Statinler Kadınlarda Saldırganlığı Artırabilir, Erkeklerde Düşürebilir

Yirmi yıldan fazla bir süredir, statinler olarak bilinen ilaçlar kan kolesterol seviyelerini yönetmek ve kalp hastalığı riskini azaltmak için kullanılmaktadır.

Bununla birlikte, ilaçlar kolesterolü başarılı bir şekilde düşürürken, çalışmalar statinlerin sinirlilik veya şiddet gibi olumsuz davranış değişikliklerine neden olup olmadığını sorguladı. Şimdiye kadar statinlerle ilgili bulgular tutarsızdı.

Davranış üzerindeki statin etkilerine bakmak için yapılan ilk randomize çalışmada, California Üniversitesi, San Diego Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, saldırgan davranışların statin alan erkeklerde tipik olarak azaldığını (plaseboya kıyasla), ancak tipik olarak statin alan kadınlar arasında arttığını bildirmiştir. .

Bulgular, çevrimiçi sayısında yer almaktadır. PLOS ONE.

Tıp profesörü Ph.D. baş yazar Beatrice A. Golomb, "Birçok çalışma, düşük kolesterolü, intihar, kaza ve cinayetten ölüm olarak tanımlanan şiddet eylemleri ve şiddet nedeniyle ölüm riskinin artmasıyla ilişkilendirmiştir" dedi.

Bazı bireylerin statinlere yerleştirildiğinde tekrarlanabilir şekilde sinirlilik veya saldırganlık geliştirdiğine dair raporlar var. Yine de, statin öncesi lipid düşürücü yaklaşımların aksine, statin kullanımına ilişkin klinik deneyler ve meta-analizler (çalışma katılımcılarının çoğunun erkek olduğu), şiddetli ölüm artışına yönelik genel bir eğilim göstermemişti. Statinlerin saldırganlığı etkileyip etkilemeyeceğini ve nasıl etkileyebileceğini daha iyi anlamak istedik. "

Çalışmada, araştırmacılar rastgele olarak 1000'den fazla yetişkin erkeği ve menopoz sonrası kadını altı ay boyunca bir statin (simvastatin veya pravastatin) veya bir plaseboya atadı. Ne araştırmacılar ne de deneme katılımcıları ilacı veya plaseboyu kimin aldığını bilmiyordu.

Davranışsal saldırganlık, önceki hafta başkalarına, kendine veya nesnelere karşı fiili saldırgan eylemlerin ağırlıklı bir listesi kullanılarak ölçüldü.

Alınan diğer ölçümler arasında testosteron seviyeleri ve bildirilen uyku sorunları vardı. Golomb, Simvastatinin her iki önlemi de etkilediği biliniyor ve hem testosteron hem de uyku saldırganlığı etkileyebilir.

Erkek ve kadın çalışma kohortları ayrı ayrı randomize edildi ve statin kullanımının cinsiyetleri farklı şekilde etkilediği gösterildiğinden ayrı ayrı analiz edildi.

Araştırmacılar, menopoz sonrası kadınlar için tipik etkinin artan saldırganlık olduğunu keşfettiler. Etki, 45 yaşından büyük menopoz sonrası kadınlar için önemliydi. Saldırganlıktaki artış (plaseboya kıyasla), başlangıçta daha düşük saldırganlıkla başlayan kadınlarda daha güçlü göründü.

Erkekler için resim daha karmaşıktı. Statin alan üç erkek katılımcı (hiç kimse plasebo almadı) saldırganlıkta çok büyük artışlar gösterdi. Bunlar analize dahil edildiğinde, ortalama bir etki yoktu.

Bu “aykırı değerler” analizden çıkarıldığında, erkek statin kullanıcıları için agresif davranışta bir düşüş önemliydi. Daha agresif olma eğiliminde olan genç erkekler arasında daha güçlüydü. Golomb, "Ama aslında etki daha az saldırgan erkeklerde belirgindi" dedi.

Araştırmacılar, statinlerin testosteronu nasıl etkilediğini ve uykunun çift yönlü etkilere katkıda bulunduğunu keşfettiler. Simvastatinde testosteron ve uyku problemlerindeki değişikliklerin her biri, saldırganlıktaki değişiklikleri önemli ölçüde öngördü. Simvastatinde testosteronda daha büyük bir düşüş, ortalama olarak saldırganlıkta daha büyük bir düşüşle bağlantılıydı.

Simvastatinde uyku problemlerinde daha büyük bir artış, saldırganlıkta daha büyük bir artışla önemli ölçüde bağlantılıydı. Uyku bulgusu aynı zamanda aykırı değerleri açıklamaya da yardımcı oldu: En büyük saldırganlık artışına sahip iki adam hem simvastatin kullanıyordu ve ikisi de statin üzerinde 'çok daha kötü' uyku sorunları geliştirmişti. "

Araştırmacılar, statinleri davranışa bağlayan tüm biyolojik açıklamaların halen devam eden bir çalışma olduğunu kabul ediyorlar. Erken bir hipotez, düşük kolesterol seviyelerinin beyin serotonini azaltabileceğiydi. (Düşük beyin serotonin aktivitesi ile şiddet arasındaki bağlantı, biyolojik psikiyatride en tutarlı bulgulardan biri olarak görülmüştür.)

Beyin serotonini ile ters orantılı olabilen tam kan serotonin, bu çalışmada bir belirleyici değildi. Bununla birlikte, simvastatin kullananlar için testosteron ve uyku vardı.

Golomb, oksidatif stres ve hücre enerjisi gibi diğer faktörlerin de rol oynayabileceğini varsayıyor. Bulguların bilimsel literatürde görünen tutarsızlıkları netleştirmeye yardımcı olduğunu belirtti.

"Veriler, statinlerin tüm insanları eşit şekilde etkilemediği bulgusunu tekrarlıyor - etkiler erkeklerde kadınlarda ve gençlerde yaşlılarda farklılık gösteriyor. Kadın cinsiyeti ve ileri yaş, statinlerin hayatta kalma da dahil olmak üzere bir dizi başka sonuç üzerinde daha az olumlu etkilerini öngördü. "

Sonuç olarak Golomb, "Erkekler veya kadınlar statinlere karşı artan saldırganlık yaşayabilir, ancak erkeklerde tipik etki azalmadır."

Kaynak: California Üniversitesi, San Diego / EurekAlert