Doğum Ağrısı Depresyonu Etkileyebilir
Kışkırtıcı yeni bir başyazı, doğum sırasında ve doğumdan sonra ağrıyı kontrol etmenin doğum sonrası depresyon riskini azaltabileceğini öne sürüyor.
Perinatal psikiyatrist Dr. Katherine Wisner hipotezini, vajinal doğum sırasında epidural anestezi ile ağrı kontrolü olan kadınların epidural olmayan kadınlara göre doğum sonrası depresyon riskinin çok daha düşük olduğunu bulan yeni bir Çin çalışmasına dayandırıyor.
Wisner’ın açıklamaları dergide bulunur Anestezi ve Analjezi.
Wisner, "Doğum uzmanınız ve anestezi ekibinizle doğum sırasında ve doğumda ağrı kontrolünü en üst düzeye çıkarmak, doğum sonrası depresyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir" dedi.
Çalışma bulguları, doğum sırasında ağrı ile doğum sonrası depresyon arasındaki ilişkiyi inceleyen az sayıdaki bulgular arasındadır.
Wisner, "Doğum sonrası depresyon araştırmalarında doğum sırasında ağrı ve doğum sonrası depresyon hakkında neredeyse hiçbir şeyin olmaması büyük bir ihmaldir" dedi.
"Akut ve kronik ağrı ile depresyon arasında iyi bilinen bir ilişki var."
Wisner, Northwestern'in Asher Depresif Bozuklukların İncelenmesi ve Tedavisi Merkezi'nin direktörüdür. Kendisi ayrıca Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve davranış bilimleri ile kadın hastalıkları ve jinekoloji profesörü ve Northwestern Memorial Hastanesi'nde psikiyatristtir.
Çin araştırması, doğum sırasında vajinal doğum için ağrı kesici epidural uygulanan kadınların, doğum sonrası altı haftada yüzde 14'lük bir depresyon oranına sahip olduğunu, ağrı kesici olmayanlarda ise yaklaşık yüzde 35'lik depresyon oranına sahip olduğunu buldu.
Epidural kadınlar için mevcut olan tek ağrı kontrol yöntemiydi.
Çalışma ayrıca, ağrı için epidural olan grupta emzirmenin, olmayanlara göre daha yaygın olduğunu buldu (yüzde 70'e karşı yüzde 50).
Wisner, "Bu bulgular oldukça heyecan verici ve bunları doğrulamak için özellikle doğum sonrası depresyon riski yüksek olan kadınlarda ve diğer kültürlerden kadınlarda daha fazla araştırma yapılmalıdır" dedi.
Wisner'e göre doğumların yaklaşık yüzde 11'inde şiddetli akut doğum sonrası ağrı görülür.
Kronik ağrı insidansı çalışmaya göre değişir, ancak vajinal doğum için yüzde 1-10 ve sezaryen sonrası yüzde 6-18 arasında değişmektedir.
Biyolojik ve duygusal faktörler doğum yapan kadınların yüzde 14,5'ini etkileyen doğum sonrası depresyona katkıda bulunuyor.
Feinberg'den Norman ve Helen Asher Profesörü Wisner, doğumdan bir ila iki ay sonra kronik ağrısı olan bir kadının depresyon için taranması gerektiğini belirtti.
Wisner, akut doğum sonrası ağrıyı yönetmek, yeni annenin bebeğine duygusal olarak bağlanma ve ona bakma yeteneğini desteklediğine dikkat çekiyor.
Wisner, "Ağrı kontrolü, anneyi yenilmiş ve bitkin bir şekilde başlamak yerine iyi bir başlangıca götürür" dedi.
"İster vajinal ister sezaryen doğum olsun, doğum sonrası ağrı kontrolü tüm yeni anneler için bir sorundur. Ağrısız doğum yapmanın bir yolu yoktur. Buradaki amaç şiddetli ağrıdan kaçınmaktır.
"Bir kadının anne olarak rahatça gelişebilmesi için doğum sancısını kontrol etmek çok mantıklı bir şey."
Kaynak: Northwestern Üniversitesi
