Glokom: Nörolojik Bir Bozukluk mu?

Glokomun yeni bir açıklaması hızla artıyor ve nihayetinde hastalığı ortadan kaldırabilecek tedavide ilerlemeleri teşvik ediyor. Üst düzey bilim adamları, yalnızca bir göz hastalığı olarak görülmek yerine, artık glokomu, Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığında olana benzer şekilde sinir hücresi ölümüne neden olan nörolojik bir bozukluk olarak görüyor.

Tedavi ilerlemeleri hastalarda test ediliyor veya yakında klinik denemelere başlaması planlanıyor.

Glokomla ilgili uzun süredir devam eden teori, görme hasarının göz içi basıncı (GİB) olarak bilinen alışılmadık derecede yüksek basınçtan kaynaklandığıydı. Bu nedenle, GİB'yi düşürmek cerrahi tekniklerin ve ilaçların odak noktasıydı; GİB'i ölçmek ve izlemek için testler ve araçlar geliştirmek bu çaba için hayati önem taşıyordu.

Bir hastanın GİB'sini ölçmek hala glokom tedavisinin önemli bir parçası olsa da, artık bir göz doktorunun glokomu teşhis etmek için kullandığı tek yöntem değildir. Ameliyat veya ilaç GİB'yi başarılı bir şekilde düşürse bile, bazı glokom hastaları görme kaybına devam eder.

Ayrıca bazı hastalar, doktorlarının önerdiği göz damlası ilaçlarını kullanmakta zorlanmaktadır. Bu sorunlar araştırmacıları, glokomun bir nedeni ve tedavinin odağı olarak GİB'in ötesine bakmaya teşvik etti.

Yeni araştırma modeli, gözü optik sinir yoluyla beyne bağlayan ve görme için hayati önem taşıyan retina ganglion hücreleri (RGC'ler) adı verilen bir sinir hücresinde meydana gelen hasara odaklanıyor.

RGC hedefli glokom tedavileri şu anda klinik çalışmalarda bulunmaktadır: RGC'lere hayatta kalma ve büyüme faktörleri sağlayan göze enjekte edilen ilaçlar; sitidin-5-difosfokolin gibi felç ve Alzheimer hastalığı için yararlı olduğu bilinen ilaçlar; ve kontakt lenslere veya diğer harici cihazlara implante edilmiş küçük elektrotlar aracılığıyla iletilen RGC'lerin elektriksel stimülasyonu. İnsanlarda kök hücre tedavileri denemeleri planlama aşamasındadır.

Profesör yardımcısı Dr. Bascom Palmer Göz Enstitüsü ve Disiplinlerarası Kök Hücre Enstitüsü'nde oftalmoloji.

"Bu nöronlarda hasarın nasıl önleneceğini ve sağlıklı işlevin nasıl iyileştirileceğini anlamak, sonuçta glokom ve diğer dejeneratif göz hastalıkları için görmeyi koruyan tedavilere yol açabilir."

Bu bulgulara dayanarak, gelecekteki glokom tedavileri sadece körlüğü önlemekle kalmaz, aynı zamanda görmeyi de yeniden sağlayabilir. Bilim insanlarının, genetik gibi hangi faktörlerin bazı insanları glokoma daha duyarlı hale getirdiğini belirlemelerine de yardımcı olabilir.

İnceleme şurada yayınlandı: Oftalmoloji.

Kaynak: Amerikan Oftalmoloji Akademisi