Kronik Ağrı Kalıtılabilir Olabilir
Yeni araştırma, genetik, erken gelişim üzerindeki etkiler ve sosyal öğrenme dahil olmak üzere, kronik ağrının ebeveynlerden çocuklara geçme riskine katkıda bulunabilecek çeşitli faktörleri tanımlamaktadır.
Bu nedenle, Vanderbilt Üniversitesi'nden Amanda L. Stone ve Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi'nden Anna C. Wilson, potansiyel mekanizmalar ve kontrol faktörleri de dahil olmak üzere kronik ağrının bulaşmasına ilişkin kavramsal bir model oluşturdu.
Araştırmacılar, "Böyle bir çerçeve, kronik ağrının doğası gereği ailevi ve nesiller arası olduğunu vurgulayarak, aile merkezli olabilecek ve risk altındaki çocukları içerebilecek yeni müdahale ve önleme modelleri için yollar açıyor."
Bulguları dergide yer alıyorPAIN®Uluslararası Ağrı Çalışmaları Derneği'nin (IASP) resmi yayını.
Araştırmalar, kronik ağrısı olan ebeveynlerin çocuklarının kronik ağrı geliştirme riskinin arttığını göstermiştir. Bu bilgi, kronik ağrı ile ilişkili iyi bilinen olumsuz zihinsel ve fiziksel sağlık sonuçlarıyla birleştiğinde, Stone ve Wilson'ı bu risk için olası açıklamaları keşfetmek için "bütünleştirici bir kavramsal model" geliştirmeye yöneltti.
Araştırmacılar, kronik hastalık riskinin ebeveynden çocuğa geçişini açıklamak için beş "makul mekanizma" tanımlamaktadır:
- Genetik - Kronik ağrısı olan ebeveynlerin çocukları, duyusal ve ağrının psikolojik bileşenleri için artmış genetik risk altında olabilir. Araştırmalar, genetik faktörlerin yetişkinlerde kronik ağrı riskinin yaklaşık yarısını oluşturabileceğini göstermektedir.
- Erken Nörobiyolojik Gelişim - Kronik ağrısı olan bir ebeveyne sahip olmak, erken gelişimde kritik dönemlerde sinir sisteminin özelliklerini ve işleyişini etkileyebilir. Örneğin, bir bebeğin gelişimi, hamilelik sırasında ve sonrasında annenin stres düzeyinden veya sağlık davranışlarından etkilenebilir.
- Ağrıya Özgü Sosyal Öğrenme - Çocuklar, bu davranışları pekiştirecek şekillerde davranabilen ebeveynlerinden “uyumsuz ağrı davranışları” öğrenebilirler. Acıyla ilgili abartılı tepkiler ve endişeler felaketleştiren anahtar faktörlerden biri olabilir.
- Genel Ebeveynlik ve Sağlık Alışkanlıkları - Kronik ağrı riski, olumsuz çocuk sonuçlarına bağlı ebeveynlik davranışlarından etkilenebilir; örneğin, müsamahakâr ebeveynlik veya tutarlılık ve sıcaklık eksikliği. Ebeveynlerin fiziksel aktivite seviyesi ve diğer sağlık alışkanlıkları da bir rol oynayabilir.
- Stresli Ortama Maruz Kalma - Kronik ağrı ile ilgili stresli koşullarda büyümenin olumsuz etkileri olabilir; örneğin, mali sorunlar veya ebeveynlerin günlük görevleri yerine getirememesi.
Model ayrıca, çocukların kronik ağrı geliştirme açısından en yüksek risk altında ne zaman ve hangi koşullar altında olduğunu açıklayabilecek bazı “moderatörleri” de tanımlar.
Bunlar, diğer ebeveynde kronik ağrı; ebeveynin acısının zamanlaması, seyri ve yeri; ve kişisel mizaçları da dahil olmak üzere çocukların özellikleri.
Stone ve Wilson, "Belirtilen mekanizmalar, moderatörler ve savunmasızlıklar muhtemelen kronik ağrının gelişimini ve kronik ağrılı ebeveynlerin çocuklarında ilgili sonuçları etkilemek için zamanla etkileşime giriyor" dedi.
Modellerinin, kronik ağrısı olan ebeveynlerin çocukları için etkili önleme ve tedavi yaklaşımları geliştirme hedefine yönelik gelecekteki araştırmalara rehberlik edecek bir çerçeve sunacağını umuyorlar.
Kaynak: Wolters Kluwer Health
