Antipsikotik İlaçlardan Hızlı Kilo Almak İçin Genetik Bağlantı Bulundu
Araştırmacılar, Kanada'daki Bağımlılık ve Akıl Sağlığı Merkezi'nden alınan iki çalışmanın sonuçlarının, hangi hastaların varyasyonlara sahip olduğunu belirlemek için kullanılabileceğini ve bu da doktorların bu ciddi yan etkiyi önlemek ve daha kişiselleştirilmiş tedavi sunmak için stratejiler seçmelerine olanak tanıdığını belirtti.
Çalışmanın kıdemli yazarı Dr. James Kennedy, "Kilo artışı, şizofreninin ana semptomlarını kontrol etmede etkili oldukları için kullanılan ikinci nesil veya atipik antipsikotikler olarak adlandırılan ilaçları alan hastaların yüzde 40'ına kadar meydana geliyor" dedi.
Kilo alımının obeziteye, tip 2 diyabete, kalp problemlerine ve kısalmış yaşam süresine yol açabileceğini kaydetti.
Kennedy, "Bu yan etkilere yol açan genetik riskleri belirlemek, daha etkili bir şekilde reçete yazmamıza yardımcı olacaktır" dedi. Şu anda merkez, hastaların psikiyatrik ilaçlara tepkilerini etkileyen diğer iki genetik varyasyonu tarıyor.
Her çalışma, obezite ile bağlantılı olduğu bilinen melanokortin-4 reseptör (MC4R) geninin yakınında farklı bir varyasyon tanımladı.
Son çalışmada, bir varyantın iki kopyasını taşıyan kişiler, atipik antipsikotiklerle altı ila 12 haftalık tedaviden sonra, bir kopyası olmayanlara göre yaklaşık üç kat daha fazla ağırlık kazandı.
Çalışmanın dört hasta grubu vardı: ikisi ABD'den, biri Almanya'dan ve biri daha büyük bir Avrupa çalışmasından. Dört gruptan üçü hiç atipik antipsikotik kullanmamıştı.
Araştırmacılar, olanzapin, risperidon, aripiprazol veya ketiapin gibi ilaçlarla farklı grupların tedavi edildiğini ve tedavi rejiminin izlenmesini sağlamak için uyumun izlendiğini söyledi. Tedavinin başlangıcında ve sırasında kilo ve diğer metabolik önlemler alındı.
Araştırmacı Dr. Daniel, "Kilo artışı, şiddetli davranış veya duygudurum sorunları olan pediatrik hastaları ve şizofreni hastalarını içeren tüm bu gruplardaki bu genetik varyasyonla ilişkilendirildi" dedi. Müller.
Genetik analizimizin sonuçları, bu farklı hasta grubu ile birleştirildiğinde, bu MC4R varyantının rolü için ikna edici kanıtlar sağlıyor. Araştırma grubumuz geçmişte antipsikotik kaynaklı kilo alımıyla ilişkili diğer gen varyantlarını keşfetti, ancak bu şimdiye kadarki en ilgi çekici bulgu gibi görünüyor. "
Antipsikotik kaynaklı kilo alımında genin rolü, bu yılın başlarında yayınlanan bir çalışmada belirlendi. Farmakogenomik Dergisi. Araştırmacılar
MC4R'de yan etkiyle bağlantılı farklı bir varyasyon buldu.
Her iki çalışma için de CAMH araştırmacıları, ilaca bağlı kilo alımı yan etkisiyle ilgili tek nükleotid polimorfizmleri (SNP'ler) olarak bilinen MC4R geninin dizisindeki tek değişiklikleri belirlemek için genotipleme deneyleri yaptılar.
MC4R geni, kilo, iştah ve tokluğu düzenleyen beyin yollarında yer alan bir reseptörü kodlar. Müller, "Atipik antipsikotiklerin bu yolu nasıl bozduğunu veya bu varyasyonun reseptörü nasıl etkilediğini tam olarak bilmiyoruz" dedi. "Bu sonucu doğrulamak ve sonunda bunu bir klinik uygulamaya dönüştürmek için daha fazla çalışmaya ihtiyacımız var."
Son çalışma çevrimiçi olarak Genel Psikiyatri Arşivleri.
Kaynak: Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezi (CAMH)
