Genel Anestezi, Yaşlı Yetişkinlerde Hafif Hafıza Düşüşüne Bağlı Cerrahi

Yayınlanan yeni Mayo klinik çalışmasına göre, genel anestezi ile ameliyata maruz kalma, yaşlı yetişkinlerde hafıza ve düşünme becerilerinde hafif bir düşüşe bağlı. İngiliz Anestezi Dergisi.

Araştırmacılar, beyin işlevindeki düşüş küçük olsa da, bulgunun zaten düşük bilişsel işlevi olan veya önceden var olan hafif bilişsel bozukluğu olan yaşlı hastalar için önemli etkileri olabileceğini belirtti. Örneğin, henüz klinik olarak açık olmayan sınırda bilişsel sorunları olan yaşlı yetişkinlerde, anestezi ve ameliyata maruz kalma, hafıza ve düşünme ile ilgili altta yatan sorunları ortaya çıkarabilir.

Araştırmanın kıdemli yazarı Mayo Clinic anestezisti Dr. Juraj Sprung, "Ameliyatı düşünen hastaların ve ailelerinin bilişsel işlev bozukluğu riskinin mümkün olduğu konusunda gerektiği gibi bilgilendirildiğinden emin olmalıyız" diyor. .

Ayrıca, yüksek risk altında olduğu düşünülenlere ameliyat yapılmadan önce alternatif stratejiler hastalarla tartışılmalıdır. Bu çalışma, klinisyenlerin, bir bireyin ameliyat ve anesteziye maruz kalma riskini daha da netleştirmek için yaşlıların rutin ameliyat öncesi bilişsel değerlendirmelerini yapmaya başlamaları için daha fazla neden sağlar. Bu girişim Amerikan Geriatri Derneği tarafından onaylandı, ancak klinik uygulamaya yaygın bir şekilde konulmadı. "

Yaşlı erişkinlerde anestezi ile ameliyat ve bilişsel gerileme arasındaki bağlantı, uzmanlar arasında yıllardır tartışılıyor. Hayvan çalışmaları, inhale anestetiklere maruz kalmanın Alzheimer hastalığına bağlı beyin değişiklikleriyle ilişkili olabileceğini ileri sürdü; ancak, insanlarda yapılan önceki çalışmaların çoğu, anestezi ile bozulmuş beyin fonksiyonu arasında tutarlı bir bağlantı bulamamıştır.

Bu çalışmada araştırmacılar, yaşa bağlı bilişsel değişikliklere bakan uzun vadeli epidemiyolojik ve popülasyon tabanlı bir çalışma olan Mayo Clinic Study of Aging'den 1.819 katılımcıyı (kayıt sırasında 70 ila 89 yaşları arasında) analiz ettiler. Katılımcılar, yaklaşık 15 aylık aralıklarla bilişsel değerlendirmelere tabi tutuldu.

Araştırmacılar, kayıttan önceki 20 yıllık süre boyunca ameliyat ve anesteziye maruz kalmanın bilişsel işlevdeki düşüşle ilişkili olup olmadığına ve daha yaşlı bir yetişkin olarak çalışmaya başladıktan sonra anesteziye maruz kalmanın bozulmuş bilişle ilişkili olup olmadığına baktılar.

Birçok yaşlı yetişkin, normal yaşlanma sürecinin bir parçası olarak bilişsel gerileme yaşasa da, çalışma anestezi ve cerrahiye maruz kalmanın ardından bilişsel düşüşün normatif yaşlanma ile ilişkili olanın biraz ötesinde hızlandığını buldu.

Araştırmacılar, düşüşe anestezi, ameliyat veya ameliyat gerektiren altta yatan koşulların neden olup olmadığını bilmenin mümkün olmadığını vurguluyor.

Kaynak: Mayo Clinic