırtılma riskini önemli ölçüde etkilemiyor. Tüm beyin anevrizmalarının yaklaşık üçte biri bir hastanın yaşamı boyunca yırtılarak beyin kanamasına neden olur. Risk, bireyin genel risk faktörlerine bağlı olma eğilimindedir ve sigara özellikle kadınlarda önemli bir rol oynar.

Helsinki Üniversitesi ve Helsinki Üniversitesi Merkez Hastanesi'nden araştırmacılar tarafından yürütülen çalışma, yalnızca bir ila beş yıl süren tipik takip çalışmalarına kıyasla anevrizma hastalarını tüm yaşamları boyunca izledi. Araştırmanın kapsamı da özellikle geniştir.

Beyin cerrahı Seppo Juvela, "Anevrizma hastalarında başka bir benzer, seçilmemiş ömür boyu takip çalışmasının bir daha yapılması olası değildir" dedi.

Şu anda, tedavi büyük ölçüde, anevrizmanın boyutunun yırtılma riskini öngörmede en büyük faktör olduğunu iddia eden önceki, daha kısa çalışmaların bulgularına dayanmaktadır. Sonuç olarak, bu anevrizmaların yırtıldığı ve beyin kanamalarına neden olduğu bilinmesine rağmen, daha küçük anevrizmalar tedavi edilmedi.

Yeni çalışma, bir hastanın yaşamı boyunca tüm anevrizmaların yaklaşık üçte birinin ve küçük anevrizmaların dörtte birinin rüptüre olacağını doğruladı. Risk, yedi milimetre veya daha fazla çapta beyin anevrizması olan kadın sigara içenler için özellikle büyüktür.

Çalışmadaki en büyük sürpriz, önceki bulgulara rağmen, bir anevrizmanın boyutunun, özellikle erkekler için yırtılma riski üzerinde minimum etkiye sahip olmasıydı. Ayrıca, sigara içmeyen erkekler arasında kopma riski çok düşüktü.

Bu, sigara içmeyen erkeklerde anevrizmaların asla yırtılmadığı anlamına gelmez, ancak riskin daha önce düşündüğümüzden çok daha düşük olduğu anlamına gelir. Bu, sigara içmeyen ve tansiyonu düşük bir erkekte tespit edilirse, her anevrizmanın tedavi edilmesinin gereksiz olabileceği anlamına geliyor, ”dedi Juvela.

Ama neden önceki çalışmalar farklı sonuçlara ulaştı?

Helsinki Üniversitesi Merkez Hastanesi nöroşirürji kliniğinden Dr. Miikka Korja, "Beyin anevrizmalarında güvenilir epidemiyolojik araştırma yürütmek zor" dedi. “Son 10-15 yıl, araştırmanın yönünü belirleyen çok sınırlı sayıda araştırmacı nedeniyle bu alanda bir çarpıklık gördü. Şimdi durum açıkça değişiyor ve klinik olarak makul, seçilmemiş verileri kullanan popülasyon temelli çalışmalar yeniden yükselişte. "

Kaynak: Helsinki Üniversitesi