Palyatif Bakım, Akciğer Kanserli Gazilerde İntihar Riskini Azaltabilir
İleri akciğer kanseri olan gaziler, gaziler arasında zaten yüksek olan oranla karşılaştırıldığında önemli ölçüde daha yüksek intihar riskiyle karşı karşıyadır. Ancak dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, en az bir palyatif bakım ziyareti aldıklarında bu intihar riski büyük ölçüde azalır. Amerikan Toraks Derneği Annals.
Palyatif bakım, ağır hastalığı olan hastalar için özel tıbbi bakımdır. Fiziksel ağrı ve rahatsızlığı gidermeyi ve yaşamı tehdit eden hastalıkları olanlar için yaşam kalitesini düşüren anksiyete gibi psikolojik sorunları ele almayı amaçlamaktadır.
Yeni çalışma, ABD Gazi İşleri Bakanlığı (VA) Merkezi Kanser Kayıt Merkezine kayıtlı, ileri akciğer kanseri olan binlerce gazinin verilerine dayanmaktadır. Kayıt defterine kayıtlı, ilerlemiş akciğer kanseri olan 20.900 gaziden 30 hasta intihar etti; bu, VA sağlık hizmetlerini kullanan benzer yaş ve cinsiyetteki tüm gaziler arasında ortalamanın beş katından daha yüksek bir oran.
Bununla birlikte, veriler, tanı konulduktan sonra en az bir palyatif bakım ziyareti yapılan akciğer kanseri olanların intihar nedeniyle ölme olasılığının yüzde 81 daha az olduğunu gösterdi.
Baş yazar Donald Sullivan, M.D., M.C.R., bir kanser teşhisinin - özellikle bir akciğer kanseri teşhisinin - psikolojik etkisinin yeterince takdir edilmediğini ve tıp camiasında büyük ölçüde göz ardı edildiğini söyledi.
Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi (OHSU) Tıp Fakültesi'nde tıp (pulmoner ve yoğun bakım tıbbı) yardımcı doçenti Sullivan, “İntihar, özellikle akciğer kanseri hastaları ve gaziler arasında önemli bir ulusal halk sağlığı sorunudur” dedi.
"Sonuç olarak, bu etkinin sosyal izolasyon, depresyon, anksiyete gibi tezahürleri teşhis edilemeyebilir ve tedavi edilemeyebilir."
Sullivan, bu çalışmanın kanser hastalarında palyatif bakım ile intihar riski arasındaki bağlantıyı araştıran ilk çalışma olduğuna inanıyor. Birkaç tıp topluluğu ileri evre akciğer kanseri olan tüm hastalar için palyatif bakım önerirken, tavsiyeler ve uygulama arasında genellikle bir boşluk olduğunu söyledi.
"Palyatif bakımın önünde pek çok engel var ve maalesef bazıları klinisyen yönlendirmeleriyle ilgili" dedi. "Tüm doktorlar palyatif bakımın faydalarının farkında değil."
Sullivan, ileri evre akciğer kanseri teşhisi konduktan kısa bir süre sonra palyatif bakımın tüm hastalara sunulması gerektiğine inanmaktadır. En iyi senaryo, ciddi hastalığı olan hastaların kemoterapi gibi diğer tedavi terapilerini alırken aynı zamanda palyatif bakım gördükleri entegre bir yaklaşım olacağını söyledi.
Klinisyenlerin hastalarında eşlik eden psikolojik hastalık gibi ek durumlar veya rahatsızlıklar için tetikte olmaları ve yerel kaynakları tanımaları gerektiğini vurguladı.
Sullivan, "Hastalar ve aileler için, bu risklerin var olduğunu anlamak ve tedarikçilerinize yardım için ulaşmaktan korkmamak önemlidir," dedi.
"Daha fazla veri beklemeyi gerçekten göze alamayız," dedi.
“Akciğer kanserli hastalar arasında eşlik eden psikolojik hastalıkları taramak ve tedavi etmek için daha fazla çaba görmek istiyorum, bunun için iyi kanıtlar var. Ayrıca, palyatif bakımı akciğer kanseri tedavi paradigmasına daha erken entegre etmek için daha fazla çabaya ihtiyaç olduğuna inanıyorum. "
Kaynak: Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi
