Alzheimer Hastalarında Daha Büyük Pnömoni Riskine Bağlı Benzolar

Alprazolam (Xanax) ve diazepam (Valium) gibi benzodiazepin ilaçları, Alzheimer hastalığı olan hastalara verildiğinde artmış bir pnömoni riski ile bağlantılıdır. CMAJ (Kanada Tabipler Birliği Dergisi).

Demans vakalarının yüzde 60 ila 70'ini oluşturan Alzheimer hastalığı, zaten kendi başına pnömoni için bir risk faktörüdür ve demanslı birçok kişiye, her ikisi de yatıştırıcı etkiye sahip olan Z-ilaçları adı verilen benzodiazepinler ve benzodiazepinler reçete edilir. .

Doğu Finlandiya Üniversitesi Geriatrik Bakım Kuopio Araştırma Merkezi'nden Dr. Heidi Taipale ortak yazarlar ile birlikte, "Alzheimer hastalığı olan hastaların tedavisinde göz önünde bulundurulması gereken önemli bir pnömoni riski," diye yazıyor.

“Benzodiazepinler ve Z-ilaçlar bu popülasyon için sıklıkla reçete edilir ve uzun süreli kullanım tipiktir. Pnömoni genellikle hastaneye yatışa yol açar ve bunama hastalarının zatürreye bağlı ölüm riski daha yüksektir. "

Araştırma için araştırmacılar, Finlandiya'da 2005 ve 2011 yılları arasında Alzheimer hastalığı tanısı almış toplulukta yaşayan 49.484 yetişkinin ulusal kayıtlarından alınan verilere baktı. Katılımcıların ortalama yaşı 80'di ve neredeyse üçte ikisi (yüzde 62,7) kadındı. Benzodiazepin alan 5.232 hastayı ve Z-ilaçları alan 3.269 hastayı her iki ilacı da almayan bir kontrol grubuyla eşleştirdiler.

Bulgular, benzodiazepinlerin Alzheimer hastalığı olan hastalarda yüzde 30 artmış pnömoni riski ile bağlantılı olduğunu ve riskin tedavinin başlangıcında (ilk 30 gün içinde) en yüksek olduğunu göstermektedir.

Z-ilaç kullanımı ile pnömoni arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı olmamasına rağmen, çalışma Z-ilaçları ve benzodiazepinleri doğrudan karşılaştırmadığı için yazarlar bu ilaçların daha güvenli olduğu sonucuna varamıyorlar.

Araştırmacılar, benzodiazepinlerin yatıştırıcı doğasının, tükürük veya gıdanın akciğerlere aspirasyonunu artırarak daha büyük bir pnömoni riskine yol açabileceğini öne sürüyorlar. Sonuçlar, benzodiazepin alan her yaştan hastada artmış bir pnömoni riski gösteren diğer çalışmalara benzer.

Yazarlar, "Alzheimer hastalığı olan hastalar için benzodiazepin kullanımının yararları ve riskleri dikkatlice değerlendirilmelidir ve pnömoni riskini de içerir" sonucuna varıyorlar.

İlgili bir yorumda, Kadın Koleji Hastanesi ve Toronto Üniversitesi'nden Dr. Paula Rochon, ortak yazarlarla birlikte, bu çalışmanın "klinisyenlere bu ilaçları zayıf yaşlı kadınlara ve hastalara sahip erkeklere reçete ederken 'ilk önce zarar vermemeleri' için iyi bir hatırlatma olduğunu yazıyor. demans.

"Farmakolojik olmayan yaklaşımlar, bu hasta popülasyonunda nöropsikiyatrik semptomları yönetirken başlangıç ​​noktası olmalı ve bu ilaçların uygunsuz kullanımını sınırlamaya yardımcı olmalıdır."

Kaynak: Canadian Medical Association Journal