Çocuklukta Travmaya Maruz Kalma Fiziksel, Ruh Sağlığı Riskleri

Yeni bir araştırma çalışması, travmaya maruz kalmanın bir çocuğun öğrenme ve davranış sorunları geliştirme riskini artırabileceğini ve bir çocuğun obezite riskini artırabileceğini öne sürüyor.

Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi araştırmacıları, bulguların doktorları TSSB'ye benzer semptomları olan ancak çok farklı tedavileri olan dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğundan ziyade travma sonrası stres bozukluğunu teşhis etmeyi düşünmeye teşvik edebileceğini söyledi.

Araştırmacılar, şiddetli, düşük gelirli bir mahallede yaşayan çocukları incelediler ve istismar, travma ve ihmal ile çocukların zihinsel ve fiziksel sağlığı arasında beklenmedik derecede güçlü bir bağlantı keşfettiler.

Dikkat çekici bir şekilde, araştırmacılar, travma yaşayan çocukların, travmaya maruz kalmayanlara göre davranış ve öğrenme sorunlarına sahip olma olasılığının 30 kat daha fazla olduğunu keşfettiler.

Kıdemli yazar Victor Carrion, "Şiddetin olduğu, çocukların mahallelerinde silahlı saldırı gibi olaylara maruz kaldığı topluluklarda çocuklar sürekli bir çevresel tehdit yaşarlar" dedi.

Bazılarının inancının aksine, bu çocuklar travmaya alışmıyor. Bu olaylar stresli olmaya devam ediyor ve çocukların fizyolojisini etkiliyor. "

Yeni çalışma dergide çevrimiçi olarak yayınlandı Çocuk İstismarı ve İhmali.

Bir çocuk psikiyatristi olan Carrion, bulguların çocuk doktorlarının çocukları rutin olarak travma maruziyetlerine karşı taraması gerektiğine dair ikna edici kanıtlar sağladığını söyledi.

"Göründüğü kadar basit, doktorlar travma hakkında soru sormazlar" dedi. "Ve çocuklar yanlış teşhis alıyor."

Çalışma, yetişkinlikte azalan sağlık durumunun, olumsuz çocukluk olaylarına maruz kalma miktarı veya dozu ile ilişkilendirildiği önceki çalışmalara dayanıyor.

Çeşitli istismar veya ihmal gibi olaylar; alkol veya uyuşturucu kullanan, hapsedilmiş veya akıl hastası olan bir aile ferdine sahip olmak; şiddet gören bir anneye sahip olmak; ve iki ebeveynli bir evde yaşamamak kötü sağlık riskini artırdı.

Daha önceki araştırmalar, bu olaylara maruz kalan orta sınıf erkeklerin yetişkinlikte daha fazla kronik hastalığa sahip olduğunu buldu.

Mevcut çalışmanın sonuçları, bu tür güçlüklerle ilişkili sağlık sorunlarının erken tespit edilmesi ihtiyacını ve erken müdahalenin gerekliliğini vurgulamaktadır. Örneğin obezite, diyabet, kalp riski ve iltihaplı hastalık gibi diğer sağlık sorunlarına aracılık edebilir.

Araştırmacılar, araştırmayı gerçekleştirmek için, yüksek yoksulluk ve şiddet oranlarının yaşandığı bir San Francisco mahallesi olan Bayview-Hunter’s Point'teki bir birinci basamak kliniğinde tedavi gören 701 çocuğun tıbbi kayıtlarını değerlendirdiler.

Çocukların yaklaşık yarısı Afrikalı-Amerikalıydı; geri kalanı diğer etnik kökenlerden geldi. Her çocuğun advers olaylara maruz kalması 0 ile 9 arasında bir ölçekte puanlandı ve her zorluk türü için bir puan verildi. Araştırmacılar ayrıca obezite ve öğrenme veya davranış problemlerinin kanıtı için tıbbi kayıtları değerlendirdiler.

Çalışmadaki çocukların üçte ikisi en az bir zorluk kategorisi yaşamıştır ve yüzde 12'si dört veya daha fazla kategori yaşamıştır. 4 veya daha yüksek sol çocuklarda zorluk puanı öğrenme ve davranış sorunları gösterme olasılığının 30 katı ve obez olma olasılığı 0 olanlara göre iki kat daha fazladır. Güçlük puanı 1 olan çocukların öğrenme olasılığının 10 katı ve travmaya maruz kalmayanlar gibi davranış sorunları.

Carrion, önceki araştırmalar, şiddet içeren topluluklardaki çocukların yaklaşık yüzde 30'unun travma sonrası stres bozukluğu semptomlarına sahip olduğunu gösterdi; bu, mevcut çalışmada tespit edilen öğrenme ve davranış problemlerini de içerebilir.

Carrion, bir çocuğun travma geçirdiğinin farkında olmayan ve çocuğun fizyolojik aşırı uyarılabilirliğine ve bilişsel zorluklarına dikkat çeken bir doktorun TSSB yerine DEHB'yi teşhis edebileceğine inanıyor.

Bu bir problem çünkü iki bozukluğun zıt tedavileri var, dedi. TSSB'si olan çocukların, DEHB için verilen uyarıcı ilaçlara değil, psikoterapiye ihtiyacı vardır.

Carrion, "Çocuklar uygun tedavi ile TSSB'den kurtulabilirler, bu yaklaşım bir yaklaşımdır ve kaçınma değil," dedi. "Travma hakkında soru sormayarak, kaçınmayı kullanıyoruz. TSSB'yi sürdürüyoruz. "

Carrion, çocukluk çağı travmalarından kaynaklanan uzun vadeli sağlık sorunlarını ele alma çabalarının bir parçası olarak, Carrion, ortakları ve birkaç San Francisco topluluğu ortağı, şehirli çocuklar için tek noktadan bir sağlık ve sağlıklı yaşam merkezi olan Gençlik Sağlıklı Yaşam Merkezi'ni başlatmak için çalışıyorlar. ve San Francisco'daki aileler.

Gençlik Sağlık Merkezi, pediatri ile ruh sağlığı hizmetleri, eğitim desteği, aile desteği, araştırma ve çocuk istismarına müdahalede en iyi uygulamaları tek çatı altında birleştirecek. Merkez, hem kamu hem de özel destekle, çocuklara olumsuz yaşam deneyimlerine karşı dirençlerini artırmak ve refahlarını iyileştirmek için güvenli ve erişilebilir bir yer sağlamak için birden fazla kurumun hizmetlerini koordine edecek.

Carrion, “Travmadan haberdar sistemler oluşturmamız gerekiyor,” diye bitirdi ve Gençlik Sağlığı Merkezi'nin ülke çapında bu tür sistemler için bir model olarak işlev görmeyi umduğunu ekledi.

Çocukların refahı için çalışan insanların travmaya karşı tetikte olması ve nasıl müdahale edileceğini, aile ve okullarla nasıl çalışılacağını bilmeleri gerektiğini söyledi. "Travma tedavi edilmezse, ilgili bireyler ve genel olarak toplum için çok maliyetli."

Kaynak: Stanford Üniversitesi Tıp Merkezi