ABD Ordusu Akıl Hastalığının Damgasını Azaltır, Tedaviyi Teşvik Ediyor
RAND Corporation tarafından yapılan bağımsız bir araştırma, ABD Savunma Bakanlığı'nın akıl hastalığı için yardım aramayla ilişkili damgalanmayı azaltmada ilerleme kaydettiğini ortaya çıkarıyor.
Bununla birlikte, depresyon ve travma sonrası stres bozukluğu gibi koşulları çevreleyen kültür iyileşmiş olsa da, araştırmacılar ek çalışmanın gerekli olduğunu bildiriyorlar.
Genel olarak, araştırmacılar, savunma görevlilerinin damgalanmayı azaltmanın bir yolu olarak tedaviyi teşvik etmek için uyumlu bir çaba sarf ettiklerini keşfettiler.
Bölüm ayrıca zihinsel sağlığın hazırlık ve dayanıklılık bağlamında tartışıldığı ve yardım aramanın bir güç işareti olarak tanımlandığı bir kültür değişimi yaratmak için çalıştı.
Raporun baş yazarı ve bir davranış bilimcisi olan Ph.D. Joie D. Acosta, "Ordunun akıl hastalığı olan askerleri yardım ve tedavi almaya nasıl teşvik ettiğine dair çok sayıda örnek bulduk, ancak bazı boşluklar da bulduk" dedi. Kar amacı gütmeyen bir araştırma kuruluşu olan RAND'da.
Örneğin, ilgili askeri politikaların yüzde 12'sinde ruh sağlığı sorunlarını olumsuz bir şekilde karakterize eden bir dil bulduk.
"Ayrıca, yardım alma konusunda algılanan damgalama, hizmet üyelerinin karşılaştığı tek engel değil."
Acosta ve meslektaşlarından, askeri hizmetler ve bir bütün olarak Savunma Bakanlığı genelinde damgalanmayı azaltma stratejilerinin envanterini çıkarmaları ve değerlendirmeleri ve ele alınması gereken güçlü yönleri ve boşlukları tespit etmeleri istendi.
RAND araştırmacıları konuyla ilgili ilgili literatürü gözden geçirdiler ve tedaviye girip çıkma, üretkenlik kaybı, intihar girişimleri ve intihar nedeniyle ölümler dahil olmak üzere damgalanma ile ilişkili potansiyel maliyetlerin mikro simülasyon modellemesini yaptılar.
Ayrıca program personeli ile röportaj yaptılar ve bir uzman paneli topladılar.
Acosta, "Birçok uzman, damgalanma korkusunun askeri mensupların akıl sağlığı sorunları için yardım aramasını engelleyebileceğine inanıyor" dedi.
RAND çalışması, damgalanma ile zihinsel sağlık sorunları olanları tedavi etmemenin uzun vadeli sonuçları arasında kanıta dayalı bir bağlantı bulamadı, ancak damgalanmanın tedavi başarısı üzerinde etkisi olabilir.
Ailenin ve arkadaşların desteğinin profesyonel ruh sağlığı tedavisine daha faydalı bir alternatif sağladığı algısı gibi diğer engeller, bir bireyin bakım arayışında olup olmadığını etkiler.
Acosta, "Bu engeli yarıya indirmek, tedavi maliyetlerini üç milyonun biraz altında artıracak, ancak verimlilik kaybı ve diğer maliyetlerde dokuz milyondan fazla tasarrufla sonuçlanacaktır" dedi.
Acosta, "Savunma Bakanlığı'nın ele alması gereken en büyük sorun, bir komutanın bir askerin ruh sağlığı durumunu ve tedavi geçmişini bilme ihtiyacı ile askerin mahremiyet hakkı arasında var olan gerilimdir" dedi.
Çalışma, bir görev gücünün, akıl sağlığı sağlayıcılarının komutanlarla ne tür bilgileri paylaşması gerektiğini değerlendirmesini ve bu istisnalar için net süreçler geliştirmesini önermektedir.
Araştırmacılar ayrıca ABD ordusunun ruh sağlığı tedavisi arayan hizmet üyelerinin oranını doğrudan artıran müdahaleleri araştırmasını tavsiye ediyor.
Stigmaya odaklanmak gibi çok dar bir odak noktasının yardımı teşvik edebilecek diğer potansiyel müdahaleleri sınırlayabileceği konusunda uyarırlar.
Askeri görevliler ayrıca akıl sağlığı sorunları olan akranlarını desteklemek için hizmet üyelerini akıl sağlığı endişeleriyle güçlendirmek için kanıta dayalı yaklaşımları düşünmelidir.
Acosta, "Hizmet üyelerinin kendi kendini yönetme tercihleri, akıl sağlığı sorunları için yardım almalarında önemli bir engel olabilir" dedi.
Bu nedenle, o ve meslektaşları, ordunun, İnternet tabanlı araçlar gibi tedavi sunumu için alternatif mekanizmalar geliştirmesini tavsiye ediyor.
Ordu ayrıca, belirli bir akıl sağlığı sorununun bir askerin belirli işleri veya eylemlerini ne zaman yasaklayacağını daha iyi tanımlamalıdır; şu anda çok sayıda politika belirsizdir.
Acosta, "Stigma araştırmalarının çoğu, Savunma Bakanlığı'nın en çok ilgisini çekebilecek bozukluklar olan travma sonrası stres bozukluğu, anksiyete veya depresyondan ziyade şizofreni veya genel ruh sağlığı sorunlarına odaklanıyor" dedi.
Bu bozukluklar arasında damgalanmanın nasıl farklılaştığını ve bu bozukluklar için tedavi başarısı hakkında farklı inançların olup olmadığını anlamak, bölümün damgalanmayı azaltma çabalarını daha iyi hedeflemesine yardımcı olacaktır.
Kaynak: RAND Corporation
