YBÜ Hastaları Taburcu Edildikten Bir Yıl Sonra TSSB Gelişebilir
Yeni bir araştırmaya göre, yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul edilen on hastadan yaklaşık biri, hastaneden taburcu olduktan sonraki bir yıla kadar YBÜ deneyimleriyle ilgili yeni bir travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) vakası geçirme riski altındadır. gaziler ve siviller.
TSSB, genellikle kritik bir hastalığın travmatik olaylarını yaşayan hastalarda bulunur. Çalışma bulguları, bir YBÜ deneyiminin doğrudan bir sonucu olarak ortaya çıkan yeni TSSB vakaları hakkında tahminler sağlar. Önceden var olan TSSB, önceki çalışmalarda nadiren sistematik olarak değerlendirilmiştir ve bu çalışma, önceden var olan TSSB'yi yeni TSSB vakalarından ayırmak için ekstra çaba sarf etmiştir.
Deneyimli olmayan hastalar, kritik hastalıklardan sonra TSSB literatürüne hakim olmuştur ve bu çalışma aynı zamanda genişleyen ve yaşlanan Veteran popülasyonunu da içeren ilk çalışmadır.
Çalışma için, araştırmacılar DSM-IV için TSSB Kontrol Listesi'ni kullanarak toplam 181 hastayı değerlendirdiler. Hastalar üç ayda değerlendirildi ve 160'ı 12 ayda daha fazla değerlendirildi. TSSB, hastaneye kaldırıldıktan sonraki bir yıl içinde hastaların yüzde altı ila 12'sinde meydana geldi.
Çalışma lideri Mayur Patel, "Önceki araştırma ve kamuoyu algısının gösterdiğinden daha düşük olmasına rağmen, YBÜ ile ilgili TSSB oranı, yakın zamandaki Irak ve Afganistan çatışmalarında görev yapan mevcut ve eski hizmet üyelerinde görülen yüzde sekiz TSSB oranlarıyla oldukça benzerdir" dedi. MD, MPH, FACS, Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi'nde Cerrahi ve Nöroşirurji Yardımcı Doçenti.
"Kritik bir hastalığın travmatik olaylarını takiben TSSB hakkında daha fazla bilgi edinmek önemlidir, böylece artan sayıda YBÜ mağdurunu daha iyi destekleyebiliriz."
Araştırmacılar, YBÜ ile ilgili TSSB için risk faktörlerini ararken, önceden var olan TSSB'nin yanı sıra önceki depresyonun taburcu olduktan sonraki üç ve 12. aylarda YBÜ ile ilişkili TSSB ile ilişkili güçlü risk faktörleri olduğunu buldular.
Bununla birlikte, gazi olmak YBÜ ile ilişkili TSSB riskini artırmadı, deliryum süresi, ağrı kesici ilaç miktarı veya alınan sakinleştirici miktarını artırmadı.
“Şu anda, yoğun bakımdan sağ kalanlar için uluslararası psikolojik tedavi sonrası bakım proaktif olarak organize edilmemiştir; daha ziyade, sağ kalanlardan, bakıcılardan ve birinci basamak sağlık hizmet sağlayıcılarından gelen raporların devre dışı bırakılmasına yanıt olarak büyük ölçüde reaktiftir ”diye yazarlar.
“Amerika Birleşik Devletleri Tıp Enstitüsü, askeri ve eski popülasyonlarda çatışma sonrası TSSB tedavisinin kalitesini değerlendiren verilerin sistematik bir şekilde toplanmasını, analiz edilmesini ve yayılmasını tavsiye etti. Yazarlar, aynı durumun, kritik derecede hasta kurtulanlardan oluşan geniş sivil ve kıdemli nüfus için de geçerli olması gerektiğini öneriyoruz ”dedi.
Gaziler ve Sivillerde YBÜ ile İlişkili Travma Sonrası Stres Bozukluğu Sıklığı ve Risk Faktörleri başlıklı çalışma Amerikan Solunum ve Yoğun Bakım Tıbbı Dergisi.
Kaynak: Amerikan Toraks Derneği
