Birçok MD Normal Vs. Hakkında Emin Değildir. Çocuklarda Semptomatik İrritabilite

Pennsylvania Eyalet Üniversitesi'ndeki yeni bir araştırmaya göre, birinci basamak doktorları ve pediatristler, genç hastalarda sinirliliğin normal mi yoksa daha derin bir zihinsel sağlık sorunu mu olduğunu belirleme becerilerinde çocuk ve ergen psikiyatristlerinden daha az güveniyorlar.

Bulgular, CNS Bozuklukları için Birinci Basamak Bakım Arkadaşı, birinci basamak sağlık hizmeti sunanların ve pediatristlerin de bir sorun olduğuna inandıklarında ilaç reçete etme olasılıklarının daha yüksek olduğunu, psikiyatristlerin ise davranış terapisine başlama olasılığının daha yüksek olduğunu ortaya koymaktadır.

Penn State College of Medicine'de bir tıp öğrencisi olan araştırmacı Anna Scandinaro, zorbalık ve okul saldırıları gibi sorunlar arttıkça, sorunları tipik huysuzluktan daha derinlere inebilen çocukları ve ergenleri tespit edebilmenin sağlık hizmeti sağlayıcıları için önemli olduğunu söyledi. Bu sağlayıcılar için artan eğitimin başlamak için iyi bir yer olabileceğini ekliyor.

Scandinaro, "Bunların olmasını önlemek için yapabileceğimiz bir şey olup olmadığını sormaya başlamamız gerekiyor," dedi. "Şu anda çocukların zihinsel sağlığı hakkında çok fazla endişe var ve biz farklı uygulayıcıların kimin normal sinirlilikten geçtiğini ve kimin ek tedaviden fayda görebileceğini anlamaya çalışırken nasıl davrandığını karşılaştırmak istedik."

Çoğu çocuk için sinirlilik oldukça normal ve gelişimin düzenli bir parçası olarak görülür, ancak bazıları için rahatsız edici duygudurum düzensizliği gibi bir akıl sağlığı bozukluğunun belirtisi olabilir.

Scandinaro, doktorlar için akut sinirlilik - topraklı olduğu için birkaç gün huysuz bir ergen - ve kronik sinirlilik arasındaki farkı söylemenin zor olabileceğini söyledi, bu da zihinsel sağlıkla ilgili olası sorunlara işaret edebilir.

Çalışma katılımcıları büyük, akademik bir tıp merkezinden alındı ​​ve aile hekimliği, pediatri ve psikiyatri sağlayıcılarını içeriyordu. Penn State araştırmacıları, okul çağındaki hastalarında sinirliliği nasıl tanımladıkları, sinirliliği nasıl değerlendirdikleri ve diğer soruların yanı sıra normal ve anormal sinirlilik arasındaki farkı nasıl anlattıkları hakkında 17 sağlayıcıyla röportaj yaptı.

Scandinaro, "Aile hekimliği hekimlerinin ve pediatristlerin, klinik ortamında sinirliliği etkili bir şekilde değerlendirmek için ihtiyaç duydukları kaynaklara ve eğitime sahip olmadıklarını hissettiklerini gördük, özellikle de sınırlı bir zaman diliminde," dedi.

“Ancak aynı zamanda, çocuk ve ergen psikiyatristlerinde ulusal bir eksiklik var ve bu da, birinci basamak sağlık hizmetlerinin kimin bir uzmana görünmesi gerektiğini belirlemede daha rahat olması ihtiyacını artırıyor. Bu nedenle, çalışma başlangıç ​​niteliğinde olsa da, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcıları için eğitimi iyileştirmemiz gerektiğini gösteriyor. "

Bulgular ayrıca, aile hekimliği sağlayıcılarının okulda sinirlilik belirtileri olarak kaygı ve sorunları ararken, psikiyatristlerin çocukların olumsuz bir ruh hali sergileyip sergilemediklerini veya hayal kırıklığıyla baş etmekte zorlandıklarını kontrol etme olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Aile bakımı sağlayıcıları, ilaçları reçete etmekte rahat olduklarını, ancak daha güçlü ilaçlara ve tedaviye ihtiyaç duyulduğu anlaşılırsa hastayı muhtemelen bir uzmana sevk edeceklerini söylediler.

Tüm katılımcılar, hastalarla zaman eksikliğinin yanı sıra sinirliliği neyin tanımladığına ve nasıl tedavi edileceğine ilişkin birkaç somut kılavuzun, hastalara tanı koymayı daha zor hale getirdiğini kabul etti.

Genel olarak bulgular, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, çocukların çoğu birinci basamakta akıl sağlığı hizmeti alsa da, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarının sinirlilik durumunu değerlendirmekten emin olamayacaklarını göstermektedir.

Scandinaro, ek eğitim ve öğretimin, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarının ve çocuk doktorlarının genç hastalarını teşhis etmede daha emin olmalarına yardımcı olabileceğini söylüyor.

Scandinaro, "Olası bir sonraki adım, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarının hastalarını değerlendirmeye yardımcı olabilmeleri için hızlı bir yol olarak kullanılabilecek bir eğitim aracı oluşturmak ve normal bir sinirlilik mi yoksa bunu yapmalarını gerektiren bir şey mi olduğuna karar vermelerine yardımcı olmak olabilir" dedi. bir uzmana görün. "

Scandinaro ayrıca ebeveynlerin çocuklarında bir sorun olduğunu fark ettiklerinde içgüdülerine uymanın önemli olduğunu ve endişeleri varsa her zaman doktorlarıyla konuşmaları gerektiğini ekliyor.

“Bir şeylerin döndüğünü düşünüyorsanız, bunun hakkında doktorunuzla konuşmayı bir öncelik haline getirin. Bir şeyler doğru görünmüyorsa bundan bahsetmekten korkmayın, "dedi Scandinaro. "Sinirlilik her zaman çocuğun bipolar olduğu veya ciddi bir akıl hastalığı olduğu anlamına gelmez ve ilaç her zaman ilk seçenek olmak zorunda değildir. Ama bunun hakkında konuşmak önemli. "

Dr. Psikiyatri yardımcı doçenti Usman Hameed ve tıp ve beşeri bilimler profesörü Cheryl A. Dellasega da bu araştırmaya katıldı.

Kaynak: Penn State