Şizofreni Hastalarında Obezite Olasılığı 4 Kat Daha Fazla
Yeni meta-analitik araştırmaya göre, çok epizodlu şizofreni hastalarında abdominal obezite riski genel popülasyona göre dört kat daha yüksektir.
Bu bireyler ayrıca düşük seviyelerde yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol, metabolik sendrom, hipertrigliseridemi ve diyabet gibi diğer kardiyo-metabolik problemler için daha büyük risk altındadır.
Araştırma için araştırmacılar, 185.606 şizofreni hastasını içeren 136 çalışmanın meta-analizini gerçekleştirdi ve bunların 28'i yaş ve cinsiyet için eşleştirilmiş yaklaşık 3.900.000 nüfus kontrolü hakkında veri sağladı. Bu çalışma, şizofreni hastaları üzerinde şimdiye kadar yapılmış en büyük çalışmalardan biridir.
Bulgular, çok dönemli şizofreni hastalarının kontrollere göre abdominal obeziteye sahip olma olasılığının 4,43 kat daha fazla olduğunu ortaya koymaktadır.
Ayrıca, düşük HDL kolesterol, metabolik sendrom ve hipertrigliseridemi riski, sırasıyla 2,35, 2,35 ve 2,73 ile iki katından fazla arttı.
Bu hastalarda diyabet riski neredeyse iki katına çıktı ve hipertansiyon riski 1.36 kat arttı.
Diyabet ve hipertansiyon haricinde, çok epizodlu şizofreni hastalarında bu durumlara yönelik risk, ilk epizod veya daha önce ilaç almamış hastalara kıyasla önemli ölçüde artmıştır.
Şizofreni araştırmacıları, şizofreninin majör semptomlarını kontrol etmede etkili bulunan ikinci nesil veya atipik antipsikotik ilaçlar olarak adlandırılan ilaçları alan hastaların yüzde 40'ına varan oranda kilo alımının meydana geldiği konusunda uyarıda bulundu.
Yüksek metabolik problem oranları göz önüne alındığında, araştırmacılar şizofreni hastalarının en azından bel çevrelerinin düzenli olarak ölçülmesini ve ideal olarak açlık glikozu, trigliserit, HDL kolesterol ve hemoglobin A1C seviyelerini ölçmelerini önermektedir.
Ayrıca, kişisel ve aile geçmişlerini dikkate alan hastalar için bir risk profili oluşturmak için önemli aşamalarda kardiyovasküler risk faktörlerinin rutin olarak taranmasını önerirler.
Araştırmacılar, "Bu risk profili daha sonra sürekli izleme, tedavi seçimi ve yönetimi için bir temel olarak kullanılmalıdır" diye yazdı. Dünya Psikiyatrisi.
Üniversite Psikiyatri Merkezi KU Leuven'den baş araştırmacı Davy Vancampfort, Ph.D. ve meslektaşları şizofreni hastalarını ve aile üyelerini artan kardiyo-metabolik anormallikler riski ve bunu azaltmanın yolları hakkında eğitmenin önemli olduğuna inanıyor.
Araştırmacılara göre, birçok şizofreni hastası ya uygun yaşam tarzı değişiklikleri yapma ihtiyacının farkında değil ya da bunu yapacak bilgi ve becerilere sahip değil.
Bulgular, Dünya Psikiyatri Birliği'nin şizofreni hastalarında fiziksel sağlık taraması ve izlemesini öneren kılavuzlarını desteklemektedir. Ayrıca şizofreni hastalarının ve aile üyelerinin kardiyo-metabolik risk olasılığı konusunda eğitilmesi ihtiyacını da vurguluyorlar.
Kaynak: World Psychiatry
