Artan Anksiyete ve İnme Riskiyle Bağlantılı Hava Kirliliği
Baltimore'daki Johns Hopkins Üniversitesi'nden araştırmacılar, partikül hava kirliliği ile endişe arasında bir bağlantı olabileceği konusunda uyarıyor.
Doktora sonrası araştırma görevlisi Melinda C. Power, Ph.D. ve meslektaşları, anksiyete bozukluklarının yıkıcı korku, endişe ve kaçınma gibi ilgili davranışsal sorunlarla karakterize olduğunu açıklıyor. Nüfusun yaklaşık yüzde 16'sına yaşamları boyunca bir anksiyete bozukluğu teşhisi konacak ve bu durum, intihar riskinin artmasıyla bağlantılı.
"Remisyon her zaman mümkün değildir" derler İngiliz Tıp Dergisi. Dolayısıyla, "anksiyete bozuklukları ve semptomları için değiştirilebilir risk faktörlerini belirlemek zorunludur."
Kaygı ile ilgili olabilecek olası bir çevresel maruziyet, hava kirliliği, özellikle ince partikül madde hava kirliliğine maruziyettir. Uzmanlar, bu "oksidatif stresin artması ve sistemik iltihaplanma yoluyla veya kronik hastalığın ilerlemesi veya şiddetlenmesi yoluyla anksiyeteyi tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir" diyor.
Ekip, bu potansiyel bağlantıyı, Hemşirelerin Sağlık Çalışması adlı uzun vadeli bir ABD çalışmasına katılan 57 ila 85 yaşları arasındaki 71.271 kadından alınan rakamları kullanarak inceledi. Hepsi Crown-Crisp Deneyimsel Endeksini (CCEI) doldurdu (daha önce Middlesex Hastane Anketi olarak biliniyordu).
Korku, kaçınma arzusu ve endişelenme eğilimi gibi semptomlarla ilgili sekiz soru içeriyordu. Sosyoekonomik durum, eğitim, yaş ve medeni durum gibi faktörler de dikkate alındı.
Kadınların yaklaşık yüzde 15'inde yüksek anksiyete belirtileri vardı, yani CCEI'nin fobik anksiyete alt ölçeğinde altı veya daha fazla puan vardı.
Partikülat hava kirliliğine maruz kalmaları, anksiyete semptomlarının değerlendirilmesinden bir ay, üç ay, altı ay, bir yıl ve 15 yıl önce ve değerlendirmeden iki yıl önce en yakın ana yola olan yerleşim mesafeleri ölçüldü.
Yüksek anksiyete semptomları, anksiyete ölçülmeden hem bir ay hem de 12 ay önce partikül hava kirliliğine daha yüksek maruz kalma ile önemli ölçüde bağlantılıydı. Büyük bir yola daha yakın yaşamak anksiyete belirtileriyle ilişkili değildi.
Partikül hava kirliliğine maruziyetin azalmasının kaygı üzerindeki etkisine dair daha fazla araştırmanın yapılması gerektiği sonucuna varmışlardır.
Ekip, "Biyolojik olarak en alakalı maruz kalma dönemi şu anda bilinmiyor" diye yazıyor. Partikül madde, kronik oksidatif stres, iltihaplanma veya kronik hastalığın tetiklenmesi yoluyla anksiyeteyi tetiklerse, uzun süreli maruz kalmanın büyük olasılıkla suçlanacağına işaret ediyorlar.
Ancak, kronik hastalığı şiddetlendirerek anksiyeteye veya oksidatif stres veya inflamasyonda kısa vadeli değişikliklere neden oluyorsa, anksiyetenin değerlendirilmesine daha yakın maruz kalma daha alakalı olacaktır.
Bu çalışmada, ince parçacıklı madde ile anksiyete arasındaki bağlantının esas olarak daha kısa süreli maruziyetten kaynaklandığı ortaya çıktı.
Çalışmanın potansiyel bir sınırlaması, katılımcıların nispeten yaşlı olmasıdır, bu nedenle yazarlar, "Sonuçlarımızın daha genç yaş gruplarına genellenmemesi olasıdır" diye uyarıyorlar.
Bulgular, diğer hava kirleticileri ve anksiyete ile ilgili önceki iki çalışmanın yanı sıra, hava kirliliği ile depresyon, akut psikiyatrik olaylar ve intihar gibi diğer akıl sağlığı sonuçları arasındaki bağlantıları öne süren araştırmalarla tutarlıdır.
Kanada'daki British Columbia Üniversitesi'nden Profesör Michael Brauer, bağlantılı bir başyazısında, bu çalışmanın "bir hastalık nedeni olarak küresel olarak hava kirliliğini yönetme ihtiyacını" doğruladığını belirtiyor.
Hava kirliliğini azaltmanın hem felçten hem de kötü ruh sağlığından kaynaklanan büyük hastalık yükünü azaltmanın uygun maliyetli bir yolu olabileceğini ekliyor.
"Hava kirliliğinin akciğerler ve kalp üzerindeki etkileri artık geniş çapta takdir ediliyor ve kalp hastalığında önemli bir rol oynadığına dair genişleyen kanıtlar var" diye yazıyor.
Küresel Hastalık Yükü Çalışması, dış ortam havasında ve ev içi hava kirliliğinde katı yakıt kullanımından kaynaklanan ince partikül maddeyi (PM2.5), dünya çapında hastalıklar için sırasıyla dokuzuncu ve dördüncü önde gelen risk faktörü olarak tanımladı ve Dünya Sağlık Örgütü, hava kirliliğine her sekiz ölümde. "
Brauer, "Dahası, hava kirliliği bağlamında önemli bir nokta, küçük bağıl risklerin bile hava kirliliğine neredeyse her yerde maruz kalınması nedeniyle büyük nüfusa atfedilebilir risklere dönüşebileceğidir" diye yazıyor Brauer.
"Bu, kokain kullanımı gibi inme için çok daha büyük göreceli risklere sahip olabilecek, ancak hava kirliliğine kıyasla daha düşük bir popülasyona atfedilebilir riske yol açan çok daha düşük maruziyet yaygınlığının olduğu diğer faktörlerle çelişiyor."
Referanslar
Power, M. C. vd. İnce partikül hava kirliliğine maruz kalma ile kaygı arasındaki ilişki: bir kohort çalışması. BMJ 2015; 350: h1111
Brauer, M. Hava kirliliği, felç ve kaygı. BMJ 2015; 350: h1510
