Büyüme Hormonu Tedavisi Beyin Hasarı Hastalarında Belirtileri Hafifletebilir

Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 2,5 milyondan fazla insan travmatik beyin hasarı veya TBH geçiriyor. Birçoğu, yorgunluk, depresyon, anksiyete, hafıza sorunları ve uyku bozuklukları gibi kafa travmalarından sonra yıllarca sağlık sorunları ile uğraşır.

Şimdi, yeni bir çalışma, TBI'nın büyüme hormonunda bir azalmayı tetiklediğini buldu. Galveston'daki Teksas Üniversitesi Tıp Şubesi'ndeki araştırmacılara göre, büyüme hormonu replasman tedavisi ile bu sağlık sorunlarının çoğu iyileşiyor.

Galveston'un Baş Araştırma Görevlisi ve endokrinoloji profesörü olan Teksas Üniversitesi Tıp Şubesi Dr. Randall Urban liderliğindeki bir araştırma ekibinin 20 yıllık bir çalışması, ekibin sendromu "yorgunluk ve değişmiş bilişle ilişkili beyin hasarı" olarak adlandırmasına yol açtı. veya BIAFAC.

Araştırma ekibinin beyin yaralanmaları ile ilgili çalışmaları 1990'ların sonlarında Galveston hayırsever Robert Moody'nin araştırmacılara TBI'nın beynin hipofiz bezi tarafından yapılan hormonlarda işlev bozukluğuna neden olup olmadığını sorduğunda ve araştırma için fon sağladığında başladı. Oğlu Russell, bir araba kazası sırasında ciddi bir TBH geçirmişti, bu yüzden oğlunun ve beyin yaralanmalarıyla yaşayan diğerlerinin hayatını iyileştirmenin yollarını arıyordu.

Araştırmacılar, TBI'nın büyüme hormonunda (GH) uzun vadeli bir düşüşü tetiklediğinin keşfine dayanıyorlar. Araştırmacılar, TBH hastalarının çoğunun GH replasman tedavisi ile "dramatik semptom rahatlaması" yaşadığını, ancak tedavi kesildiğinde semptomların geri döndüğünü belirtti.

Urban, "Hafif TBI'nın bile beyindeki işlevsel bağlantılarda hem kısa hem de uzun vadeli değişiklikleri tetiklediğini zaten biliyorduk" dedi. "GH yönetimi, hasar veya hastalıktan sonra beynin hem korunması hem de onarılmasıyla kapsamlı bir şekilde bağlantılıdır, ancak söz konusu belirli mekanizmalar ve yollar hakkında pek bir şey bilmiyorduk."

Araştırmacılar, hafif TBI öyküsü ve yetersiz GH sekresyonu olan 18 kişiyi inceledi. Hastalar, bir yıl süren, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmada GH replasmanı aldı. Fiziksel performans, dinlenme metabolizma hızı, yorgunluk, uyku kalitesi ve ruh halindeki değişiklikler açısından değerlendirildi. Araştırmacılar, beyin yapısı ve fonksiyonel bağlantılardaki değişiklikleri değerlendirmek için yıl boyunca fonksiyonel manyetik rezonans görüntülemenin de kullanıldığını söyledi.

Çalışma, GH replasmanının artan yağsız vücut kütlesi ve azalan yağ kütlesinin yanı sıra azalmış yorgunluk, anksiyete, depresyon ve uyku bozukluğu ile bağlantılı olduğunu buldu.

Araştırmacılara göre, bu gelişmelerin daha önce GH eksikliği ile ilişkilendirilen beyin ağları arasında daha iyi iletişim ile ilişkili olduğu da ilk kez bulundu.

Araştırmacılar ayrıca, bilişsel gelişmelerle ilişkili olabilecek, "beynin temel iletişim merkezi" olan frontal beyin bölgelerinde hem gri hem de beyaz maddede artışlara dikkat çekti.

Başka bir çalışmada araştırmacılar, TBH hastalarının kronik bağırsak iltihabını düşündüren amino asit ve hormonal profillerin değiştiğini fark ettiklerini söylediler.

Urban, "Bağırsak-beyin ekseninin TBH'nin uzun süreli etkilerindeki rolünü araştırmak için yakın zamanda bir deneme tamamladık" dedi. “Uzun süreli bir bakım tesisinde ikamet eden 22 orta / şiddetli TBH hastasının dışkı mikroplarını 18 sağlıklı, aynı yaştaki kontrol deneği ile karşılaştırarak, bağırsak metabolizmasındaki bozulmaları ve azalmış büyüme hormonunu açıklayabilen TBH hastalarında besin kullanımındaki değişiklikleri belirledik. işlev. "

Sonuçlar, TBH ile ilişkili yorgunluğu ve bilişi değişmiş kişilerin de kontrol grubundan farklı dışkı bakteri topluluklarına sahip olduğunu göstermektedir. Urban, bulguların mikrobiyal dengesiz bağırsak topluluklarını takviye etmenin veya değiştirmenin TBI sonrası görülen semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğini gösterdiğini söyledi.

Urban, "Bu iki çalışma, BIAFAC'ı daha da karakterize ediyor ve yeni tedavi seçenekleri için bir sıçrama tahtası görevi görüyor" dedi. “Yayınların, bu sendromu daha iyi anlamak ve tedavi etmek için araştırma topluluğunun kolektif bilgeliğine odaklanarak birçok kişiye umut vereceğini umuyoruz.

"Bu semptomlar ilk yaralanmadan aylar ila yıllar sonra ortaya çıkabildiğinden ve bu semptom kümesi daha önce bir arada gruplandırılmadığından, genellikle tıp camiasında tanımlanamaz."

Çalışmalar yayınlandı Nörotravma Dergisi.

Kaynak: Galveston'daki Texas Üniversitesi Tıp Şubesi