Kar Amacı Gütmeyen Bakımevlerinin Sakinleri Daha Büyük İhmal Riskiyle Karşı Karşıya Kalabilir

Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, kar amacı gütmeyen bakım evlerinde yaşayan yaşlı yetişkinler, kar amacı gütmeyen tesislerde veya toplumdaki evlerde yaşayan sakinlere kıyasla standart altı bakımla bağlantılı sağlık sorunları geliştirme riskiyle neredeyse iki kat daha fazla karşılaşabilir. Gerontoloji.

Çevre ve mesleki sağlık bilimleri doçenti olan çalışma lideri Dr. Lee Friedman, "Kâr amaçlı hemşirelik tesisleri üst düzey yöneticilerine daha fazla ödeme yapıyor ve bu nedenle aslında bakımı sağlayan kişilere kar amacı gütmeyen yerlerde çalışanlara göre daha az ödeme yapıyor" dedi. Chicago Halk Sağlığı Okulu'ndaki Illinois Üniversitesi.

"Bu nedenle, kâr amaçlı tesislerdeki personele düşük ücret ödeniyor ve daha fazla sakinle ilgilenmesi gerekiyor, bu da personel için düşük morallere yol açıyor ve acı çekenler sakinler oluyor."

"Tedavi edilmesi gereken beslenme tüpleri olan müşterilerde şiddetli dehidratasyon, 3. ve 4. aşama yatak yaraları olan hastalar dahil olmak üzere, ciddi klinik ihmal belirtileriyle tutarlı olan, kâr amacı gütmeyen tesis sakinleri arasında daha fazla ve daha ciddi teşhisler gördük. Kırık kateterler ve beslenme tüpleri ve kronik hastalıklar için ilaçları düzgün bir şekilde yönetilmeyen hastalar, ”dedi Friedman.

Önceki araştırmalar, klinik olarak teşhis edilmiş ihmal belirtilerinin, kar amacı gütmeyen bakım evlerinde yaşayanlar arasında kar amacı gütmeyen tesislere kıyasla daha yaygın olduğunu göstermiştir, ancak bu çalışmalar yatak yaraları veya yaralanmalar gibi bireysel klinik belirtilere odaklanmıştır. Bu klinik belirtiler nadiren tek başına ortaya çıktığı için, bu çalışmalar muhtemelen ihmal nedeniyle ciddi olumsuz sağlık etkileri yaşayan sakinlerin sayısını olduğundan az tahmin etti.

Yeni çalışmada araştırmacılar, Illinois'deki tüm hastaların yaklaşık yüzde 10'una hizmet veren beş büyük Chicago metropol bölgesi hastanesinden belirlenen 60 yaş ve üstü 1.149 hastanın tıbbi kayıtlarını analiz ettiler.

Bu hastanelerde 2007 ve 2011 yılları arasında, düşük kaliteli bakımla ilişkilendirilebilecek hafiften şiddetliye kadar değişen sağlık koşulları için çalışma konuları görüldü. Araştırmacılar, ikamet türü - toplu konut, kar amacı gütmeyen tesis, kar amaçlı tesis - ve klinik ihmal belirtileri arasındaki ilişkiyi değerlendirdi. Topluluk içinde ikamet edenler, genellikle aile üyeleri veya arkadaşlarıyla birlikte özel evlerde yaşarlar.

Ekip, özel evlerde, kar amacı gütmeyen bakım evlerinde ve kar amacı gütmeyen hemşirelikte yaşadıklarını belirledikleri insanlar arasındaki standart altı bakım ve sağlık sonuçlarına bağlı sağlık sorunlarını ölçmek için Friedman ve meslektaşları tarafından geliştirilen bir ölçek olan Klinik İhmal Belirtileri Ölçeğini (CSNS) kullandı. evler. Ölçek, kabızlık ve dehidrasyondan şiddetli yatak yaraları ve kırık kateter tüpleri gibi daha ciddi sorunlara kadar değişen yaklaşık iki düzine durumu listeler.

Friedman, "Standart altı bakım bir ihmal biçimidir ve yaşlı istismarı tanımına girer" dedi. “Bakım tesisleri tarafından sağlanan hizmetlere ihtiyaç duyan artan sayıda insanımız var, ancak gerçek şu ki Illinois'deki huzurevlerinin üçte biri Medicare & Medicaid Hizmetleri Merkezleri tarafından ortalamanın altında derecelendirmeler alıyor. Standart altı bakım, sakinleri ciddi sağlık sorunları için büyük risk altına sokuyor. "

Bulgular, kar amacı güden bakım tesislerinin sakinlerine daha fazla klinik ihmal belirtisi teşhisi konduğunu ve bu tesislerin çok sayıda personel, kapasite ve eksiklik ölçütlerinde sürekli olarak kar amacı gütmeyen bakım evlerine göre daha düşük olduğunu ortaya koymaktadır.

Friedman, "Hem kar amaçlı hem de kar amacı gütmeyen bu tesislerin daha fazla gözetimi, tüm taraflarca şüpheli ihmal vakalarının daha iyi taranması ve raporlanmasıyla birlikte gerçekleştirilmelidir" dedi.

“Bu önlemleri uygulamak için daha iyi personel ve eğitim gerekiyor. Performans iyileştirme programları ve kalite güvence ve değerlendirme komiteleri, Medicare ve Medicaid geri ödemelerini bakım kalitesine bağlayan Merkezi Yönetim Hizmetlerinin federal yasaya daha sıkı bağlılığı ve sigorta sağlayıcılarının maliyetli sonuçları sınırlama baskısı, çalışmamızda gördüğümüz talihsiz teşhisleri azaltmaya yardımcı olabilir. . "

Kaynak: Chicago'daki Illinois Üniversitesi