Olumsuzluklarla Mücadele Fobiler Çözülebilir
Uzmanlar, korkuyla yüzleşmenin onu her zaman ortadan kaldırmayacağını öğrendi - insanlar, korkulan nesneler veya olaylar hakkında, kendilerini en çok korkutan şeylerden daha kalıcı bir iyileşme elde etmek için hafızaya dayalı olumsuz tutumları değiştirmedikçe.
Yeni bir çalışmada, araştırmacılar, maruz kalma terapisinden sonra topluluk önünde konuşma konusunda olumsuz tavırlar sergileyen kişilerin, tutumları daha az olumsuz olanlara göre korkularının geri dönüşünü yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu belirlediler. Tedavi sırasında düzelme gösterse de, tutumu değişmeyenler arasında korku geri döndü.
Ohio Eyaleti araştırmacıları ayrıca, maruz kalma terapisinin tamamlanmasının hemen ardından tutumları değerlendirmek için bir yol geliştirdiler.
Araç hem ısrarcı olumsuz tutumların terapinin etkilerini geri alabileceği yönündeki argümanlarını doğrular hem de klinisyenlere birkaç seans daha tedavinin uygun olup olmadığını değerlendirmenin bir yolunu sunar.
Uzmanlar, fobileri olan kişiler için maruz kalma terapisinden sonraki aylarda korkunun geri dönüşünün yaygın olduğunu söylüyor.
Ohio Eyaleti bilim adamları, bunun, tedavinin korkuyla savaşmak için beceri geliştirmeye odaklanma eğiliminde olmasından kaynaklanabileceğini söylüyor. Bazen ele alınmadan kalan şey, fobisi olan ortalama bir insanı rahatsız eden otomatik olumsuz tutumdur.
Bu tutumlar, korkulan bir nesne - diyelim ki bir örümcek - arasındaki o kadar güçlü bir ilişkiye dayanmaktadır ki, türler hakkında o kadar güçlü bir olumsuz duygu vardır ki, fobisi olan bir kişi, bu otomatik olumsuz tepkiyi yaşamadan bir örümceği göremez hatta düşünemez kaçınma davranışına yol açar.
“Maruz kalma terapisinde, insanlar otomatik olarak aktive olan olumsuzluk ve korkuyu kontrol etmek için bazı beceriler öğrenebilir ve bu aktivasyona rağmen iyi performans gösterebilirler. Ancak bunların hepsi bu kadar olursa, kişi yine de büyük olasılıkla bir sorun yaşayabilir, çünkü güvenlerinin aşınmasıyla sonuçlanacak, korkularını yönetemeyecek ve başarısızlık deneyimi yaşayacaktır. " Araştırmanın kıdemli yazarı Russell Fazio, Ph.D. dedi.
"Tedavinin yapabileceği diğer bir şey de, biri o duruma yerleştirildiğinde olumsuzluk veya korkunun otomatik olarak harekete geçme olasılığını değiştirmektir. Bu tutum temsilini değiştirmeyi başarırsa tedavinin daha kalıcı iyileşme sağlayacağını savunuyoruz.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, fobiler Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık yüzde 9'unu veya yaklaşık 20 milyon insanı etkiliyor.
Araştırma derginin son sayısında yayınlandı Davranış Araştırması ve Terapisi.
Araştırmacılar, topluluk önünde konuşma bağlamında sosyal anksiyete bozukluğu kriterlerini karşılayan, yaşları 18 ila 46 arasında değişen 40 yetişkin üzerinde çalıştı.
Fazio ve meslektaşları, çeşitli anketlerle korku ve tutumlarını ölçtüler ve ayrıca çalışmanın çeşitli zaman noktalarında bir konuşma yaparken, katılımcıların kalp atış hızı ve öznel sıkıntı birimlerini, kaygı yoktan aşırı kaygıya kadar bir derecelendirme ölçeği kaydetti. .
Tedavide, her bir katılımcıya rastgele seçilen iki konuda beş dakikalık bir konuşma hazırlaması için üç dakika verildi. Konuşmaları küçük bir canlı izleyici önünde ve bir video kamera önünde notsuz olarak yaptılar. Genel tedavi, topluluk önünde konuşma kaygısı hakkında bir ilk tartışmayı ve bu maruz kalma denemelerinden dördünü içeriyordu.
Katılımcılar ayrıca, tedaviden önce ve sonra Kişiselleştirilmiş Örtük Çağrışım Testi adlı kritik değerlendirme aracını tamamladılar. Test, Fazio’nun bu tür otomatik değerlendirmeler üzerine uzun süredir devam eden araştırma programına dayalı olarak bu çalışma için özel olarak değiştirildi.
İstatistiksel analiz, ortalama olarak, çeşitli ölçütlere dayalı olarak tedavinin tamamlanmasından sonra tüm katılımcıların korkusunun azaldığını göstermiştir.
Ancak bir ay sonra, katılımcıların ortalama yüzde 49,2'si korkularının geri dönüşünü deneyimledi ve ilişkilendirme testinin sonuçları, topluluk önünde konuşma korkusu geri dönenlerin ısrarcı olumsuz tutumları olan insanlar olduğunu gösterdi.
Çalışma bulgularının incelenmesi, tutumları negatif kalan katılımcılar ile bağlantılı iki ölçüm olduğunu ortaya çıkardı - kalp hızı ve beklenti kaygısı.
Tedavi sonrası ilişkilendirme testleri topluluk önünde konuşma konusunda hala olumsuz hissettiklerini gösteren katılımcılarda her iki ölçümün de bir aylık takipte yükselme olasılığı daha yüksekti.
Böyle bir değerlendirme neden faydalıdır? Fazio, bir tedavi programına zaman ayıran insanların bunun işe yaradığına inanmak istediklerini belirtti. Ayrıca terapistlerini memnun etme eğilimindedirler.
Fazio, "Bunun iyi gittiğine inanmak ve bunu bildirmek için çok fazla baskı var" dedi.
"Diğer bir yanı da, insanların ne kadar geliştiklerini bildirme konusunda çok iyi kalibre edilmemiş olmaları. Yani kişinin kafasına girmenin başka bir yolunun olmasının değeri var. "
“Genel olarak, klinisyenlerin insanların terapideki başarıyı sınırlı bir deneyim olarak değil, kendileri hakkında gerçekten bir şeyler öğrenme fırsatı olarak görmelerini sağlayıp sağlamayacağını görmek istiyoruz. Bu genellemeyi teşvik ettiğimiz ölçüde, tutum değişikliğini teşvik edeceğiz ”dedi.
Bununla birlikte, bu çalışmanın ortaya koymadığı şey, otomatik olumsuz tutumu kimin sürdürme olasılığının daha yüksek olduğu ve kimin tutumunun tedavinin bir işlevi olarak değişme olasılığı daha yüksektir.
Maruz kalma terapisi, fobileri olan insanları korktuklarından kaçınmaya zorladığı ve korktukları şeylerle karşılaşıp hayatta kalabileceklerini öğrenmelerine izin verdiği için etkili kabul edilir. Fazio ve meslektaşları, maruz kalma terapisinde olumsuz tutumların aktivasyonuna daha açık bir şekilde saldıracak ek bileşenler geliştirerek bu çalışmayı genişletmeyi umuyorlar.
Kaynak: Ohio Eyalet Üniversitesi
