Asperger gitti mi?

Değişen herhangi bir şeyle, özellikle önemli bir başvuru kılavuzuyla, insanların bu değişikliklerin gerçekte ne anlama geldiği konusunda kafası karışacak. Bu, Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının (DSM-5) 5. baskısında olduğu kadar hiçbir yerde daha açık değildir.

Dün de belirttiğimiz gibi, son revizyon yayınlanmak üzere onaylandı. DSM-5, Amerika Birleşik Devletleri'nde klinisyenlerin ve araştırmacıların ruhsal bozuklukları teşhis etme şeklidir. Tedavilerin insanların sahip olduğu semptomlar için gerçekten işe yaradığından emin olmak için araştırma yapılırken ortak bir dil özellikle önemlidir.

Çok fazla dikkat çeken değişikliklerden biri Asperger Sendromunun "ortadan kaldırılması" dır. Ancak açık olmak gerekirse - Asperger DSM-5'ten düşmüyor. Yeni "otizm spektrum bozukluğu" teşhisinin bir formu olarak hastalık hakkındaki bilimsel bilgilerimizin fikir birliğini daha iyi yansıtmak için basitçe birleştirilip yeniden adlandırılıyor.

Yani "Asperger" terimi ortadan kalkarken, asıl teşhis - bilirsiniz, gerçekten önemli olan şey - değil.

Ancak ana akım medyanın bu endişeyle ilgili bazı haberlerini okuduğunu bilemezsiniz.

Onaylanan değişiklikleri Cumartesi günü yayınlayan Amerikan Psikiyatri Birliği mütevelli heyeti, Asperger’i yeniden adlandırmalarının nedeninin "otizmli çocukların daha doğru ve tutarlı bir şekilde teşhis edilmesine yardımcı olmak" olduğunu söyledi. Ben de aynı fikirdeyim, çünkü klinisyenler ve araştırmacılar için ortak, mantıklı bir dile sahip olmak önemlidir.1

Medyanın bir etiket veya kelime ile gerçek tanı arasında ayrım yapmasını diliyorum. Çünkü bu değişiklikle ilgili haberlerden, daha dikkatli okumadıkça gerçek teşhisin ortadan kalktığına inanırsınız.

CBS News çığlık atıyor, Asperger sendromu Amerikan Psikiyatri Birliği el kitabından çıkarıldı:

Asperger sendromu, psikiyatristin "İncil" inin son baskısından, Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı veya DSM-5'ten çıkarılacaktır.

Bu makalenin üçüncü paragrafına kadar, DSM-5'in yayıncısı olan Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Asperger’i yeniden adlandırmaya karar verdiğini fark etmediniz. (Ve neden bu kadar çok medya psikiyatrik tanı el kitabına - bilimsel bir araç - “İncil” olarak atıfta bulunuyor? Bu, defalarca okumaya devam ettiğim en tuhaf kopukluk. Bu kelimeleri yazan herhangi bir muhabirden bile emin değilim ona böyle demenin arkasındaki sebebi söyleyebilirim.)

Fox News, "Asperger’ın revize edilmiş teşhis kılavuzundan çıkarıldığını" duyurdu, ancak daha sonra bunun yalnızca dönem bu bırakılıyor - gerçek teşhis değil.

İngiltere’nin Muhafız biraz daha iyi yapar, alt başlığındaki "DSM-5, Teşhis ve İstatistik El Kitabının son revizyonu, Asperger’i otizmle birleştirir ve disleksi kategorisini genişletir."

Öyleyse evet, "Asperger sendromu" etiketi, DSM-IV'ün yayınlanmasından bu yana yaklaşık 20 yıl içinde bu rahatsızlığa dair anlayışımız önemli ölçüde arttığı için tanısal terminolojiyi terk ediyor. Ancak tanı, yeni bir etiketle - otizm spektrum bozukluğunun hafif bir formu olarak - kalıyor.

Şu anda bu rahatsızlık için tedavi ve bakım gören kişiler bunu yapmaya devam edecek ve sigorta şirketleri, Medicaid ve diğerleri, tedavi masraflarını karşılamaya devam edecek.

Dipnotlar:

1. Bu, "dismi" ve "siklotimi" terimlerini de ortadan kaldırmak için iyi bir argümandır ve onlara sadece ne olduklarını adlandırın - kronik depresyon ve kronik bipolar bozukluk. [↩]