Yetersiz Kullanılmış Reçeteyle Satılan İlaç Suistimalini Engellemeye Yönelik Programlar
Yeni bir çalışma, reçete kötüye kullanımını önleyen programların yürürlükte olduğunu, ancak yetersiz kullanıldığını bildiriyor. Bulgu, reçeteli ilaç kötüye kullanımının Amerika'da şiddetli bir salgın olduğu bir zamanda geliyor.
Prince ve Heath Ledger'ınki gibi ünlü ölümleri, Amerikalıların soruna olan duyarlılığını artırdı. Dahası, bağımlılığın gerçek bir halk sağlığı sorunu olduğunun farkına varılması - gençlerden yaşlılara kadar nüfustaki bağımlılıklarla - yasa koyucuları istismarla mücadele programları için çağrı yapmaya yönlendirdi.
Yeni çalışma, bağımlılık için programların zaten var olduğunu, ancak yeterince kullanılmadığını göstermesi açısından bilgilendirici. Rapor, reçeteli ağrı kesici ve eroin kötüye kullanımının “salgınından” en çok etkilenen ABD eyaletlerinden biri olan Maine'den çıktı. Araştırmacılar, son zamanlarda bazı olumlu eğilimler olmasına rağmen, tedirgin edici eğilimler de olduğunu söylüyor.
Çalışma, Alkol ve Uyuşturucu Araştırmaları Dergisi.
Araştırmacılar, 2014 yılında 80'li yaşlarındaki kadınların yüksek bir yüzdesinin - yüzde 38'i - opioid olarak bilinen güçlü ağrı kesici ilaçlar için reçeteye sahip olduğunu bildirdi.
Maine, Husson Üniversitesi Eczacılık Fakültesi'nden araştırmacı Stephanie Nichols, "Bu çok endişe verici" dedi.
Birincisi, yaşlı insanların daha yüksek solunum rahatsızlığına sahip olduklarını ve bu da onları kazara aşırı dozda opioid dozuna daha duyarlı hale getirdiğini açıkladı.
Dahası, araştırmaya göre 80'li yaşlarındaki kadınlara genellikle benzodiazepinler olarak bilinen sakinleştiriciler reçete edildi. Nichols, bu ilaçlardan birinin bir opioid ile birleştirilmesi durumunda, potansiyel olarak ölümcül bir aşırı doz riskini artıracağını söyledi.
Reçeteli opioidler, hidrokodon (Vicodin), oksikodon (OxyContin, Percocet), kodein ve morfin gibi ilaçları içerir. Bu maddelerin kötüye kullanımı, ABD Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü'nde, 52 milyon Amerikalının reçeteli bir ilacı kötüye kullandığını tahmin ediyor - listenin başında opioid ağrı kesiciler var.
Yanıt olarak, çoğu ABD eyaleti, opioidler ve diğer kontrollü maddeler için reçeteleri izleyen elektronik veritabanları olan reçete izleme programları (PMP'ler) oluşturmuştur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, programları olası reçeteli ilaç kötüye kullanım vakalarını belirlemek ve gerekirse bağımlılık tedavisi görmelerine yardımcı olmak için kullanabilir.
Ancak Maine'in 2004'ten beri bir izleme programı olmasına rağmen, Nichols’un ekibi 2014 yılında birçok eczacının bunu kullanmadığını keşfetti. Anket yaptıkları 275 eczacının sadece yüzde 56'sı programı kullandığını söyledi.
Doktorlar ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları sistemi kullanıyor, ancak Nichols'a göre eczacıların da bağlantılı olması hala önemli.
"Genellikle eczacı, hasta güvenliği için" son savunma hattı "dır" dedi.
Eyaletin PMP'sine göre, opioidler 2014 yılında Maine'de ikamet edenlerin yüzde 22'sine reçete edildi - eyaletteki herkese 16 günlük bir tedarik sağlamaya yetecek kadar.
Nichols, bu rakamın 2010'dan biraz daha düşük olduğunu söyledi. Ama yine de çok büyük bir sayı, diye ekledi.
Yine de cesaret verici bir işaret olarak, oksikodon ve hidrokodon reçeteleri 2014'te daha düşüktü, ancak buprenorfin reçeteleri keskin bir şekilde arttı. Buprenorfin bir opioiddir, ancak genellikle opioid bağımlılığını tedavi etmek için kullanılır.
Nichols, "Bunun olumlu bir eğilim olduğunu düşünüyorum, çünkü bunu opioid kullanım bozukluğu olan kişilerin tedavisinde bir artış olarak yorumluyoruz" dedi.
Yine de, daha fazlasının yapılabileceğini ekledi. Bu, sağlık hizmeti sağlayıcılarını ve eczacıları mevcut programlara dahil etmeyi ve bu programların erişilebilirliğini ve kullanılabilirliğini artırmayı içerir.
Nichols, Maine'de yalnızca bir PMP'ye değil, aynı zamanda hizmet sağlayıcıların bir hastanın uyuşturucuyla ilgili tutuklamalar geçmişi olup olmadığını görmelerine olanak tanıyan bir yönlendirme uyarısı programına da sahip olduğunu belirtti.
Nichols, "Opioid salgınıyla mücadeleye yardımcı olacak kaynaklarımız var, ancak onları yetersiz kullanıyoruz" dedi.
Aynı sayıda ikinci bir çalışma JSAD reçeteli ilaç kötüye kullanımının önlenmesini amaçlayan başka bir program türüne baktı. Program, insanların güvenli bir şekilde imha edilmeleri için gereksiz veya süresi dolmuş reçetelerini getirebilecekleri yerel etkinlikler olan uyuşturucu “geri alımlarını” içerir.
Araştırmada, New Jersey'deki Rutgers Üniversitesi'nden Itzhak Yanovitzky, 900'den fazla New Jersey yetişkine anket yaptı ve yerel geri alma programları hakkında halkın farkındalığını artırma çabalarının işe yaradığını buldu.
Uyuşturucunun geri alınmasıyla ilgili medyada hikayeler - hatta sadece yerel eczanelerindeki tabelalar - gören insanlar, programları son 30 günde diğer eyalet sakinlerine göre iki kat daha fazla kullanmışlardı.
Araştırmaya göre, insanların yerel geri alma programlarından haberdar olmaları durumunda, birçoğunun bunları gerçekten kullanacağını öne sürüyor.
Kaynak: Alkol ve Uyuşturucu Araştırmaları Dergisi