Parkinson İlaçları Dürtüselliği Artırabilir

Yeni araştırmalar, Parkinson hastalığı için kullanılan yaygın ilaçların dürtü kontrol bozukluklarına duyarlılığı artırabileceğini bulmuştur.

Dürtü kontrol bozuklukları arasında patolojik kumar oynama, kompulsif alışveriş ve aşırı yemek yeme yer alır.

Parkinson hastalığı için dopamin agonisti ilaçları alan bireylerin, bozuklukları geliştirme şansının iki buçuk ila üç kat daha fazla olduğu bulundu.

Makaledeki arka plan bilgilerine göre, bu davranışlar daha önce Parkinson hastalarında bildirilmiştir.

Bu popülasyondaki dürtü kontrol bozukluklarının ön tahminleri, kumar için yüzde 1,7 ila yüzde 6,1, kompulsif cinsel davranış için yüzde 2 ila yüzde 4 ve kompulsif satın alma için yüzde 0,4 ila yüzde 3 arasında değişiyor.

Pennsylvania Üniversitesi, Philadelphia ve Philadelphia Veterans Affairs Tıp Merkezi'nden Daniel Weintraub, M.D. ve meslektaşları, Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada'daki 46 hareket bozukluğu merkezinde Parkinson hastalığı nedeniyle tedavi edilen 3.090 hastayı inceledi.

Hastaların yüzde 5'inde kumar, yüzde 3,5'inde kompulsif cinsel davranış, yüzde 5,7'sinde kompulsif satın alma, yüzde 4,3'ünde aşırı yeme bozukluğu ve yüzde 3,9'unda iki veya daha fazla olmak üzere hastaların yüzde 13,6'sında dürtü kontrol bozuklukları tespit edildi.

Bozukluklar, dopamin agonistleri alan kişilerde, dopamin agonistleri almayan hastalara kıyasla daha yaygındı (yüzde 17.1'e karşı yüzde 6.9).

Bu bozukluklarla ilişkili diğer değişkenler arasında Parkinson hastalığı için başka bir terapi olan levodopa kullanımı; Amerika Birleşik Devletleri'nde yaşamak; daha genç veya evlenmemiş olmak; sigara içmek; ve aile geçmişinde kumar problemleri yaşamak.

Yazarlar, "Parkinson hastalığında dopamin agonist tedavisi, bir dürtü kontrol bozukluğuna sahip olma olasılığının iki ila üç buçuk kat artmasıyla ilişkilidir" diye yazıyorlar.

“Bu ilişki, dürtü kontrol bozuklukları arasındaki ilaç sınıfı ilişkisini temsil ediyor. Diğer demografik ve klinik değişkenlerin dürtü kontrol bozuklukları ile ilişkisi, önleme ve tedavi stratejilerini optimize etmek için ek araştırma gerektiren karmaşık bir ilişki olduğunu göstermektedir. "

Yazarlar, dopamin agonistlerinin huzursuz bacak sendromu ve fibromiyalji gibi diğer durumları tedavi etmek için giderek daha fazla kullanıldığını belirtti.

"Dopamin agonisti tedavisi, diğer klinik özellikler ve dürtü kontrol bozuklukları arasındaki olası ilişkileri incelemek için bu diğer popülasyonlarda daha büyük epidemiyolojik çalışmalara ihtiyaç vardır" sonucuna varmışlardır.

Rapor Mayıs sayısında yer almaktadır. Nöroloji ArşivleriJAMA / Arşiv dergilerinden biri.

Kaynak: JAMA ve Arşiv Dergileri