Yüksek Yoğunluklu Egzersiz Parkinson'u Yavaşlatabilir

Parkinson hastalığı (PD) olan kişiler için egzersiz her zaman tavsiye edilirken, yeni bir çalışma, haftada üç kez gerçekleştirilen çok yoğun egzersizin semptomların kötüleşmesini önleyebileceğini öne sürüyor.

Daha önce, PD'li kişiler için egzersiz reçetesi ritmik aktiviteler, denge ve koordinasyon prosedürleri ve geleneksel güç, esneklik ve dayanıklılık egzersizlerini içeriyordu.

Northwestern Tıp ve Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden bilim adamları şimdi, haftada üç kez yüksek yoğunluklu egzersizin erken evre Parkinson hastalığı olan kişiler için güvenli olduğunu söylüyor. Araştırmacılar ayrıca, aktivitenin, hastalığın ayırt edici özelliği olan motor semptomların kötüleşmesini azalttığını buldular.

Faz 2, çok bölgeli deneme, yüksek yoğunluklu egzersizin Parkinson hastalığı olan hastalar üzerindeki etkilerini test eden ilk denemeydi. PD, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir milyondan fazla insanı etkileyen en yaygın ikinci nörodejeneratif bozukluk ve en yaygın hareket bozukluğudur.

Daha önce, yüksek yoğunluklu egzersizin Parkinson hastalığı olan kişiler için fiziksel olarak çok stresli olduğu düşünülüyordu.

Parkinson semptomları arasında ilerleyici kas kontrolü kaybı, titreme, sertlik, yavaşlık ve bozulmuş denge yer alır. Hastalık ilerledikçe yürümek, konuşmak ve basit görevleri tamamlamak zorlaşabilir. Parkinson hastalığına yakalanan çoğu insan 60 yaş ve üzerindedir.

“Parkinson hastalığınız varsa ve semptomlarınızın ilerlemesini geciktirmek istiyorsanız, haftada üç kez kalp atış hızınız maksimum yüzde 80 ila 85 arasında olacak şekilde egzersiz yapmalısınız. Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde fizik tedavi ve insan hareketi bilimleri profesörü olan yardımcı yazar Dr. Daniel Corcos, bu kadar basit ”dedi.

Parkinson ilaçlarının olumsuz yan etkileri olduğundan ve zamanla etkinliği azaldığından, yeni tedavilere ihtiyaç vardır.

Randomize klinik deney, Northwestern Üniversitesi, Rush Üniversitesi Tıp Merkezi, Colorado Üniversitesi ve Pittsburgh Üniversitesi'nden yaşları 40 ila 80 arasında değişen 128 katılımcıyı içeriyordu.

Parkinson Egzersiz Hastalığı Çalışmasına (SPARX) kaydolan katılımcılar, hastalığın erken bir aşamasındaydı ve Parkinson ilaçlarını kullanmıyorlardı, bu da çalışmanın sonuçlarının egzersizle ilgili olmasını ve ilaçlardan etkilenmemesini sağlıyor.

Corcos, "Hastalığa ne kadar erken müdahale ederseniz, hastalığın ilerlemesini önleme olasılığınız o kadar artar" dedi. “Semptomların kötüleşmesini altı ay erteledik; İlerlemeyi altı aydan daha uzun süre engelleyip engelleyemeyeceğimiz daha fazla çalışma gerektirecek. "

Bilim adamları, altı ay boyunca haftada üç kez yüksek yoğunlukta, maksimum kalp atış hızının yüzde 80 ila 85'inde ve maksimum kalp hızının yüzde 60 ila 65'i orta yoğunlukta egzersizin güvenliğini ve etkilerini inceledi. Sonuçları egzersiz yapmayan bir kontrol grubuyla karşılaştırdılar.

Altı ay sonra, katılımcılar klinisyenler tarafından sıfırdan 108'e değişen bir Parkinson hastalığı ölçeğine göre derecelendirildi. Sayı ne kadar yüksekse semptomlar o kadar şiddetli oldu.

Çalışmaya katılanlar egzersizden önce yaklaşık 20 puan aldı.Yüksek yoğunluk grubundakiler 20'de kaldı. Orta derecede egzersiz yapan grup 1.5 puan daha kötüye gitti. Egzersiz yapmayan grup üç puanla kötüleşti. 20 puanlık bir puanın üç puanı, hastalığın birincil belirtilerindeki yüzde 15'lik bir değişikliktir ve hastalar için klinik olarak önemli kabul edilir. Yaşam kalitelerinde fark yaratır.

Corcos, "İnsanların daha da kötüye gitmesini engelliyoruz, bu da önemli, özellikle de onları hastalığın erken döneminde yakalarsak," dedi.

Bu çalışmayı diğerlerinden ayıran şey, katılımcı sayısının çokluğu ve nispeten uzun bir süre egzersiz yapmış olmalarıdır. Corcos, egzersiz çalışmalarının çoğunun 12 hafta olduğunu söyledi.

Corcos, "Onlara uygun bir egzersiz yaptık," dedi. Bu hafif bir esneme değil. Bu yüksek yoğunlukludur. Egzersizin ilaç olduğu fikrinin bir parçası. "

Corcos ve meslektaşları, katılımcılara kalbin egzersize tepkisini değerlendirmek için kardiyolog gözetiminde kademeli bir egzersiz testi vererek yüksek yoğunluklu egzersiz yapmanın güvenli olduğunu doğruladılar.

İnsanlarda yapılan önceki çalışmalar, yüksek yoğunluklu egzersizin motor semptomları iyileştirdiğini öne sürüyordu, ancak egzersiz yoğunluğunun semptomları veya hastalığın ilerlemesini değiştirip değiştirmediğini belirlemek için kanıt yeterli değildi. Ek olarak, çoğu çalışma egzersiz yoğunluğunu kesin olarak ölçmemiş veya kontrol etmemiştir ve hiçbiri maksimum kalp atış hızının yüzde 80 ila 85'inde gerçekleştirilmemiştir.

Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü program yöneticisi Dr. Codrin Lungu, "Birkaç kanıt dizisi, Parkinson hastalığında egzersizin yararlı bir etkisine işaret ediyor" dedi.

"Yine de, hangi tür egzersizin en etkili olduğu açık değil. SPARX denemesi bu sorunu titizlikle çözmeye çalışır. Sonuçlar ilginç ve Parkinson hastaları için en uygun egzersiz rejimlerinin daha fazla araştırılmasını garanti ediyor. "

Kağıt görünür JAMA Nörolojisi.

Kaynak: Northwestern Üniversitesi