Preterm Doğum için Yüksek Riskli Bipolar Olan Anneler, Komplikasyonlar

Uppsala Üniversitesi ve Karolinska Enstitüsü'nden araştırmacılara göre, bipolar bozukluğu olan annelerin erken doğum yapma riski (37 haftadan önce) artmıştır.

Yeni araştırmaya göre, bipolar bozukluğu olan annelerden doğan bebekler de fetal büyüme kısıtlamasıyla ilişkili sorunlar için daha yüksek risk altında görünüyor.

Bipolar bozukluğun tedavisi tipik olarak lityum, antikonvülsanlar veya antipsikotikler gibi duygudurum düzenleyici ilaçların alınmasını içerir. Daha önceki çalışmalar, bu ilaçların hamilelik ve doğum komplikasyonları ile bağlantılı olabileceğini öne sürmüştü. Bununla birlikte, tedavi edilmemiş bipolar bozukluğu olan kadınlarda hamilelik ve bebekler üzerindeki etkiler hakkında çok az şey biliniyordu.

Bu nedenle araştırmacılar, hem tedavi edilmiş hem de tedavi edilmemiş bipolar bozukluğu olan kadınlarda hamilelik ve doğum komplikasyonları risklerini araştırmak için yola çıktılar.

Araştırmacılar, üç ulusal sağlık kayıtlarından alınan verileri incelediler ve bipolar bozukluğu olan 320 anne ve tedavi görmemiş 554 anne buldu. Tedavi gören ve görmeyen kadınlar, 1 Temmuz 2005 ve 31 Aralık 2009 tarihleri ​​arasında doğum yapan tüm diğer kadınlarla (331,263) karşılaştırıldı. Sonuçlar, anne yaşı, kilo, sigara içme durumu, birlikte yaşama ve alkol veya madde teşhisi gibi çeşitli faktörler için ayarlandı. kullanım bozukluğu.

Bipolar bozukluğu olan annelerin, etkilenmemiş annelere göre sigara içme, fazla kilolu olma ve alkol veya madde bağımlılığı sorunları yaşama olasılığı daha yüksekti.

Bipolar bozukluğu olan annelerde (hem tedavi edilmiş hem de tedavi edilmemiş) sezaryenle doğum, aletle doğum (vakum veya forseps kullanımı) ve kendiliğinden olmayan doğuma başlama (tedavi gören kadınların yüzde 37'si, tedavi görmeyen kadınların yüzde 31'i, 21 diğer kadınların yüzdesi).

Bipolar anneler, etkilenmemiş annelere kıyasla yüzde 50 daha fazla erken doğum riskine sahipti (tedavi edilen ve tedavi edilmeyen kadınların yüzde 8'i, diğer kadınların yüzde 4'ü).

Tedavi edilmeyen annelerin, etkilenmemiş annelere kıyasla küçük başlı (mikrosefali) ve düşük kan şekeri seviyeleri (neonatal hipoglisemi) olan bir bebek doğurma olasılığı daha yüksekti.

Yazarlar, "duygudurum dengeleyici tedavinin, muhtemelen bipolar bozukluğu olan annelerde daha önce gözlenen olumsuz gebelik ve doğum sonuçları riskindeki artışın tek nedeni olmadığını" söylüyorlar.

Ayrıca, genel sonuçlar "genellikle tedavi edilmeyen ve tedavi gören anneler arasında önemli bir farkı desteklemediğinden" tedavinin rolünün hala belirsiz olduğunu ileri sürmektedirler.

Çalışma, İngiliz Tıp Dergisi.

Kaynak: BMJ