Askerlerde Alkol Kötüye Kullanımına Yönelik Telefonla Tedavi

Alkol kötüye kullanımının orduda bir sorun olduğu iyi bilinmektedir. Aktif görev hizmeti, ağır içki kültürü ile ilişkilidir ve dağıtım stresi, sorunlu hale gelebilecek davranışları teşvik eder.

Uzmanlar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki aktif askerlerin neredeyse yarısının - yüzde 47'si - on yıl önceki yüzde 35'ten 2008'de aşırı içki içen biri olduğuna inanıyor.

Tıp Enstitüsü'nün 2012 raporuna göre, bu dönemde ağır içme oranları da yükseldi.

Sorun yaygın olsa da, ordudaki pek çok kişi alkol bağımlılığı için yardım istemekten, disiplin cezası veya diğer sonuçlardan korkuyor. Sonuç olarak, birkaç asker değerlendirme veya tedavi için sevk edilir.

“Ordudaysanız ve madde bağımlılığı tedavisi istiyorsanız, komutanınız bilgilendirilir ve tıbbi kayıtlarınıza ve askeri kayıtlarınıza geçer. Washington Üniversitesi Sosyal Hizmet Okulu Yenilikçi Programlar Araştırma Grubu direktörü Denise Walker, bu büyük bir engel ”dedi.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, aktif görevdeki askeri üyeler için hangi tür tedavinin en etkili olduğu konusunda çok az araştırma var.

Walker ve bir araştırma ekibi, bu soruya yeni bir bakış açısı kazandırmak ve tedavi arayışının önündeki engelleri kaldırmak için, özellikle alkol bağımlılığı ile mücadele eden askeri üyelere yönelik telefon tabanlı bir müdahaleyi test etti - umut verici sonuçlar aldı.

Çalışma, çevrimiçi olarakDanışmanlık ve Klinik Psikoloji Dergisi, telefon müdahalesine katılanların zaman içinde alkol tüketimini önemli ölçüde azalttığını, daha düşük alkol bağımlılığı oranlarına sahip olduğunu ve tedavi arama olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuştur.

Duruşmaya, Batı Washington'daki Lewis-McChord Ortak Üssü'nde, askeri etkinliklerde reklamlar ve bilgi kabinleri aracılığıyla işe alınan 242 askeri üye katıldı.

Hepsi alkol kullanım bozukluğu kriterlerini karşıladı, ancak hiçbiri madde bağımlılığı tedavi programlarına kaydolmadı.

Katılımcılar, günlük ve aylık alkol tüketimini değerlendirmek için telefonla ilk görüşme yaptılar. Ayrıca içmelerinin sonuçlarıyla ilgili bir dizi soru da soruldu - örneğin, fiziksel eğitimlerini mi yoksa görevlerini yerine getirme becerilerini mi etkilediğini.

Çalışma için, katılımcılar bir tedavi veya kontrol grubuna randomize edildi. Kontrol grubu alkol ve diğer uyuşturucu kullanımları hakkında eğitici bilgiler aldı. Tedavi grubu, telefonda "motivasyonel görüşme" kullanan bir saatlik kişiselleştirilmiş bir müdahale seansı aldı. Bu teknik, insanların olumlu davranış değişiklikleri yapmalarına yardımcı olmak için hedef odaklı bir yaklaşım kullanır.

Walker, "Müdahale, davranışlarını değerleri ve hedefleri ile gerçekten birleştiriyor ve kendileri için istiyor" dedi. "Diğer tarafta şefkatli ve yargılayıcı olmayan biriyle gizli ve özgürce konuşmak için güvenli bir yer."

Danışmanlar ayrıca katılımcılara alkol tüketimleri ile akranları arasında alkol tüketiminin kısmen orduda alkol kullanımına ilişkin normatif algılar tarafından teşvik edilip edilmediğini ölçmelerini istedi.

Çalışmanın proje yöneticisi ve sosyal hizmet alanında UW doktora öğrencisi olan Thomas Walton, "Ordunun bir içki kültürü var, bu nedenle askerler arasında akranlarının gerçekte olduğundan daha fazla içtiklerine dair yüksek bir his var" dedi.

"Bu algılar düzeltildiğinde, ağır içki içen askerler alımlarını genellikle daha tipik seviyelere düşürdüğü için bunun güçlü bir etkisi olabilir."

Takip görüşmeleri seanslardan üç ve altı ay sonra yapıldı ve hem içme oranlarında hem de alkol bağımlılığında önemli düşüşler gösterdi. Müdahale grubu katılımcıları, haftada ortalama 32 içki içmekten altı ay sonra haftada 14 içkiye çıktı ve alkol bağımlılığı oranları yüzde 83'ten yüzde 22'ye düştü.

Alkol bağımlılığı da kontrol grubunda yüzde 83'ten yüzde 35'e düştü.

Walker, "Bunlar, özellikle bir danışmanla yapılan bir seansta, içmede oldukça dramatik düşüşler," dedi. Bu gerçekten cesaret vericiydi.

Katılımcılar zamanla giderek daha fazla tedavi aradılar; altı aylık takipte, her iki gruptaki askerlerin yaklaşık üçte biri, bir ordu papazıyla madde bağımlılığı endişelerini tartışmak veya tedavi alımı için randevu almak gibi tedavi aramaya yönelik bazı adımlar attı.

Araştırmacılar, müdahalenin içki içmede daha dramatik düşüşlere yol açmasına rağmen, eğitim bilgilerinin sağlanması, bazılarının değişiklik yapmak için ilk adımı atmaya teşvik etmek için yeterli olabileceğini söyledi.

Walker ve Walton, müdahalenin başarısını uygunluğuna ve gizliliğine bağlıyor. Katılımcılar, üstlerinin öğrenmesinden korkmadan kaydolabilirdi - işe alım materyalleri, askeri komutanın işin içinde olmadığını açıkça ortaya koydu - ve telefon görüşmelerini istedikleri zaman planlayabilirlerdi.

Walker, "Bazıları seansı öğle tatillerinde veya garajda, aileleri evdeyken yaptı" dedi. "Orduda madde bağımlılığı programı" yazan bir binaya girmeleri gerekmiyordu. Bu özeldi ve düşük maliyetli bir müdahaleydi. "

Walker, ordu madde bağımlılığı programları sunsa da, birçok askerin yardım istemekten kaçındığını ve sorunları bir kriz noktasına gelene kadar tedaviye sevk edilmediğini söyledi.

"Orduda madde bağımlılığı programlarına giren insanlar genellikle gitmek zorunda kalıyorlar veya başları belaya giriyor" dedi. "Bu, mücadele eden ve iyi olmayan nüfusun büyük bir bölümünü dışarıda bırakır."

Walker, Irak ve Afganistan'daki gerçekliğin ve uzun süren çatışmaların, madde bağımlılığı ve diğer sorunlarla boğuşan askerlere yardım etmek için ek seçeneklere olan ihtiyacı yoğunlaştırdığını söyledi. Telefona dayalı danışmanlığın, askeri üyeleri daha geleneksel yaklaşımların engelleri olmadan gizli bir şekilde yardım aramaya teşvik etmenin uygun maliyetli bir yolu olduğunu söyledi.

“Bu müdahalenin dünya çapında askerler ve askeri personel için kullanılma potansiyeli var. Askerler için şu anda mevcut olan hizmet sunumundaki boşluğu doldurmaya gerçekten yardımcı olacaktır. "

Kaynak: Washington Üniversitesi