House, Grey's Anatomy Breach Real World Ethics

Pek çok sağlık uzmanı, gerçekte tolere edilemeyecek davranışları büyüleyen bölümleri olan popüler tıbbi programları izlediklerinde utanırlar.

Johns Hopkins Berman Biyoetik Enstitüsü'nden bir tıp öğrencisi ve fakülte yöneticileri, iki popüler tıp draması olan "Grey's Anatomy" ve "House, M.D." adlı tam bir sezon boyunca biyoetik sorunların ve profesyonelliğin tasvirlerini analiz etti. - ve gösterilerin etik ikilemler ve genellikle mesleki davranış kurallarına ters düşen eylemlerle "dolu" olduğunu buldu.

İncelemenin yazarları, derginin Nisan sayısında mevcuttur. Tıp Etiği Dergisi, bulgularının apaçık ortaya çıkacağının farkında olduklarını söylüyorlar.

Ancak yine de, bu tasvirlerin hem sağlık profesyonelleri hem de genel olarak izleyicilerin algılarına ilişkin ilişkisine ışık tutacak veriler sağlamak istediler.

Berman Enstitüsünde araştırmacı olan dördüncü sınıf tıp öğrencisi Matthew Czarny, "Çalışmamızın faydasının, bir tartışma için başlangıç ​​noktası sağlaması olduğunu düşünüyorum" diyor. "Hiçbir şekilde bu programların kendi başlarına eğitici olduğunu söylemiyoruz."

Berman Enstitüsü öğretim üyesi Marie Nolan, Ph.D. ile birlikte ortak yazarlar tarafından yapılan daha önceki bir analiz, tıp ve hemşirelik öğrencilerinin yüzde 80'inden fazlasının televizyonda tıbbi dramaları izlediğini buldu. Bu çalışma aynı zamanda programların öğrencileri biyoetik konular hakkında düşünmeye ve konuşmaya sevk edebileceği sonucuna varmıştır.

"Grey's Anatomy" ve "House" un ikinci sezonlarını analiz ederken, Czarny, bilgilendirilmiş onamdan organ nakli uygunluğuna ve insan deneylerine kadar değişen 11 farklı başlık altında biyoetik konuların 179 tasvirini saydı.

Berman Enstitüsü Direktörü Ruth Faden, Ph.D., Philip Franklin Wagley Biyomedikal Etik Profesörü ve enstitünün tıp müdür yardımcısı Jeremy Sugarman, MD, Harvey M. Meyerhoff Biyoetik ve Tıp Profesörü, çalışmayı tasarladı, geliştirilmesine yardımcı oldu kodlama ve bulguların kalitesini sağlama.

Tıbbi dramalardaki klinik uygulamaların ve biyoetik sorunların canlı tasvirleri - bazen tuhaflık alanına giren hikâyeler yoluyla da olsa - ortak yazarlar, tasvirlerin doğasını ve kapsamını değerlendirmek için birkaç yıl önce bu türdeki programları sistematik olarak incelemeye başladılar. .

Şu anda ABC'de altıncı sezonunda olan "Grey's Anatomy", ülkedeki en çok izlenen ana televizyon dizilerinden biri ve beş cerrahi stajyerin ve onların görevli ve asistan doktorlarının hayatlarını anlatıyor. Fox'ta yayınlanan ve aynı zamanda altıncı sezonunda olan “House”, sadece en zor vakaları teşhis edip tedavi ederken, tıpta başıboş Dr. Gregory House ve stajyerlerini takip ediyor.

Bilgilendirilmiş onam, en sık görülen biyoetik konudur. Toplam 49 vakanın yüzde 43'ü "örnek" rıza tartışmaları içerirken, geri kalan örnekler "yetersiz" idi.

Genel olarak, örnek tasvirlerde "şefkatli, bilgili hekimler bir hastayla olası tedavi seçenekleri hakkında dengeli bir tartışmaya katılan" olarak tasvir edilmiştir.

Bunun tersine, yetersiz tasvirlerin “aceleyle ve tek taraflı tartışmalarla, doktorların soruları cevaplamayı reddetmesiyle” ve “riskli prosedürler için bilgilendirilmiş onamın tamamen yokluğuyla” işaretlendiğini belirtiyorlar.

Ayrıca, çoğu olumlu bir sonuç arayışında hastaları gereksiz yere tehlikeye atan doktorları tasvir eden 22 “standart uygulamadan etik olarak sorgulanabilir sapmalar” vakasını da saydılar.

Yazarlar, "Bu olayların neredeyse tamamında (22'nin 18'inde) ilgili hekim cezalandırılmadı" diyor.

Çalışmanın baş yazarı Czarny, bir stajyerin doktorun imzasını taklit ettiği "Grey Anatomisi" nin bir bölümünü hatırladı.

Czarny, "Bu keşfedildiğinde, görevli bunun peşinden koştuğu için minnettar görünüyor," dedi. Ve gösteriden bir stajyerin sarhoşken tıbbi bakım uyguladığı korkunç bir örnek daha gösterdi.

Çalışma ayrıca, profesyonel meslektaşların yanı sıra hastalarla olan etkileşimleri de içeren 400 profesyonellik olayını inceledi. Yazarlar, sayılarını "örnek" veya "korkunç" olarak tanımladıkları olaylarla sınırladılar.

Yazarlar, "Saygı ile ilgili olaylar her iki seride de en sık gözlenenlerdi ve tasvirler büyük ölçüde olumsuzdu" sonucuna vardı.

Profesyonellikten en sık görülen ikinci sapma, "Grey's Anatomy" in ikinci sezonunda 58 ve "House" da 11 olayda çentikli cinsel suistimal oldu.

Yazarlar, profesyoneller arasındaki 178 etkileşimden, tüm konularda, doğada yalnızca dokuzunu örnek saydı.

Berman Enstitüsü grubu, her iki dizinin de eğlence amaçlı olduğunu kabul ederek, bulguların hiçbirinin beklenmedik olmadığını söyledi. Ve çalışma bir içerik analizi olduğu için, yazarlar bu tıbbi dramaların eğitim araçları olarak değerini belirlemeye başlamadılar.

Daha ziyade, amaçları tıp ve hemşirelik öğrencileri arasında etik ve profesyonellik hakkında konuşmaları teşvik etmek için bir sınıfta tıbbi dramaların gösterilip gösterilmeyeceği konusundaki tartışmaları bilgilendirmekti.

Kaynak: Johns Hopkins Medicine