Artan Opioid Dozu Depresyonu Yoğunlaştırabilir

Saint Louis Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, opioid ilaçlarının dozunu artıran kronik ağrı hastalarının depresyonda da artış yaşama olasılığı daha yüksektir.

Önceki araştırmalar depresyonu opioid kullanımı ile ilişkilendirmiş olsa da, yeni çalışma opioid ilaçların artmasının depresyondaki artışla doğrudan bağlantılı olduğunu göstermektedir.

Dr. Jeffrey Scherrer, "Opioidler ve depresyon arasındaki zamansal ilişkinin daha iyi anlaşılması ve hastaları depresyon riski altına sokan opioid dozu, reçeteleme ve ağrı yönetimi konusunda bilgi verebilir ve kronik, kanser dışı ağrısı olan hastalar için sonuçları iyileştirebilir" dedi. , Saint Louis Üniversitesi'nde aile ve toplum hekimliği doçenti ve meslektaşları.

Araştırma için araştırmacılar, bir yıllık ve iki yıllık takiplerinde kronik bel ağrısı olan 355 hastadan alınan anketleri değerlendirdiler. Katılımcıların yüzde 72,4'ü kadın, 46 yaşından büyük (yüzde 75,2) ve çoğunlukla Hispanik veya Afro-Amerikan kökenli (yüzde 57,5). Hastalar, kronik ağrı yaşadıkları yılların sayısını bildirdi.

Bu çalışmaya ve Scherrer tarafından yapılan önceki araştırmaya göre, yeni başlayan depresyon için katkıda bulunan faktörler, hem günlük morfine maruz kalma miktarını hem de maruz kalma süresini içerebilir. Hastaların geçmiş depresyon atakları veya yakın zamandaki depresif semptomlar nedeniyle risk altında olup olmadığını belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Scherrer, makalenin kabul edilmesinden bu yana ekibinin büyük bir Veterans Administration tıbbi kayıt veritabanını analiz etmeye devam ettiğini belirtti. Depresyonun genellikle bir hastanın ne kadar süredir opioid ilaçları aldığı ile bağlantılı olduğunu buldular.

"Makale [dergide] kabul edildikten sonra Ağrı, Ulusal Sağlık Enstitüsü'nün desteğiyle, opioid kullanım süresinin ve opioid dozunun, depresyon riski üzerinde ek bir etkiye sahip olup olmadığını belirlemek için geniş bir VA hasta veri tabanının desteğiyle devam eden ek analizler yürütüyoruz ”dedi.

“Sonuçlarımız, depresyon riskinin çoğunun doza değil kullanım süresine bağlı olduğu sonucunu destekliyor.

Bu nedenle, opioid dozunun artmasının depresyon riskini artırdığına ilişkin bulgumuzun güçlü bir potansiyel açıklaması, dozu artıran hastaların daha uzun süre kullanan hastalar olması olabilir. Daha uzun süreli kullanım toleransla ilişkili olduğundan ve ağrının giderilmesi için opioidleri artırma ihtiyacı olduğu için bu mantıklı. "

Scherrer, “Kronik opioid kullanımından yeni başlayan depresyona giden yolda olabilecek opioid kötüye kullanımı gibi risk faktörlerini bulmayı umuyoruz” dedi. "Bu, uzun süreli opioid tedavisine ihtiyaç duyan hastalarda depresyon riskini sınırlamak için müdahale hedeflerini genişletecektir."

Çalışma dergide yayınlandı Ağrı.

Kaynak: Saint Louis Üniversitesi Tıp Merkezi